片麻痺児の上肢に対する経頭蓋直流刺激の効果

満期産児の 4000 人に 1 人は、出生時に動脈性虚血性脳卒中を発症します.5 これらの子供は、一般に、乳児期脳卒中、乳児性片麻痺、周産期脳卒中、および先天性片麻痺性脳性麻痺と呼ばれます。 てんかん発作は、1 か月以内に乳児期脳卒中を発症した子供の 24 ～ 45% で一般的です.6 非侵襲的脳刺激療法 (NIBS) は、診断と治療の目的で脳に治療電流を供給する新しい方法です 7. 認知障害に対する NIBS の効果に関する研究は指数関数的に増加しています。 NIBS は、皮質レベルで神経調節を引き起こすことが証明されています8。 刺激の効果は、陽極刺激と陰極刺激、発火率、および活性化または抑制の期間に応じて、ニューロン活動が増加または減少します910。 人間の間で安全に実践される NIBS 技術には、経頭蓋磁気刺激 (TMS) と経頭蓋直流電流刺激 (tCDS) の 2 種類があります。 tCMS は、診断 (単一パルス tCMS) または治療目的 (反復 tCMS) のために、脳への有益な電流に変換する弱い磁場を使用します。 抑制性または興奮性の皮質効果は、tCMS 12 の頻度と持続時間を減少または増加させることによって実現されます。 tCDS デバイスの最も一般的な形式は、0.5 ～ 2.0 の範囲の直流電流を生成できるバッテリ駆動の刺激装置です。 mA14. 神経調節は、静止膜電位を変えることによって達成されます。 アノードは、その脱分極効果による興奮性の増加を引き起こしますが、カソード電極は、過分極効果による抑制を引き起こします 。

仮想現実 (KVR) は、小児科のリハビリテーションにおける上肢の活動を含むコンピューター インターフェイスの使用です。 VR は、適切な感覚刺激を通じてユーザーに提示される人工的な環境を作成します。 参加者は、麻痺した手に取り付けられたモーション センサーを使用して、仮想環境と対話します。 参加者は、視覚的および聴覚的なフィードバックを受け取ります。 この研究の目的は、片麻痺児の上肢活動に対する仮想現実活動と tDCS の複合効果を評価することです。