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進行性膵臓癌に対する膵臓逆行性静脈注入による圧力有効化薬物送達 (PANC-001)

2021年5月27日 更新者:Ritesh Rathore, MD、Roger Williams Medical Center
これは、Pressure Enabled Drug Delivery (PEDD) 技術を使用した膵臓逆行性静脈注入 (PRVI) を介して投与されるオキサリプラチンの実現可能性、安全性、および有効性を評価するために設計された、非盲検、単一機関、用量漸増第 1 相試験です。 オキサリプラチン PEDD-PRVI は、切除不能または転移性膵臓腺癌患者の治療のために、全身 FOLFIRI とその後に FOLFIRINOX 療法を併用して投与されます。

調査の概要

詳細な説明

治療期間は6サイクルです。 サイクル 1 と 2 では、全身 FOLFIRI を使用した PEDD-PRVI によるオキサリプラチンの局所投与が行われます。 サイクル 1 および 2 の間、患者は 1、2、4、および 8 日目に評価されます。サイクル 3 ~ 6 には、標準治療の FOLFIRINOX の全身投与が含まれます。 サイクル 3 から 6 の間、患者は 1 日目と 8 日目に評価されます。

研究の種類

介入

段階

  • フェーズ 1

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Rhode Island
      • Providence、Rhode Island、アメリカ、02908
        • Roger Williams Medical Center

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

14年~76年 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • -膵臓の腺癌の組織学的診断が確認された患者。 -患者は、原発腫瘍または転移の組織学的確認が必要です。
  • -患者は、局所進行、切除不能、または転移性膵臓腺癌に罹患している必要があります。
  • 患者は 18 ~ 80 歳である必要があります。
  • -インフォームドコンセントを理解し、署名できる患者。
  • 患者は化学療法を受けていないか、従来の治療法の1つに失敗した可能性があります
  • 以前のFOLFIRINOX療法:

    • 以前に局所進行切除不能膵臓癌に対してFOLFIRINOX化学療法を受けた患者は、以下の基準を満たす場合、この研究への登録の資格があります-

      1. FOLFIRINOX 化学療法が 6 か月以上前に完了し、
      2. 現在、再発がんに対してFOLFIRINOX化学療法による再チャレンジの候補となっている患者、および
      3. -患者には、グレード1を超える持続的な非血液毒性はありません(以前のFOLFIRINOX療法による)
    • 現在FOLFIRINOX化学療法を受けている転移性がん患者は、以下の基準を満たす場合、この研究への登録に適格です-

      1. 患者は FOLFIRINOX 化学療法を 6 サイクル以下しか受けていません。
      2. 患者は、画像検査で少なくとも安定した疾患を有し、かつ
      3. -患者には、グレード1を超える持続的な非血液毒性はありません(進行中のFOLFIRINOX療法による)
  • -平均余命が6か月を超える患者。
  • 全身状態が0~1(ECOG)の患者。
  • すべての患者は、以下によって定義される適切な臓器機能を備えている必要があります。

    • ANCが1500/mm3以上、血小板が100,000/mm3以上、Hgbが8 g/dL以上;患者は、登録基準を満たすために Hgb ≥ 8 g/dL を達成するために輸血される場合があります。
    • クレアチニン≦1.5mg/dlまたはクレアチニンクリアランス≦60cc/分。
    • 直接ビリルビン
    • うっ血性心不全、冠動脈疾患の症状、制御不能な心房細動/心房粗動を含む重篤な心不整脈、病歴または心電図による以前の心筋梗塞の証拠がない。
    • 過去 12 か月以内に重篤な症候性の閉塞性または気腫性肺疾患、または静脈内投与を必要とする喘息がないこと。 -正常な活動レベル(グレードIII)または安静時(グレードIV)で、何らかの原因(癌転移および胸水を含む)による呼吸困難を伴う重篤な肺疾患がない。
  • -CT、MR、または従来の静脈造影法によって決定される許容可能な血管解剖学。

