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インプラントに関する患者の知識に対する術後薬剤サポートの優位性に関するランダム化研究 (POSTIMP)

2025年2月3日 更新者:Assistance Publique - Hôpitaux de Paris

インプラントに関する患者の知識に関する 2 種類の術後薬剤サポートの優劣に関するランダム化対照研究: 乳房または人工関節

最近、医薬品および健康製品の安全性を担当する当局により、重大な事件の新たな発生を防ぐために、人工関節および人工乳房が特別な市販後監視の対象となりました。 フランスの患者の中で、健康安全上の警戒が行われた際に自分の義足を識別できる人はほとんどいません。 人工関節を装着した患者に対する通常の術後医薬品サポート (UPS) は、患者の帰宅に備えるために実施されています。 外科医の要望により、これらの患者が自分のプロテーゼを特定する情報を思い出したり見つけたりする能力を向上させるために、新しい医薬品サポート (NPS) が開発されました。

目的:

主な目的は、新しい医薬品サポート (NPS) により、移植後 6 か月でプロテーゼの正しい情報を記憶し、見つけ出す能力が向上することを実証することです。

材料と方法:

この研究は倫理委員会の承認を得て、整形外科と形成外科で行われます。 含まれる成人患者 236 人は、乳房、人工股関節、人工膝関節のいずれかの予定配置後に入院しています。 これらは、NPS グループまたは UPS コンパレーター グループのいずれかでランダム化されます。 どちらの場合でも、患者は同じ書面による情報、すなわち専門の外科医によって検証された患者インプラント ファイルとプロテーゼ固有の情報小冊子から恩恵を受けることができ、帰宅に備えることができます。 これら 2 つのグループの唯一の違いは、NPS グループの患者は、インプラントの特性と入院中の医療機器の警戒に関する追加の視覚的および口頭情報から恩恵を受けることです。 NPSグループでは、薬剤師が具体的な写真を使ってクイズを出します。

患者の 6 か月目に電話でのフォローアップが薬剤師によって行われ、標準化されたアンケートを使用して患者の知識が評価されます。

予想された結果 :

すでに発表されている遡及データに基づく主な仮説は、手術後 6 か月後に NPS は UPS と比較して、プロテーゼの正しいモデルやメーカーを思い出す患者の能力の向上に関連しているというものです。第 2 の仮説は、NPS が UPS と比較してUPS への導入は、6 か月時点での患者のプロテーゼに関連する正しい品物を保存して見つける能力の向上につながり、医療機器の警戒と患者満足度の宣言に関する知識の向上、プロテーゼに関連する不安の軽減につながります。

調査の概要

研究の種類

介入

入学 (実際)

236

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

      • Créteil、フランス、94010
        • Assistance Publique Hôpitaux de Paris - CHU HENRI MONDOR

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

包含基準:

  • 18歳以上の患者
  • 次のプロテーゼのいずれかの予定配置後に入院した患者: 3 コンパートメント膝プロテーゼ、全股関節プロテーゼ、または乳房インプラント
  • フランス語を話すまたはフランス語を話さない患者にフランス語を話すサポート担当者が同伴する
  • 患者が完全な情報を受け取り、研究に対する無料のインフォームドコンセントに署名していること
  • 社会保障制度に加入している患者(受益者または資格がある)

除外基準:

  • 外傷緊急事態の枠組み内でプログラムされていない整形外科用プロテーゼの取り付け手術を受けた患者。
  • 術後混乱症候群に苦しむ患者。
  • フランス語を話さない患者の同伴者がいない、またはフランス語を話せないサポート者の同伴がある
  • 国の医療補助を受けている患者
  • 公衆衛生法第 L1121-5 条、6 条、および 8 条で言及される人物 (保護対象者に相当): 妊婦、産婦、授乳中の母親、司法または行政決定により自由を剥奪された者、法的保護措置の対象者、入院者精神障害の場合。
  • 対側肢への​​同種のプロテーゼの設置に関してすでに術後薬学的サポートを受けている患者
  • 既知の認知障害または記憶障害を患っている患者。
  • 患者が電話面接への参加を明示的に拒否した

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:支持療法
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:独身

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:新薬支援(NPS)

NPS は次の要素で構成されるインタビューです。

インプラントの識別シートの送付には以下が含まれます。

  • 患者の注意を集中させるためのクイズ
  • インプラントの特定の写真を使用したプロテーゼの特徴の説明
  • 医療機器の警戒に関するプレゼンテーション。
  • インプラントの識別シートの価値の説明、プロテーゼを使用した在宅生活、および医療および救急医療のモニタリングに関する情報小冊子の詳細なプレゼンテーション。

整形外科の患者向け: プロテーゼと外科的アプローチに特化した小冊子 形成外科の患者向け、フランス形成外科学会 (SOF.CPRE) が発行する情報シート。

患者様の疑問にお答えする時間です

これら 2 つのグループの唯一の違いは、NPS グループの患者は、インプラントの特性と入院中の医療機器の警戒に関する追加の視覚的および口頭情報から恩恵を受けることです。
介入なし:通常の医薬品サポート (UPS)

UPS は次の要素で構成されるインタビューです。

  • アーム 1 と同じ患者インプラント シートを提供しますが、追加の口腔情報はありません。
  • アーム 1 (NPS) で実践されたのと同じ小冊子の配布と口頭発表。
  • そして、患者からの質問に答える時間です。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
時間枠
術後6か月後のアンケートによるトレーサビリティチェック後に、プロテーゼのメーカーブランドまたはモデルの正確な名前を思い出すことができた患者の割合。
時間枠:6ヶ月
6ヶ月

