新しい 2 ステップ IVM システムにおける胚発生の可能性 (CAPA-IVM-Sib)

クリニックで使用されている現在の IVM システムは、単一ステップのアプローチを採用しており、成熟の点で二相性の CAPA-IVM システムを使用した研究や文献の調査結果と比較して効率が悪いようです。

二相性 CAPA-IVM システムの効率を確認するために、標準 IVM と CAPA-IVM の両方が兄弟卵母細胞で実行されます: 調査センターの標準 IVM の成熟は平均 47.5% であり、CAPA-IVM は文献で 62% の成熟に達します。 .

研究者は、成熟の面で CAPA-IVM システムの優位性を証明することを目指しています。 また、受精と胚発生を比較します。

研究への参加を認められた参加者は、参加者の卵母細胞の一部に対する標準 IVM 治療と、参加者の卵母細胞の 2 番目の部分に対する二相性 CAPA IVM システムの両方を受けます。

一方の卵巣では、通常の卵母細胞ピックアップ (OPU) が行われ、卵母細胞は標準 IVM 処理に割り当てられ、もう一方の卵巣では CAPA IVM システムが適用されます。 これは、卵胞環境から解放された卵母細胞が、阻害する CNP ペプチドに直ちにさらされる必要があることを意味します。したがって、穿刺された卵胞から卵胞液を収集するためのチューブには、CNP 添加培地があらかじめ充填されています。 OPU 手順は両方の卵巣で同一であり、標準的な OPU IVM 手順に従って、卵胞液を収集するための空のチューブまたは事前に充填されたチューブの唯一の違いがあります。

2 つの卵巣からの卵母細胞は、属性プロトコルに従ってラボで別々に処理されます。

卵母細胞の IVM の後、成熟した卵母細胞は、パートナーの精子またはドナー精子との ICSI に供されます。 パートナーの精子サンプルは、遅くとも採卵日に凍結され、卵細胞質内精子注入法 (ICSI) の日に解凍されます。これは、2 つの異なるタイムライン (30 時間の成熟と 24 時間以上の成熟) を持つ 2 つの異なる IVM プロトコルの使用によるものです。 30 時間の成熟)、ICSI は、毎日新鮮な解凍した精子細胞のストローを使用して 2 日間連続して行われます。

胚発生は、ICSI 後 3 日目 (卵割段階) まで続きます。 十分な品質のすべての胚は、ホルモン補充療法 (HRT) サイクルでの遅延胚移植のためにガラス化されます。 形態学的品質評価パラメーターに基づいて胚移植用に 1 つの胚が選択され、前の IVM 方法に関係なく、移植の最初の選択肢としてより良い品質が選択されます。 凍結単一胚移植サイクルは、妊娠まで繰り返されます。