ペーシング誘発性心筋症のリスク

バックグラウンド：

右心室 (RV) ペーシングは、ペーシング誘発性心筋症 (PICM) および心不全 (HF) につながる可能性があります。 右心室ペーシングの有害な影響は、心筋の電気的および機械的活性化が異常で同期がとれていないことが原因であるとされています。 アクティベーションは RV ペーシング サイトの影響を受けます。 異なる RV ペーシング部位の影響と同期不全のパターンを理解することは、個々の患者に最適な治療法を選択するのに役立ちます。

目的と目的:

このプロジェクトの全体的な目的は、RV ペーシング サイトと PICM のリスクとの関連を調査することです。 右心室ペーシングの正確な位置特定のために、造影心臓コンピュータ断層撮影（CT）が適用されます。 さらに、新しい心エコー法および心電図法を使用して、PICM と RV ペーシング中のさまざまな機械的および電気的心筋活動パターンとの関連の調査が行われます。

方法:

この研究は、臨床フォローアップを伴う後ろ向きコホート研究として設計されています。 -進行した房室ブロックによる以前のペースメーカー移植の患者が含まれます。 研究のベースラインは遡及的であり、ペースメーカー移植の時期として定義され、フォローアップは包含の時期です。 ベースライン データは、デンマークのペースメーカーおよび ICD レジストリ、電子カルテ (EMR)、および心エコー検査のレビューから抽出されます。 フォローアップ データは、EMR 内の既存のデータから抽出されるほか、臨床検査によるフォローアップ訪問中に生成されます。 心機能、右心室リード位置、電気的および機械的活性化パターンの評価のために、検査には、経胸壁心エコー検査、心電図、胸部の 3 次元写真、造影心臓 CT が含まれます。 PICMを発症する人と発症しない人の違いについてデータを分析します。

期待される成果と展望:

このプロジェクトによって、ペースメーカーの治療と PICM のリスクに関する知識と認識が生まれることが期待されています。 PICM の背後にある病態生理を理解することは、PICM を防ぐ方法を学ぶための鍵です。 したがって、このプロジェクトは、ペースメーカー治療の改善と、依然として増加している大規模な PM 人口のケアの質の向上に貢献する可能性を秘めています。