アレルギー性結膜炎の角膜生体力学的変化

現在の調査には 3 つの部分が含まれます。 最初の部分は、アレルギー性結膜炎が角膜バイオメカニクスの変化を引き起こすかどうかを調査し、アレルギー性結膜炎の敏感な機械的指標を特定することを目的としています。 この部分は横断研究です。 4 つのグループが含まれます: 正常なグループ、春季アレルギー性結膜炎 (VKC) グループ、季節性アレルギー性結膜炎 (SAC) グループおよび円錐角膜 (KC) グループ、各グループ 25 眼 (正常なグループでは 1 つの目がランダムに選択され、VKC グループでは、 SAC群、KC群は重症度の高い方を選択）。 すべてのグループの患者が選択基準を満たし、インフォームドコンセントを得て自発的にこの研究に参加します。 基本情報、アレルギー歴、病歴などの病歴を収集します。 角膜のバイオメカニクスは、Corvis ST によって測定されます。 ＡＣの角膜生体力学的変化を決定し、ＡＣの敏感な機械的指標を見つけるために、グループ間の角膜生体力学の違いが分析される。

2番目の部分は、アレルギー性結膜炎患者の角膜バイオメカニクスに影響を与える関連要因を特定することを目的としています。 この部分も横断研究です。 通常群、VKC群、SAC群、KC群の4群があり、各群25眼。 基本情報、アレルギー歴、病歴などの病歴を収集します。 VKC群とSAC群で、眼球擦過回数、眼アレルギー症状スコア、身体徴候スコアを測定・記録する。 Corvis ST で測定された角膜バイオメカニクス、Pentacam で測定された角膜形態パラメータ、Optovue OCT で測定された角膜上皮の厚さ、Milliplex キットで測定された涙液サイトカイン レベル、および機能スリット ランプで測定された結膜微小血管パラメータがすべての患者で実行されます。 ＡＣにおける角膜バイオメカニクスの関連する影響因子を決定するために、ＶＫＣグループおよびＳＡＣグループにおける角膜バイオメカニカルパラメータおよび他の測定指標の相関分析が実行される。

3番目の部分は、VKCでの治療中の角膜の生体力学的変化の傾向を判断することを目的としています. この部分は前向き症例対照研究です。 25 眼の 25 人の患者 (より重篤な眼が選択されます) が含まれます。 基本情報、アレルギー歴、病歴などの病歴を収集します。 VKC群とSAC群で、眼球擦過回数、眼アレルギー症状スコア、身体徴候スコアを測定・記録する。 Corvis ST によって測定された角膜バイオメカニクス、Pentacam によって測定された角膜形態学的パラメーター、Optovue OCT によって測定された角膜上皮の厚さ、Milliplex キットによって測定された涙液サイトカインレベル、および機能的細隙灯によって測定された結膜微小血管パラメーターは、薬物治療の前にすべての患者で実行されます。 そして、すべての患者が統一された投薬計画を採用しています。 3ヶ月の投薬後に再度同じ眼科検査を行います。 薬物治療前後の 2 つの測定値の違いの分析に基づいて、VKC での治療中の角膜の生体力学的変化の傾向が明らかになり、フォローアップ中に監視する必要がある潜在的な機械的パラメーターが特定されます。 具体的な治療レジメンは次のとおりです。0.1% タクロリムス点眼薬を 1 日 4 回。 0.1% フルミロン点眼薬を 1 日 2 回。アゼラスチン塩酸塩の点眼薬を1日4回。ヒアルロン酸ナトリウム点眼薬を1日4回。 1M 後、0.1% フルミロン点眼薬を 0.02% フルミロン点眼薬に 1 日 2 回置き換え、残りの薬は変更しません。