Et forsøk for å evaluere medisinsk tilpassede måltider med pasienter med hjertesvikt

Mens medisinoverholdelse og overganger fra sykehusinnleggelse til hjemmesykepleie spiller viktige roller i hjertesvikt (HF), er hoveddelen av HF-vedlikeholdet av pasientene i hjemmet. Til tross for tilgjengeligheten av evidensbasert veiledning og behandling, oppnår mange pasienter med HF ikke optimale resultater. I tidligere arbeid identifiserte pasienter med HF primære behov for forbedret tilgang til mat og ernæringsundervisning. Kostholdsanbefalinger for HF i klinisk praksis har historisk lagt vekt på reduksjonen av et enkelt mikronæringsstoff (natrium) og væskebehandling, noe som forenkler kompleksiteten mellom flere kostholdsmangler, inkludert mangel på mikronæringsstoffer, og HF-patofysiologi. I tillegg kan pasienter ha andre komorbiditeter som krever ytterligere modifisering av pasientens kosthold. Som et resultat har det dukket opp flere innovative modeller for mattjenester for å møte pasientens behov for forbedret tilgang til sunn mat. For tiden leverer utvalgte ideelle organisasjoner over hele USA millioner av medisinsk skreddersydde måltider (MTM) til pasienter med kroniske sykdommer, basert på forutsetningen om at mat kan være like nyttig som medisin for å forbedre pasientresultatene. Små studier som vurderer MTM isolert har vist redusert bruk av helsetjenester og kostnader, men ingen randomiserte studier har vurdert den vedvarende effekten av denne intervensjonen. Målet er å evaluere muligheten for å gi medisinsk tilpassede måltider til pasienter med HF. Data fra denne studien kan brukes til å utforme ytterligere studier som tester effektiviteten til MTM for å forbedre resultatene for pasienter med HF.

Meals on Wheels, en leverandør av måltider til pensjonister over hele landet, har nylig begynt å pilotere medisinsk skreddersydde måltider, og dette gir muligheten til å samarbeide med organisasjonen for å teste gjennomførbarheten av MTM i Philadelphia-regionen.