持続性/慢性原発性免疫性血小板減少症の成人におけるTAK-079の研究
持続性/慢性の原発性免疫性血小板減少症患者におけるTAK-079の安全性、忍容性、および有効性を評価するための第2相、無作為化、二重盲検、プラセボ対照試験
一次免疫性血小板減少症 (ITP) は、血液凝固を助ける細胞である血小板のレベルが低下するまれな疾患です。
この研究の主な目的は、TAK-079 を 3 つの異なる用量レベルで服用した場合の副作用を確認することです。 もう1つの目的は、TAK-079がITP患者の血小板数を増加させることができるかどうかを知ることです.
ITPの安定したバックグラウンド療法を受けることに加えて、参加者はTAK-079またはプラセボの注射を週に1回、2か月間受けます。 プラセボは TAK-079 のように見えますが、薬は含まれていません。 治療後、すべての参加者はさらに2か月間フォローアップされます。
その後、TAK-079 を投与された参加者は、さらに 4 か月間追跡調査を続けます。 プラセボを投与され、TAK-079 の投与を希望する参加者は、試験の延長期間中にこれを行うことができる場合があります。
調査の概要
詳細な説明
この研究でテストされている薬は、TAK-079 と呼ばれます。 TAK-079 は、一次免疫性血小板減少症 (ITP) の人を治療するために試験されています。 この研究では、安定したITPバックグラウンド療法と組み合わせたTAK-079または対応するプラセボの安全性と生物学的活性を評価します。
この研究には、約 36 人から 54 人の参加者が登録されます。 研究のパート A では、参加者は 3 つの治療グループのいずれかにランダムに割り当てられます (コインを投げるような偶然)。 この期間にプラセボを投与された患者は、安全性追跡期間の後に TAK-079 を投与する選択肢があり、2 つの非盲検 TAK-079 治療群のいずれかに無作為に割り付けられます。 パート B への登録を開始するかどうかを決定するために、パート A での分析のために最低 24 人の評価可能な参加者が利用可能になったら、非盲検の安全性レビューが行われます。
パート B では、参加者は 2 つの治療グループのいずれかにランダムに割り当てられます。 この期間にプラセボを投与された患者は、単一の非盲検 TAK-079 治療群で安全性追跡期間の後に治験薬を投与する選択肢があります。
この多施設試験は世界中で実施されます。 すべての参加者は、安全性追跡期間で少なくとも8週間追跡され、8週間の治療後に16週間の長期追跡期間が追跡されます。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- フェーズ2
連絡先と場所
研究場所
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Arizona
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Tucson、Arizona、アメリカ、85715
- Arizona Clinical Research Center - Hunt - PPDS
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Florida
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Gainesville、Florida、アメリカ、32610
- University of Florida
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Illinois
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Peoria、Illinois、アメリカ、61614-3542
- Bleeding and Clotting Disorders Institute
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Massachusetts
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Boston、Massachusetts、アメリカ、02114
- Massachusetts General Hospital
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Boston、Massachusetts、アメリカ、02118-2905
- Boston Medical Center
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North Carolina
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Greenville、North Carolina、アメリカ、27834
- Leo W. Jenkins Cancer Center
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Virginia
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Charlottesville、Virginia、アメリカ、22903
- University of Virginia
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Bologna、イタリア、40138
- Azienda Ospedaliero Universitaria Di Bologna - Policlinico S Orsola Malpighi
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Napoli、イタリア、80131
- Azienda Ospedaliera Universitaria Federico II
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Novara、イタリア、20100
- A.O.U. Maggiore della Carita
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Roma、イタリア、161
- Azienda Policlinico Umberto I
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Friuli-Venezia Giulia
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Trieste、Friuli-Venezia Giulia、イタリア、34149
- Azienda Sanitaria Universitaria Giuliano Isontina (ASUGI)
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Lombardia
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Milano、Lombardia、イタリア、20122
- Fondazione IRCCS Cà Granda Ospedale Maggiore Policlinico
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Sicilia
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Catania、Sicilia、イタリア、95122
- Azienda Ospedaliera Di Rilievo Nazionale E Di Alta Specializzazione Garibaldi
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Dnipro、ウクライナ、49102
- Municipal Non-profit Enterprise "City Clinical Hospital # 4" of Dnipro City Council - PPDS
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Kyiv、ウクライナ、2091
- Medical Center OK!Clinic+LLC International Institute of Clinical Research
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Kyiv、ウクライナ、4060
- CNE Kyiv City Clinical Hospital #9 of Exec. Body of Kyiv City Council Kyiv City State Admin
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Lviv、ウクライナ、79044
