심부전 환자를 대상으로 의학적으로 맞춤화된 식사를 평가하기 위한 시험

약물 순응도와 입원에서 가정 간호로의 전환이 심부전(HF) 치료에서 중요한 역할을 하지만 대부분의 심부전 유지는 환자가 가정에서 합니다. 증거 기반 지침 및 치료의 가용성에도 불구하고 많은 심부전 환자가 최적의 결과를 얻지 못합니다. 이전 작업에서 HF 환자는 식품 및 영양 교육에 대한 접근성 개선의 주요 요구 사항을 확인했습니다. 임상 실습에서 HF에 대한 식이 권장 사항은 역사적으로 단일 미량 영양소(나트륨) 및 체액 관리의 감소를 강조했으며, 이는 미량 영양소 결핍을 포함한 여러 식이 부족과 HF 병태생리학 사이의 복잡성을 지나치게 단순화합니다. 또한, 환자는 다른 합병증이 있을 수 있으므로 환자의 식단을 추가로 수정해야 합니다. 그 결과 건강한 음식에 대한 접근성을 개선하려는 환자의 요구를 해결하기 위해 급식 서비스를 위한 몇 가지 혁신적인 모델이 등장했습니다. 현재 미국 전역의 선별된 비영리 단체는 음식이 환자의 결과를 개선하는 데 약만큼 도움이 될 수 있다는 전제하에 만성 질환 환자에게 수백만 개의 맞춤형 식사(MTM)를 제공하고 있습니다. MTM을 단독으로 평가하는 소규모 연구에서는 의료 이용률과 비용이 감소하는 것으로 나타났지만, 이 개입의 지속적인 영향을 평가한 무작위 임상시험은 없습니다. 목표는 HF 환자에게 의학적으로 맞춤화된 식사를 제공하는 타당성을 평가하는 것입니다. 이 연구의 데이터는 HF 환자의 결과 개선에 대한 MTM의 효과를 테스트하는 추가 연구를 설계하는 데 사용할 수 있습니다.

전국의 노인들에게 식사를 제공하는 Meals on Wheels는 최근에야 의학적으로 맞춤화된 식사를 시범적으로 시작했으며, 이는 필라델피아 지역에서 MTM의 타당성을 테스트하기 위해 조직과 협력할 수 있는 기회를 제공합니다.