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Esclerose múltipla: Chi3L1 e eficácia do tratamento

5 de março de 2020 atualizado por: Central Hospital, Nancy, France

Chi3L1: um marcador de eficácia de tratamentos de plataforma na esclerose múltipla de início recidivante: um estudo prognóstico sobre dados clínicos existentes e amostras biológicas

Chitinase 3-like 1 (Chi3L1) é uma proteína humana sintetizada por células inflamatórias. Seu nível sérico aumenta em caso de doenças autoimunes e, especialmente, durante a esclerose múltipla (EM). Há uma necessidade de marcadores biológicos preditivos da eficácia do tratamento. Os resultados da EM um ano após o início do tratamento são preditivos da eficácia do tratamento a longo prazo. A hipótese é que o nível sérico de Chi3L1 antes do início do tratamento poderia prever os resultados da EM em um ano.

Objetivo primário: mostrar uma associação entre o nível sérico de Chi3L1 na avaliação diagnóstica e a eficácia clínica e radiológica um ano após o início do primeiro tratamento modificador da doença (interferon beta, dimetil fumarato ou teriflunomida) na esclerose múltipla (EM) de início recidivante.

Objetivos secundários: determinar o valor limiar do nível sérico de Chi3L1 predizendo a eficácia do tratamento e o valor agregado de outros potenciais biomarcadores no líquido cefalorraquidiano coletados na avaliação diagnóstica: Chi3L1, cadeias leves de neurofilamentos e interleucina 6.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Condições

Intervenção / Tratamento

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Real)

63

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 55 anos (ADULTO)

Aceita Voluntários Saudáveis

N/D

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Método de amostragem

Amostra de Probabilidade

População do estudo

Os pacientes são selecionados do Registre Lorrain des Scléroses en Plaques (ReLSEP). Dados demográficos, clínicos e paraclínicos já são coletados neste banco de dados. Testes biológicos serão realizados em amostras de sangue e líquido cefalorraquidiano de seus parentes, já coletadas e mantidas no Centre de Ressources Biologiques Lorrain.

Descrição

Critério de inclusão:

  • Esclerose múltipla de início recidivante de acordo com os critérios de McDonald de 2017
  • Amostras de sangue e líquido cefalorraquidiano coletadas na avaliação diagnóstica de 1º de janeiro de 2012 e mantidas no Centre de Ressources Biologiques Lorrain
  • Drogas modificadoras da doença de primeira plataforma: interferon-Beta, fumarato de dimetila ou teriflunomida, introduzidas durante os primeiros 3 meses após a avaliação diagnóstica
  • Drogas modificadoras da doença mantidas por pelo menos 3 meses
  • Acompanhamento durante pelo menos 15 meses após o início do primeiro medicamento modificador da doença
  • Pelo menos uma ressonância magnética cerebral com injeção de gadolínio entre os meses 3 e 15 após o início do medicamento modificador da doença

Critério de exclusão:

  • Objeção ao uso de dados pessoais para fins de pesquisa

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
Intervenção / Tratamento
Interferon-Beta
Pacientes com primeiro tratamento: interferon beta (1a subcutâneo 22 ou 44 µg três vezes por semana OU 1a intramuscular 30 µg uma vez por semana OU 1b subcutâneo 250 µg em dias alternados OU 1a PEGilado subcutâneo 125 µg a cada duas semanas)
Esses medicamentos têm sido administrados como parte dos cuidados de rotina. As amostras biológicas que serão analisadas (sangue e líquido cefalorraquidiano) foram coletadas como parte do atendimento de rotina.
Outros nomes:
  • Fumarato de dimetil
  • Teriflunomida
Fumarato de dimetil
Doentes com primeiro tratamento: fumarato de dimetilo (oral, 240 mg duas vezes por dia)
Teriflunomida
Pacientes com primeiro tratamento: teriflunomida (oral, 14 mg uma vez ao dia)