- State Institution Institute of Blood Pathology and Transfusion Medicine of NAMS of Ukraine
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Mykolaivs'ka Oblast
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Mykolaiv、Mykolaivs'ka Oblast、ウクライナ、54058
- Municipal Non-profit Enterprise Mykolayiv Regional Clinical Hospital the Mykolayiv Regional Council
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Ternopil's'ka Oblast
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Ternopil、Ternopil's'ka Oblast、ウクライナ、46002
- Municipal Non-profit Enterprise Ternopil Regional Clinical Hospital of Ternopil Regional Council
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Zhytomyrs'ka Oblast
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Zhytomyr、Zhytomyrs'ka Oblast、ウクライナ、10002
- MNE Regional Clinical Hospital n a O F Herbachevskyi of Zhytomyr Regional Council
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Thessaloniki、ギリシャ、57010
- Georgios Papanikolaou General Hospital of Thessaloniki
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Achaia
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Patra、Achaia、ギリシャ、26500
- University General Hospital of Patras
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Attiki
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Athens、Attiki、ギリシャ、115 27
- General Hospital of Athens - George Gennimatas
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Osijek、クロアチア、31000
- Clinical Hospital Centre Osijek
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Zagreb、クロアチア、10000
- University Hospital Merkur
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Zagreb、クロアチア、10000
- Klinicki bolnicki centar Zagreb
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Barcelona、スペイン、08003
- Hospital Del Mar
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Barcelona、スペイン、8041
- Hospital de La Santa Creu i Sant Pau
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Burgos、スペイン、9005
- C.A.U de Burgos - Hospital Universitario de Burgos
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Madrid、スペイン、28034
- Hospital Universitario Ramon y Cajal
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Madrid、スペイン、28007
- Hospital General Universitario Gregorio Marañón
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Madrid、スペイン、28026
- Hospital Universitario 12 de Octubre
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Madrid、スペイン、28006
- Hospital Universitario Quironsalud Madrid
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Malaga、スペイン、29010
- Hospital Universitario Virgen del Rocio - PPDS
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Valencia、スペイン、46026
- Hospital Universitari i Politecnic La Fe de Valencia
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Asturias
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Oviedo、Asturias、スペイン、33006
- Hospital Universitario Central de Asturias
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Barcelona
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Sabadell、Barcelona、スペイン、8208
- Corporacio Sanitaria Parc Tauli
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Madrid
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Meco、Madrid、スペイン、28880
- Hospital Universitario Príncipe de Asturias
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Ljubljana、スロベニア、1000
- Univerzitetni klinicni center Ljubljana
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Maribor、スロベニア、2000
- University Clinical Centre Maribor
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Berlin、ドイツ、10707
- Onkologische Schwerpunktpraxis Kurfürstendamm
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Marburg、ドイツ、35037
- OnkoNet Marburg GmbH
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Munchen、ドイツ、80634
- Rotkreuzklinikum München
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Hessen
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Frankfurt am Main、Hessen、ドイツ、60590
- Universitätsklinikum Frankfurt
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Pleven、ブルガリア、5800