除外基準:

  • 出産可能年齢の女性患者は、妊娠検査を受ける。 妊娠中および授乳中の患者は研究から除外されます。 積極的に子供を持つことを望んでいる男性は、ヒト精子に対するこの研究プロトコルの未知のリスクと、避妊を実践する必要性を認識します。
  • 重篤または不安定な腎臓、肝臓、肺、心血管、内分泌、リウマチ、またはアレルギー疾患の患者は、病歴、身体検査および臨床検査に基づいて除外されます。
  • コントロール不良の糖尿病または膵炎の病歴のある患者。
  • 胆石症および総胆管結石症の病歴のある患者。
  • -皮膚癌を除く悪性腫瘍を併発している患者。
  • 血管の解剖学的構造が不適切な患者。
  • -門脈閉塞/血栓症、門脈圧亢進症、肝硬変、肝炎の病歴、または肝硬変のX線写真による証拠。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:なし
  • 介入モデル:単一グループの割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:オキサリプラチン PEDD-PRVI
Pressure Enabled Drug Delivery(PEDD)技術を利用した膵臓逆行性静脈注入(PRVI)による4週間にわたるオキサリプラチンの2回の注入(用量漸増:20〜40mg)。
サイクル 1 および 2 の間、オキサリプラチン PEDD-PRVI の 2 ~ 4 日目に、標準治療の全身 FOLFIRI が投与されます。
サイクル3〜6の間、標準治療の全身FOLFIRINOXが1〜3日目に投与されます。
TriSalus 輸液システムは、PEDD 技術を使用して治療薬を投与します。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
オキサリプラチンの完了率 PEDD-PRVI
時間枠:3ヶ月
PEDD-PRVI によるオキサリプラチン送達の完了率を、TriSalus 輸液システムの配置の成功率と、各患者ごとの各用量レベルでの RVI を介した膵臓への指定用量のオキサリプラチン送達の割合によって測定すること、および研究に登録されたすべての患者にわたって。 PEDD-PRVI によるオキサリプラチンの送達の成功は、リアルタイムの透視ガイダンスを使用して確認されます。 患者ごとの PEDD-RVI および全患者の acroos の完了の成功率が計算されます
3ヶ月
オキサリプラチンの安全性 PEDD-PRVI: 最大耐量 (MTD)
時間枠:3ヶ月
最大耐用量 (MTD) を特定することにより、オキサリプラチン PEDD-PRVI の安全性を判断すること。
3ヶ月

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
局所無増悪生存期間を決定する
時間枠:3ヶ月
放射線画像による進行前の膵臓腫瘍の安定性の時間枠を評価する
3ヶ月
全身無増悪生存期間を決定する。
時間枠:3ヶ月
放射線画像による進行前の転移性腫瘍の安定性の時間枠を評価する
3ヶ月
全生存期間を決定するには
時間枠:3ヶ月
活動の尺度として、全生存率が評価されます。 全生存率を評価するイベントは死亡イベントです。
3ヶ月
PETによるX線写真の反応率
時間枠:3ヶ月
腫瘍代謝活性の変化
3ヶ月
灌流MRIによるX線写真の反応率
時間枠:3ヶ月
腫瘍サイズの変化
3ヶ月
血清反応率 (CA 19-9)
時間枠:3ヶ月
血清CA 19-9レベルの連続測定
3ヶ月

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • 主任研究者:Rathore、Roger Williams Medical Center

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2019年12月23日

一次修了 (実際)

2021年5月4日

研究の完了 (実際)

2021年5月4日

試験登録日

最初に提出

2020年1月16日

QC基準を満たした最初の提出物

2020年2月12日

最初の投稿 (実際)

2020年2月17日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2021年6月1日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2021年5月27日

最終確認日

2021年5月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

はい

米国FDA規制機器製品の研究

はい

米国で製造され、米国から輸出された製品。

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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