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多発性硬化症:Chi3L1と治療効果

2020年3月5日 更新者:Central Hospital, Nancy, France

Chi3L1: 再発性多発性硬化症におけるプラットフォーム治療の有効性のマーカー: 既存の臨床データと生物学的サンプルに関する予後研究

キチナーゼ 3 様 1 (Chi3L1) は、炎症細胞によって合成されるヒトタンパク質です。 その血清レベルは、自己免疫疾患の場合、特に多発性硬化症 (MS) の場合に増加します。 治療効果を予測する生物学的マーカーが必要です。 治療開始から 1 年後の MS の結果は、長期的な治療効果を予測します。 仮説は、治療開始前の血清 Chi3L1 レベルが 1 年間の MS 転帰を予測できるというものです。

主な目的: 診断評価時の血清 Chi3L1 レベルと、再発性多発性硬化症 (MS) における最初の疾患修飾治療 (インターフェロン ベータ、フマル酸ジメチルまたはテリフルノミド) の開始から 1 年後の臨床的および放射線学的有効性との関連を示すこと。

副次的な目的: 治療の有効性を予測する血清 Chi3L1 レベルの閾値、および診断評価で収集された脳脊髄液中の他の潜在的なバイオマーカーの付加価値を決定する: Chi3L1、ニューロフィラメントの軽鎖、およびインターロイキン 6。

調査の概要

研究の種類

観察的

入学 (実際)

63

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年~55年 (アダルト)

健康ボランティアの受け入れ

なし

受講資格のある性別

全て

サンプリング方法

確率サンプル

調査対象母集団

患者はRegistre Lorrain des Scléroses en Plaques (ReLSEP)から選択されます。 このデータベースには、人口統計学的、臨床的、パラクリニカルなデータがすでに収集されています。 生物学的検査は、すでに採取されてロラン生物資源センターに保管されている相対的な血液と脳脊髄液のサンプルに対して実施されます。

説明

包含基準:

  • 2017年マクドナルド基準による再発性多発性硬化症
  • 2012 年 1 月 1 日からの診断評価で収集され、Centre de Ressources Biologiques Lorrain に保管されている血液および脳脊髄液サンプル
  • 最初のプラットフォーム疾患修飾薬: インターフェロン-ベータ、フマル酸ジメチルまたはテリフルノミド、診断評価後の最初の 3 か月間に導入
  • 疾患修飾薬は少なくとも3か月間維持されます
  • -最初の疾患修飾薬の開始後、少なくとも15か月間のフォローアップ
  • -疾患修飾薬の開始後3〜15か月の間にガドリニウムを注射した少なくとも1回の脳磁気共鳴画像法

除外基準:

  • 研究目的での個人データの使用に対する異議

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

コホートと介入

グループ/コホート
介入・治療
インターフェロンベータ
最初の治療を受けた患者 : インターフェロン ベータ (1a 皮下 22 または 44 μg、週 3 回、または 1a 筋肉内 30 μg、週 1 回、または 1b 皮下 250 μg、1 日おき、または 1a PEG 化皮下 125 μg、2 週間ごと)
これらの薬は日常的なケアの一環として投与されています。 分析される生物学的サンプル (血液および脳脊髄液) は、定期的なケアの一環として採取されています。
他の名前:
  • フマル酸ジメチル
  • テリフルノミド
フマル酸ジメチル
初回投与患者:フマル酸ジメチル(経口,1回240mg,1日2回)
テリフルノミド
初回治療患者:テリフルノミド(経口、1日1回14mg)

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
ベースラインのキチナーゼ 3 様 1 血清レベルと 1 年目の「レスポンダー」であることとの統計的関連性
時間枠:ベースラインから 15 か月目まで

各治療群における有意な関連性

「レスポンダー」とは、次の4つの存在を意味します。

  • 治療開始後3ヶ月から15ヶ月の間、効果がないという理由で治療を中止していない
  • 3か月から15か月の間に再発なし
  • 3か月から15か月の間に拡張障害ステータススケールで少なくとも1ポイントの増加なし
  • -3か月から15か月の間、磁気共鳴画像スキャンでgad増強病変はありません

これらの基準のいずれかが欠けている場合、患者は「非応答者」と見なされます。

ベースラインから 15 か月目まで

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
レスポンダーと非レスポンダーを区別するためのベースラインでのキチナーゼ 3 様 1 血清レベルの閾値
時間枠:ベースラインから 15 か月目まで
各グループの 15 か月目に応答者と非応答者を識別するしきい値測定
ベースラインから 15 か月目まで
ベースラインのキチナーゼ 3 様 1 脳脊髄液レベルと 1 年目の「レスポンダー」との間の統計的関連性
時間枠:ベースラインから 15 か月目まで

各治療群における有意な関連性

「レスポンダー」とは、次の4つの存在を意味します。

  • 治療開始後3ヶ月から15ヶ月の間、効果がないという理由で治療を中止していない
  • 3か月から15か月の間に再発なし
  • 3か月から15か月の間に拡張障害ステータススケールで少なくとも1ポイントの増加なし
  • -3か月から15か月の間、磁気共鳴画像スキャンでgad増強病変はありません

これらの基準のいずれかが欠けている場合、患者は「非応答者」と見なされます。

ベースラインから 15 か月目まで
ベースラインのニューロフィラメント軽鎖脳脊髄液レベルと1年目の「レスポンダー」との間の統計的関連性
時間枠:ベースラインから 15 か月目まで

各治療群における有意な関連性

「レスポンダー」とは、次の4つの存在を意味します。

  • 治療開始後3ヶ月から15ヶ月の間、効果がないという理由で治療を中止していない
  • 3か月から15か月の間に再発なし
  • 3か月から15か月の間に拡張障害ステータススケールで少なくとも1ポイントの増加なし
  • -3か月から15か月の間、磁気共鳴画像スキャンでgad増強病変はありません

これらの基準のいずれかが欠けている場合、患者は「非応答者」と見なされます。

ベースラインから 15 か月目まで
ベースラインのインターロイキン 6 脳脊髄液レベルと 1 年目の「レスポンダー」であることとの統計的関連性
時間枠:ベースラインから 15 か月目まで

各治療群における有意な関連性

「レスポンダー」とは、次の4つの存在を意味します。

  • 治療開始後3ヶ月から15ヶ月の間、効果がないという理由で治療を中止していない
  • 3か月から15か月の間に再発なし
  • 3か月から15か月の間に拡張障害ステータススケールで少なくとも1ポイントの増加なし
  • -3か月から15か月の間、磁気共鳴画像スキャンでgad増強病変はありません

これらの基準のいずれかが欠けている場合、患者は「非応答者」と見なされます。

ベースラインから 15 か月目まで

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • 主任研究者:Guillaume Mathey, MSc, MD、Hôpital Central - service de Neurologie - CHRU Nancy

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2012年1月1日

一次修了 (実際)

2019年12月1日

研究の完了 (実際)

2019年12月1日

試験登録日

最初に提出

2019年12月27日

QC基準を満たした最初の提出物

2020年2月27日

最初の投稿 (実際)

2020年2月28日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2020年3月9日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2020年3月5日

最終確認日

2019年12月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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