- University Multiprofile Hospital for Active Treatment - Dr. Georgi Stranski EAD
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Plovdiv、ブルガリア、4002
- University Mulitiprofile Hospital for Active Treatment Sveti Georgi EAD
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Sofia、ブルガリア、1431
- University Multiprofile Hospital for Active Treatment Sv Ivan Rilski EAD
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Sofia、ブルガリア、1606
- Military Medical Academy Multiprofile Hospital for Active Treatment - Sofia
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Sofia-Grad
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Sofia、Sofia-Grad、ブルガリア、1407
- Acibadem City Clinic Multiprofile Hospital for Active Treatment Tokuda
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Sofia、Sofia-Grad、ブルガリア、1750
- University Multiprofile Hospital for Active Treatment Sofiamed OOD
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Hubei
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Wuhan、Hubei、中国、430022
- Union Hospital Tongji Medical College Huazhong University Of Science And Technology
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Tianjin
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Tianjin、Tianjin、中国、300020
- Institute of Hematology and Blood Diseases Hospital Chinese Academy of Medical Sciences
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Tokyo
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Itabashi、Tokyo、日本、173-8610
- Nihon University Itabashi Hospital
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Minato-Ku、Tokyo、日本、108-0073
- Saiseikai Central Hospital
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
説明
包含基準:
- -3か月以上持続するITPと診断され、米国血液学会の2011年免疫性血小板減少症のエビデンスに基づく実践ガイドラインに従って診断された、または局所的に適用される原発性免疫性血小板減少症の調査と管理に関する国際コンセンサスレポート。
- -スクリーニング中に少なくとも1週間離れた少なくとも2回の測定で、平均血小板数が30,000 /μL未満(および個別に35,000 /μL以下)。
- 50,000/μL以上の血小板数を達成したITP療法(トロンボポエチン受容体アゴニスト[TPO-RA]以外)に対する以前の反応によって支持されるITPの診断。
ITP の標準的なバックグラウンド治療を受けている場合、投与前の少なくとも 4 週間は、治療の用量と頻度を安定させる必要があります。
- 許可されている標準的なバックグラウンド治療には、次のものが含まれる場合があります。次のリストから ±1 免疫抑制剤: アザチオプリン、ダナゾール、ダプソン、シクロスポリン、ミコフェノール酸モフェチル、ミコフェノール酸ナトリウム。 ±1 TPO-RA (ロミプロスチム、エルトロンボパグ、アバトロンボパグ); ±フォスタマチニブ。 デキサメタゾンを含むコルチコステロイドは、パルス療法とは対照的に、経口、毎日、または隔日療法として投与する必要があります。
- 毒性のために減量が必要な場合を除き、許可された標準的なバックグラウンド療法の用量は、研究を通じて安定していると予想される必要があります。
除外基準:
- -スクリーニング前3週間以内の抗凝固薬または抗血小板効果のある薬(アスピリンなど)の使用。
- -スクリーニング前の12か月以内に血栓または塞栓イベントの履歴があります。
- -スクリーニング前3か月以内に脾臓摘出術の既往があります。
- -スクリーニングから4週間以内の静脈内免疫グロブリン(IVIg)、皮下免疫グロブリンまたは抗D免疫グロブリン治療の使用、または参加者の標準的なバックグラウンド治療以外の治療法が血小板減少症の治療に使用される可能性があることへの期待(例:レスキュー療法)スクリーニング間のそして投薬。
- -慢性閉塞性肺疾患(COPD)または喘息と診断され、気管支拡張前の1秒間の強制呼気量(FEV1)が予測正常値の50%未満。
- -初回投与前4か月以内の免疫調節のためのリツキシマブまたはモノクローナル抗体(mAb)の使用。 注: 以前にリツキシマブに曝露した参加者は、スクリーニング時に正常範囲内の分化クラスター (CD) 19 カウントを持っている必要があります。
- -最初の投与前6か月以内に許可された経口免疫抑制剤以外の免疫抑制剤(シクロホスファミド、ビンクリスチンなど)の使用。
- 骨髄異形成症候群と診断されています。
- -スクリーニング前の4週間以内に生ワクチンを接種したか、研究中に生ワクチンを計画しています。
10 最初の研究投薬の12週間前までに日和見感染症にかかったことがあるか、または現在、結核(TB)、ニューモシスチス肺炎、サイトメガロウイルス、単純ヘルペスウイルス、帯状疱疹、または非定型抗酸菌などの慢性日和見感染症の治療を受けています。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:4倍
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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プラセボコンパレーター:パートA&B:二重ブラインド期間:プラセボ
参加者は、週1回(QW)を8週間、TAK-079プラセボマッチング注射(SC)を皮下(SC)を受けました。
治療後の参加者は、16週目までの二重盲検短期追跡期間(SFP)で8週間追跡されました。
その後、TAK-079で治療を受けることを選択した参加者を無作為化して、PART AまたはパートBのオープンラベル拡張期間(OLE)期間で8週間TAK-079、SC注射、QWを受け取りました。TAK-079での治療を選択しなかった参加者は、32週目までにさらに16週間治療を受けることを選択しませんでした。
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TAK-079 プラセボ対応皮下注射。
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実験的:パートA:二重ブラインド期間:TAK-079 100 mg
参加者は、TAK-079 100 mg、SC注射、QWを8週間受けました。
治療後の参加者は、16週目までの二重盲検SFPで8週間追跡されました。
その後、TAK-079で治療を受けることを選択した参加者は、TAK-079、SC注射、QWをPART AまたはパートBのOLE期間で8週間にわたってランダム化して、TAK-079で治療を受けることを選択しなかった参加者を、32週目までの無ブライニングLFPでさらに16週間追跡しました。
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TAK-079 皮下注射。
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実験的:パートA:二重ブラインド期間:TAK-079 300 mg
参加者は、TAK-079 300 mg、SC注射、QWを8週間受けました。
