Ett försök för att utvärdera medicinskt anpassade måltider med patienter med hjärtsvikt

Medan medicinering och övergångar från sjukhusvistelse till hemtjänst spelar viktiga roller i hjärtsviktsvården, sker huvuddelen av HF-underhållet av patienterna i hemmet. Trots tillgången på evidensbaserad vägledning och behandlingar uppnår många patienter med HF inte optimala resultat. I tidigare arbete identifierade patienter med HF primära behov av förbättrad tillgång till mat och näringsutbildning. Kostrekommendationer för HF i klinisk praxis har historiskt betonat minskningen av ett enstaka mikronäringsämne (natrium) och vätskehantering, vilket förenklar komplexiteten mellan flera kosttillräckligheter, inklusive brist på mikronäringsämnen, och HF-patofysiologi. Dessutom kan patienter ha andra komorbiditeter som kräver ytterligare modifiering av patientens kost. Som ett resultat har flera innovativa modeller för mattjänster uppstått för att tillgodose patienternas behov av förbättrad tillgång till hälsosam mat. För närvarande levererar utvalda ideella organisationer över hela USA miljontals medicinskt skräddarsydda måltider (MTM) till patienter med kroniska sjukdomar, baserat på antagandet att mat kan vara lika hjälpsam som medicin för att förbättra patienternas resultat. Små studier som bedömer MTM isolerat har visat minskat vårdutnyttjande och kostnad, men inga randomiserade studier har bedömt den ihållande effekten av denna intervention. Målet är att utvärdera möjligheten att tillhandahålla medicinskt anpassade måltider till patienter med HF. Data från denna studie kan användas för att utforma ytterligare studier som testar effektiviteten av MTM för att förbättra resultat för patienter med HF.

Meals on Wheels, en leverantör av måltider till pensionärer över hela landet, har bara nyligen börjat testa medicinskt anpassade måltider, och detta ger möjligheten att arbeta med organisationen för att testa genomförbarheten av MTM i Philadelphia-regionen.