心不全患者の医学的に調整された食事を評価する試験

服薬遵守と入院から在宅ケアへの移行は、心不全 (HF) ケアにおいて重要な役割を果たしますが、心不全の維持の大部分は自宅の患者によるものです。 エビデンスに基づくガイダンスと治療が利用可能であるにもかかわらず、心不全患者の多くは最適な転帰を達成していません。 以前の研究では、心不全患者は、食事と栄養教育へのアクセスを改善するという主要なニーズを特定しました。 臨床診療における HF の食事に関する推奨事項は、歴史的に単一の微量栄養素 (ナトリウム) の削減と水分管理を強調してきました。 さらに、患者は他の併存疾患を有する可能性があるため、患者の食事をさらに変更する必要があります。 その結果、健康的な食品へのアクセスを改善するという患者のニーズに対応するために、食品サービスのいくつかの革新的なモデルが登場しました。 現在、全米の特定の非営利団体が、患者の転帰を改善する上で食事が薬と同じくらい役立つ可能性があるという前提に基づいて、慢性疾患の患者に何百万もの医学的に調整された食事 (MTM) を提供しています。 MTM を単独で評価する小規模な研究では、ヘルスケアの利用とコストの削減が実証されていますが、この介入の持続的な影響を評価したランダム化試験はありません。 目標は、心不全患者に医学的に調整された食事を提供する可能性を評価することです。 この研究からのデータは、HF 患者の転帰改善に対する MTM の有効性をテストするさらなる研究を設計するために使用できます。

全国の高齢者向けの食事を提供している Meals on Wheels は、最近、医学的に調整された食事を試験的に開始したばかりであり、フィラデルフィア地域で MTM の実現可能性をテストするために組織と協力する機会を提供します.