治療後の参加者は、16週目までの二重盲検SFPで8週間追跡されました。
その後、TAK-079で治療を受けることを選択した参加者は、TAK-079、SC注射、QWをPART AまたはパートBのOLE期間で8週間にわたってランダム化して、TAK-079で治療を受けることを選択しなかった参加者を、32週目までの無ブライニングLFPでさらに16週間追跡しました。
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TAK-079 皮下注射。
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実験的:パートB:二重ブラインド期間:TAK-079 600 mg
参加者は、8週間、TAK-079 600 mg、SC注射、QWを受け取りました。
治療後の参加者は、16週目までの二重盲検SFPで8週間追跡されました。
その後、TAK-079で治療を受けることを選択した参加者は、TAK-079、SC注射、QWをPART AまたはパートBのOLE期間で8週間にわたってランダム化して、TAK-079で治療を受けることを選択しなかった参加者を、32週目までの無ブライニングLFPでさらに16週間追跡しました。
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TAK-079 皮下注射。
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実験的:パートA:オープンラベル拡張(OLE)期間:TAK-079 100 mg
二重盲検パートAでプラセボを投与され、TAK-079で治療を受けることを選択した参加者は、パートAのOLE期間で8週間、TAK-079 100 mg、SC注射、QWを受けるために無作為化されました。
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TAK-079 皮下注射。
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実験的:パートA:OLE期間:TAK-079 300 mg
二重盲検パートAでプラセボを投与され、TAK-079で治療を受けることを選択した参加者は、パートAのOLE期間で8週間TAK-079 300 mg、SC注射、QWを受けるために無作為化されました。
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TAK-079 皮下注射。
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実験的:パートB:OLE期間:TAK-079 600 mg
二重盲検パートBでプラセボを投与され、TAK-079で治療を受けることを選択した参加者は、パートBのOLE期間で8週間、TAK-079 600 mg、SC注射、QWを投与されました。
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TAK-079 皮下注射。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
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少なくとも1つのグレード3以上の治療を受けている参加者の割合緊急性副イベント(TEEE)、治療緊急性重篤な有害事象(SAE)、およびTAK-079の中止につながるTEAE
時間枠:研究の各期間に最大32週目
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有害事象(AE)は、医薬品を投与した参加者の厄介な医学的発生として定義されました。厄介な医学的発生は、必ずしも治療と因果関係があるわけではありません。
SAEとは、あらゆる用量での厄介な医学的発生を意味します。a)死に至る。 b)生命を脅かす。 c)既存の入院または既存の入院の延長を必要とする。 d)持続的または重大な障害または無能力をもたらします。 e)は先天性異常/先天異常です。 f)は医学的に重要なイベントです。
TEAEは、治験薬製品(IMP)の最初の用量の開始日と時刻よりも等しい開始日と時刻を持つAEとして定義されました。
パーセンテージは、最も近い単一小数の場所に丸められていました。
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研究の各期間に最大32週目
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
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16週目と32週目の血小板応答を持つ参加者の割合
時間枠:16週目と32週目
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血小板応答は、過去4週間で投与期間許可された救助治療を行い、他の以前の救助療法なしで、少なくとも2回の訪問で、ベースラインより上でベースライン上の血小板カウント≥50,000/マイクロリットル(μL)および≥20,000/μLとして定義されます。
パーセンテージは、最も近い単一小数の場所に丸められていました。
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16週目と32週目
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16週目と32週目に完全な血小板応答を持つ参加者の割合
時間枠:16週目と32週目
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完全な血小板応答は、過去4週間で投与期間に及ぼされた救助治療を行い、他の以前の救助療法なしで、少なくとも2回の訪問で、100,000以上の血小板数≥100,000/μLとして定義されます。
パーセンテージは、最も近い単一小数の場所に丸められていました。
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16週目と32週目
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16週目と32週目に臨床的に意味のある血小板反応を持つ参加者の割合
時間枠:16週目と32週目
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臨床的に意味のある血小板応答は、過去4週間で投与期間に浸透した救助治療なしで、他の以前の救助療法なしで、少なくとも2回の訪問で、ベースラインより上で20,000/μl以上の血小板数として定義されます。
パーセンテージは、最も近い単一小数の場所に丸められていました。
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16週目と32週目
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16週目と32週目の止血血小板反応を持つ参加者の割合
時間枠:16週目と32週目
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ベースライン血小板数が15,000/μl未満のベースライン血小板数が、過去4週間での投与期間が許された救助治療なしで少なくとも2回の訪問でベースラインを上回っており、以前の救助療法なしでベースラインを上回っている<15,000/μLの参加者に対して定義されます。
パーセンテージは、最も近い単一小数の場所に丸められていました。
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16週目と32週目
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協力者と研究者
スポンサー
捜査官
- スタディディレクター:Medical Director、Takeda
出版物と役立つリンク
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
キーワード
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- TAK-079-1004
- 2019-004103-12 (EudraCT番号)
- jRCT2031220408 (レジストリ識別子:jRCT)
個々の参加者データ (IPD) の計画
個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?
IPD プランの説明
IPD 共有アクセス基準
IPD 共有サポート情報タイプ
- STUDY_PROTOCOL
- SAP
- ICF
- CSR
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
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