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
術後 6 か月後のアンケートにより、入院中に患者インプラント ファイルを受け取った記憶がある患者の割合を調査しました。
時間枠:6ヶ月
6ヶ月
術後6か月後のアンケートによる、移植に関するトレーサビリティチェック後、3つの正しい情報を特定できた患者の割合
時間枠:6ヶ月

この結果についてのカードまたは患者インプラントシートには、次の 3 つの要求情報が記載されています。

項目 1 : 移植の正確な日付 : DD/MM/YYYY 形式の日付 項目 2 : プロテーゼを配置した外科医の名前 項目 3 : プロテーゼを構成する DMI の 1 つのバッチ番号 : 人工股関節の場合、質問は大腿骨頭と人工股関節に関するものです人工膝関節、脛骨インサートについての質問です。 2 つの乳房プロテーゼの移植がある場合、これは要求される右側のプロテーゼのデータです。

6ヶ月
術後6か月後のアンケートによる、プロテーゼを移植した医療機関を思い出す患者の割合
時間枠:6ヶ月
6ヶ月
術後 6 か月後のアンケートにより、移植後に定期的な医学的モニタリングがあることを知っている患者の割合。
時間枠:6ヶ月
6ヶ月
術後 6 か月後のアンケートにより、プロテーゼを構成する材料を思い出した患者の割合。
時間枠:6ヶ月
健康警告が下降した場合に、患者がプロテーゼの識別に役立つ正確な特性を思い出す能力(患者はこの警告の影響を受けているかどうかを知ることができる)
6ヶ月
術後6か月後のアンケートによるトレーサビリティチェック後に、形状(解剖学的または円形)および表面の質感(滑らかまたは質感)を思い出した乳房インプラントを装着した患者の割合
時間枠:6ヶ月
6ヶ月
術後 6 か月後のアンケートにより、手術痕の位置 (前側または後外側) およびプロテーゼの固定方法 (セメントの有無) を思い出す人工股関節装着患者の割合
時間枠:6ヶ月
6ヶ月
かなりの患者が、術後 6 か月後のアンケートでプロテーゼに関連する副作用を報告できることを知っている
時間枠:6ヶ月
6ヶ月
術後 6 か月後のアンケートにより、プロテーゼに関連する悪影響を受ける可能性のある医療機関 (フランス医薬品健康製品庁 (ANSM)、工業、外科医、その他) を知っている患者の割合が多かった。
時間枠:6ヶ月
6ヶ月
術後 6 か月時点のアンケートにより、プロテーゼのトレーサビリティ文書 (病院報告書、患者カード、患者シート) を知っている患者の数が多かった。
時間枠:6ヶ月
6ヶ月
術後 6 か月後のアンケートによる、ケアサービスに電話した患者の割合と患者ごとの平均電話件数。
時間枠:6ヶ月
この結果は、移植後の医療ニーズの質と質を評価するための 4 つの項目を関連付けたものです。
6ヶ月
モンドール病院以外で受診した患者の割合と術後6か月時点のアンケートによる患者当たりの平均受診件数
時間枠:6ヶ月
6ヶ月
アンケートによると、術後 6 か月の時点で緊急入院した患者の割合が調査されました。
時間枠:6ヶ月
6ヶ月
術後 6 か月後のアンケートによると、プロテーゼに関連した合併症で入院した患者の割合
時間枠:6ヶ月
6ヶ月
アンケートによる介入日前にすでに少なくとも 1 つのプロテーゼを装着している患者の割合。
時間枠:6ヶ月
6ヶ月
すでにプロテーゼを装着している患者のうち、介入当日までにプロテーゼを装着している患者のうち、常にプロテーゼを装着している患者の割合をアンケートにより調査した。
時間枠:6ヶ月
6ヶ月
アンケートによる介入日前の患者ごとのインプラント/プロテーゼの平均。
時間枠:6ヶ月
6ヶ月
アンケートによる介入日前にすでに股関節、膝、乳房、または能動型埋め込み型医療機器のインプラントを行っている患者の割合
時間枠:6ヶ月
6ヶ月
アンケートによる介入日前に、装着されている各プロテーゼのメーカー名やモデルをすべてまたは誰かが知っていた、または誰も知らなかった患者の割合。
時間枠:6ヶ月
6ヶ月
アンケートにより介入日前に各プロテーゼの移植年を知っている患者の割合。
時間枠:6ヶ月
6ヶ月
アンケートにより以前にインプラントを埋入した医療機関名を答えることができた患者の割合(モンドール病院など)。
時間枠:6ヶ月
6ヶ月

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2020年5月20日

一次修了 (実際)

2021年11月1日

研究の完了 (実際)

2021年11月1日

試験登録日

最初に提出

2020年2月26日

QC基準を満たした最初の提出物

2020年3月6日

最初の投稿 (実際)

2020年3月10日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2025年3月25日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2025年2月3日

最終確認日

2025年1月1日

詳しくは

本研究に関する用語

その他の研究ID番号

  • APHP200083

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

はい

IPD プランの説明

データは Assistance Publique - Hôpitaux de Paris が所有しています。詳細についてはスポンサーにお問い合わせください。

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

米国で製造され、米国から輸出された製品。

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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