Effekten av popliteal block och bupivakainkoncentration som används för smärtlindring vid fot- och fotledskirurgi

USG guidad popliteal nervblockering känd för att vara effektiv vid postoperativ smärtbehandling vid fot- och fotledskirurgiska ingrepp, men klinisk användning av proceduren är ännu inte utbredd. Volymen och koncentrationen av lokalanestetika som ska administreras är dock fortfarande kontroversiell. Studien utformades för att vara prospektiv och randomiserad. Patienterna kommer att delas in i 3 grupper genom enkel randomisering. Resultaten av effektanalys (G-power 3.1) visade att totalt 60 patienter krävdes för att ingå i studien. Därför planeras cirka 20 patienter för varje grupp. Spinalbedövning kommer att utföras i alla tre grupperna. Under proceduren kommer 8 ml koksaltlösning med 8 ml bupivakain att appliceras på den första gruppen och 8 ml bupivakain och 16 ml koksaltlösning till den andra gruppen. Endast spinalbedövning kommer att ges till den tredje gruppen utan perifert nervblock. Patienterna som deltar i studien kommer inte att informeras om vilken grupp de tillhör, den som gör blockeringen kommer inte att förbereda läkemedlet och personen som gör blocket, patienten och sjuksköterskan kommer inte att veta vilken koncentrationsläkemedel som gällde vilket patient. Mellan två gruppers varaktighet av motoriskt block, varaktighet av sensoriskt block, post-op analgesi tid, mobiliseringstid kommer att undersökas. Även den första smärttiden, opioidbehovet och den använda opioiddosen kommer att undersökas. Analgesi, analgesins varaktighet, tid och behov av administrerade IV-analgetika, mobiliseringstid efter popliteal nervblockering kommer att undersökas. paketstatistikprogrammet SPSS (Statistical Package for Social Sciences version 18) kommer att användas för statistisk analys. De parametriska värdena från de beskrivande värdena kommer att anges som medelvärde och standardavvikelse, de icke-parametriska värdena kommer att anges som antal och procent eller median och min-maxvärde. Datans lämplighet för normalfördelningen kommer att utvärderas med Kolmogorov-Smirnov-testet. Envägs ANOVA kommer att användas för jämförelse av kvantitativa data som är lämpliga för normalfördelningen. Tukey HSD-testet kommer att användas för att identifiera gruppen som orsakade skillnaden. Kruskal Wallis-H-test kommer att användas för att jämföra kvantitativa parametrar som inte visar normalfördelning. Mann Whitney U-test kommer att tillämpas för att fastställa orsaken till skillnaden och chi-kvadrattest kommer att användas för att jämföra kvalitativa data. För analyserna återfanns signifikansnivån i 95 % konfidensintervall i p < 0,05.