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Associação estatística entre o nível sérico basal de quitinase 3-like 1 e ser "responsivo" no primeiro ano
Prazo: Linha de base até o mês 15

Associações significativas em cada grupo de tratamento

Ser "responsável" significa a presença dos quatro seguintes:

  • Nenhuma retirada do tratamento entre os meses 3 e 15 após o início do tratamento por motivo de ineficácia
  • Nenhuma recaída entre os meses 3 e 15
  • Nenhum aumento de pelo menos um ponto na escala expandida de status de incapacidade entre os meses 3 e 15
  • Nenhuma lesão realçada por gad em qualquer exame de ressonância magnética entre os meses 3 e 15

Se algum desses critérios estiver ausente, o paciente é considerado "não respondedor".

Linha de base até o mês 15

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Nível sérico limiar de quitinase 3 semelhante a 1 na linha de base para distinguir respondedores de não respondedores
Prazo: Linha de base até o mês 15
Medida de limiar que discrimina respondedores e não respondedores no mês 15 em cada grupo
Linha de base até o mês 15
Associação estatística entre o nível basal de quitinase 3-like 1 no líquido cefalorraquidiano e ser "responsivo" no primeiro ano
Prazo: Linha de base até o mês 15

Associações significativas em cada grupo de tratamento

Ser "responsável" significa a presença dos quatro seguintes:

  • Nenhuma retirada do tratamento entre os meses 3 e 15 após o início do tratamento por motivo de ineficácia
  • Nenhuma recaída entre os meses 3 e 15
  • Nenhum aumento de pelo menos um ponto na escala expandida de status de incapacidade entre os meses 3 e 15
  • Nenhuma lesão realçada por gad em qualquer exame de ressonância magnética entre os meses 3 e 15

Se algum desses critérios estiver ausente, o paciente é considerado "não respondedor".

Linha de base até o mês 15
Associação estatística entre o nível basal de cadeias leves de neurofilamentos no líquido cefalorraquidiano e ser "responsivo" no primeiro ano
Prazo: Linha de base até o mês 15

Associações significativas em cada grupo de tratamento

Ser "responsável" significa a presença dos quatro seguintes:

  • Nenhuma retirada do tratamento entre os meses 3 e 15 após o início do tratamento por motivo de ineficácia
  • Nenhuma recaída entre os meses 3 e 15
  • Nenhum aumento de pelo menos um ponto na escala expandida de status de incapacidade entre os meses 3 e 15
  • Nenhuma lesão realçada por gad em qualquer exame de ressonância magnética entre os meses 3 e 15

Se algum desses critérios estiver ausente, o paciente é considerado "não respondedor".

Linha de base até o mês 15
Associação estatística entre o nível basal de interleucina 6 no líquido cefalorraquidiano e ser "responsivo" no primeiro ano
Prazo: Linha de base até o mês 15

Associações significativas em cada grupo de tratamento

Ser "responsável" significa a presença dos quatro seguintes:

  • Nenhuma retirada do tratamento entre os meses 3 e 15 após o início do tratamento por motivo de ineficácia
  • Nenhuma recaída entre os meses 3 e 15
  • Nenhum aumento de pelo menos um ponto na escala expandida de status de incapacidade entre os meses 3 e 15
  • Nenhuma lesão realçada por gad em qualquer exame de ressonância magnética entre os meses 3 e 15

Se algum desses critérios estiver ausente, o paciente é considerado "não respondedor".

Linha de base até o mês 15

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Guillaume Mathey, MSc, MD, Hôpital Central - service de Neurologie - CHRU Nancy

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (REAL)

1 de janeiro de 2012

Conclusão Primária (REAL)

1 de dezembro de 2019

Conclusão do estudo (REAL)

1 de dezembro de 2019

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

27 de dezembro de 2019

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

27 de fevereiro de 2020

Primeira postagem (REAL)

28 de fevereiro de 2020

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (REAL)

9 de março de 2020

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

5 de março de 2020

Última verificação

1 de dezembro de 2019

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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