Effekten af ​​popliteal blok og bupivacain koncentration brugt til analgesi i fod- og ankelkirurgi

USG guidet popliteal nerveblok kendt for at være effektiv til postoperativ smertebehandling ved fod- og ankelkirurgiske procedurer, men klinisk brug af proceduren er endnu ikke udbredt. Imidlertid er mængden og koncentrationen af ​​lokalbedøvende lægemidler, der skal administreres, stadig kontroversiel. Undersøgelsen var designet til at være prospektiv og randomiseret. Patienterne vil blive opdelt i 3 grupper ved simpel randomisering. Resultaterne af effektanalyse (G-power 3.1) viste, at i alt 60 patienter skulle inkluderes i undersøgelsen. Derfor er der planlagt cirka 20 patienter til hver gruppe. Spinal anæstesi vil blive udført i alle tre grupper. Under proceduren påføres 8 ml saltvand med 8 ml bupivacain til den første gruppe og 8 ml bupivacain og 16 ml saltvand til den anden gruppe. Kun spinal anæstesi vil blive givet til den tredje gruppe uden perifer nerveblok. De patienter, der deltager i undersøgelsen, vil ikke blive informeret om, hvilken gruppe de tilhører, den person, der laver blokeringen, vil ikke tilberede lægemidlet, og den, der laver blokeringen, patienten og sygeplejersken vil ikke vide, hvilken koncentrationslægemiddel der gjaldt for hvilken patient. Mellem to grupper varighed af motorisk blokering, varighed af sensorisk blokering, post-op analgesi tid, mobiliseringstid vil blive undersøgt. Også det første smertetidspunkt, opioidbehovet og den anvendte opioiddosis vil blive undersøgt. Analgesi, analgesiens varighed, tid og behov for administrerede IV analgetika, mobiliseringstid efter popliteal nerveblokering vil blive undersøgt. pakkestatistiske program SPSS (Statistical Package for Social Sciences version 18) vil blive brugt til statistisk analyse. De parametriske værdier fra de beskrivende værdier vil blive angivet som middelværdi og standardafvigelse, de ikke-parametriske værdier vil blive angivet som tal og procent eller median og min-max værdi. Dataenes egnethed til normalfordelingen vil blive evalueret med Kolmogorov-Smirnov-testen. Envejs ANOVA vil blive brugt til sammenligning af de kvantitative data, som er passende for normalfordelingen. Tukey HSD-testen vil blive brugt til at identificere den gruppe, der forårsagede forskellen. Kruskal Wallis-H test vil blive brugt til at sammenligne kvantitative parametre, der ikke viser normalfordeling. Mann Whitney U-test vil blive anvendt til at bestemme årsagen til forskellen, og chi-square test vil blive brugt til at sammenligne kvalitative data. For analyserne blev signifikansniveauet i 95 % konfidensintervallet fundet i p < 0,05.