重度の 2019-nCoV 感染肺炎の治療のためのビタミン C 注入

2019年末、中国の武漢で原因不明の肺炎患者が発生しました。 2020年1月7日21時、実験室で新型コロナウイルスが検出され、1月10日20時に病原性核酸の検出が完了しました。 その後、世界保健機関は武漢で肺炎の流行を引き起こした新型コロナウイルスを2019年新型コロナウイルス(2019-nCoV)と正式に命名し、肺炎は重症急性呼吸器感染症(SARI)と命名されました。 2020 年 2 月 4 日までに、中国で 20000 人以上の症例が診断され、そのうち 406 人が死亡し、世界中の他の国で 154 人の症例が発見されました。 死亡者のほとんどは、高齢患者または重篤な基礎疾患のある患者でした。 SARI は世界的な懸念と緊急事態を引き起こしました。

JAMA で発表された SARI 患者 41 人の統計では、最初に 13 人の患者が ICU に移送され、そのうち 11 人 (85%) が ARDS で、3 人 (23%) がショックを受けたことが示されました。 これらのうち、10 (77%) は人工呼吸のサポートが必要で、2 (15%) は ECMO のサポートが必要でした。 上記の 13 人の患者のうち、5 人 (38%) が最終的に死亡し、7 人 (38%) が ICU から移送されました。 ウイルス性肺炎は、臨床予後が悪い危険な状態です。 ほとんどのウイルス感染症では、効果的な標的抗ウイルス薬が不足しており、対症療法が依然として現在の主な治療法です。

アスコルビン酸としても知られるビタミンCには、抗酸化特性があります。 敗血症になると、敗血症によるサイトカインサージが活性化され、肺に溜まった好中球が肺胞毛細血管を破壊します。 初期の臨床研究では、ビタミン C がこのプロセスを効果的に防止できることが示されています。 さらに、ビタミンCは、好中球の活性化と蓄積を防ぎ、肺胞上皮水チャネルの損傷を軽減することにより、肺胞液の除去を助けることができます. 同時に、ビタミンCは、好中球の活性化によって引き起こされる血管損傷の生物学的事象である好中球の細胞外トラップの形成を防ぐことができます. ビタミンは、風邪の期間を効果的に短縮することができます。 極端な状況 (アスリート、スキーヤー、芸術家、軍事演習) では、風邪を効果的に防ぐことができます。 また、ビタミンCがインフルエンザ患者に一定の保護効果をもたらすかどうかにかかわらず、ビタミンC欠乏症がインフルエンザ感染のリスクと重症度の増加に関連していることを示した研究はほとんどありません. 非ランダム化比較試験では、治療を受けた 252 人の学生の 85% が高用量ビタミン C グループ (症状の最初に 1g/h を 6 時間、その後 3 * 1g/日) で症状の軽減を経験しました。 敗血症とARDSの患者の中で、高用量ビタミン群の患者は、より良い予後と他の臨床転帰を示さなかった. 既存の研究にはまだいくつかの交絡因子があり、結論は異なります。

したがって、現在のSARIの流行の間、無作為対照試験を通じて、ウイルス性肺炎に対するビタミンCの臨床的有効性と安全性を研究する必要があります.