足と足首の手術における鎮痛に使用される膝窩ブロックとブピバカイン濃度の有効性

USG 誘導膝窩神経ブロックは、足や足首の外科手術における術後疼痛管理に効果的であることが知られていますが、臨床での使用はまだ普及していません。 ただし、投与される局所麻酔薬の量と濃度については依然として議論の余地があります。 この研究は前向きかつ無作為化されるように設計されました。 患者は単純な無作為化によって 3 つのグループに分けられます。 検出力分析 (G-power 3.1) の結果から、合計 60 人の患者を研究に含める必要があることが明らかになりました。 そのため、各グループの患者数は約 20 名を予定しています。 脊椎麻酔は 3 つのグループすべてで実行されます。 手順中、8mlのブピバカインを含む8mlの生理食塩水が最初のグループに適用され、8mlのブピバカインと16mlの生理食塩水が2番目のグループに適用されます。 3番目のグループには脊椎麻酔のみが施され、末梢神経ブロックは行われません。 研究に参加する患者には、自分がどのグループに属しているかは知らされず、ブロックを作成する人は薬剤を準備せず、ブロックを作成する人も、患者と看護師はどの濃度の薬剤がどのグループに適用されたかを知りません。忍耐強い。 2つのグループ間で、運動ブロックの持続時間、感覚ブロックの持続時間、術後の鎮痛時間、可動化時間を調査します。 また、最初の痛みの時間、オピオイドの必要量、および使用されたオピオイドの用量も調査されます。 鎮痛、鎮痛の持続時間、IV鎮痛薬の投与時間と必要性、膝窩神経ブロック後の動員時間などが調査されます。 統計解析には、統計プログラム SPSS (Statistical Package for Social Sciences バージョン 18) を使用します。 記述値からのパラメトリック値は平均と標準偏差として与えられ、非パラメトリック値は数値とパーセンテージまたは中央値と最小値と最大値として与えられます。 データの正規分布への適合性は、コルモゴロフ-スミルノフ検定で評価されます。 一元配置分散分析は、正規分布に適した定量的データの比較に使用されます。 Tukey HSD テストは、違いの原因となったグループを特定するために使用されます。 Kruskal Wallis-H 検定は、正規分布を示さない定量的パラメーターを比較するために使用されます。 マン・ホイットニー U 検定は差異の原因を特定するために適用され、カイ二乗検定は定性データを比較するために使用されます。 分析では、95% 信頼区間の有意水準は p < 0.05 で見つかりました。