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Um estudo randomizado da superioridade do suporte farmacêutico pós-operatório no conhecimento dos pacientes sobre seu implante (POSTIMP)

3 de fevereiro de 2025 atualizado por: Assistance Publique - Hôpitaux de Paris

Um estudo randomizado e controlado da superioridade entre 2 tipos de suporte farmacêutico pós-operatório no conhecimento dos pacientes sobre seus implantes: próteses mamárias ou articulares

Recentemente, próteses articulares e mamárias foram colocadas sob vigilância especial pós-comercialização, a fim de prevenir novas ocorrências de incidentes graves pela agência de segurança de medicamentos e produtos de saúde. Poucos pacientes franceses conseguem identificar sua prótese em caso de alerta de segurança sanitária. Um suporte farmacêutico pós-operatório usual (UPS) para pacientes com prótese articular foi implementado para prepará-los para o retorno para casa. A pedido dos cirurgiões, um novo suporte farmacêutico (NPS) foi desenvolvido para melhorar a capacidade desses pacientes de lembrar ou encontrar informações que identifiquem sua prótese.

Objetivos :

O principal objetivo é demonstrar que o novo suporte farmacêutico (NPS) aumenta a capacidade de memorizar e encontrar informações corretas de sua prótese 6 meses após o implante

Material e método :

Este estudo, aprovado por um comitê de ética, ocorre nos departamentos de ortopedia e cirurgia plástica. Os 236 pacientes adultos incluídos são hospitalizados após a colocação programada de uma prótese de mama, quadril ou joelho. Eles são randomizados, no grupo NPS ou no grupo de comparação UPS. Em ambos os casos, os pacientes beneficiam da mesma informação escrita: uma ficha do paciente-implante e um folheto informativo específico da sua prótese, validado por cirurgiões especialistas, para preparar o regresso a casa. A única diferença entre esses 2 grupos é que os pacientes do grupo NPS se beneficiam de informações visuais e orais adicionais sobre as características de seu implante e sobre a vigilância do dispositivo médico durante a hospitalização. No grupo NPS, o farmacêutico usa uma foto e um questionário específicos.

Um acompanhamento telefônico no 6º mês dos pacientes é realizado por um farmacêutico para avaliar o conhecimento do paciente, por meio de um questionário padronizado.

Resultados esperados :

Com base em dados retrospectivos já publicados, a principal hipótese é que o NPS está associado a uma melhora na capacidade do paciente de lembrar o modelo ou fabricante correto de sua prótese, em comparação com o UPS, 6 meses após a operação. As hipóteses secundárias são que o NPS comparado a UPS leva a uma melhoria na capacidade do paciente de preservar e encontrar itens corretos relacionados à sua prótese em 6 meses, bem como a uma melhoria em seu conhecimento sobre vigilância de dispositivos médicos e declarações de satisfação do paciente e uma diminuição na ansiedade associada à prótese.

Visão geral do estudo

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

236

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Créteil, França, 94010
        • Assistance Publique Hôpitaux de Paris - CHU HENRI MONDOR

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • Paciente com 18 anos ou mais
  • Paciente hospitalizado após a colocação programada de uma das seguintes próteses: prótese de joelho tricompartimentada ou prótese total de quadril ou implante mamário
  • Paciente francófono ou não francófono acompanhado por um acompanhante francófono
  • Paciente ter recebido informações completas e ter assinado o termo de consentimento livre e esclarecido para a pesquisa
  • Doente inscrito num regime de segurança social (beneficiário ou titular)

Critério de exclusão:

  • Paciente operado para instalação de prótese ortopédica não programada no âmbito de uma emergência traumática.
  • Paciente sofrendo de síndrome de confusão pós-operatória;
  • Paciente que não fala francês desacompanhado ou acompanhado por pessoa de apoio que não fala francês
  • Paciente em assistência médica estadual
  • Pessoas referidas nos artigos L1121-5, 6 e 8 do código de saúde pública (corresponde a pessoas protegidas): grávida, parturiente, lactante, pessoa privada de liberdade por decisão judicial ou administrativa, pessoa sujeita a medida de proteção legal, hospitalizada para transtorno psiquiátrico.
  • Paciente que já teve suporte farmacêutico pós-operatório para colocação do mesmo tipo de prótese no membro contralateral
  • Paciente que sofre de um distúrbio cognitivo ou de memória conhecido.
  • Paciente se recusou expressamente a participar da entrevista por telefone

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Cuidados de suporte
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Solteiro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Novo suporte farmacêutico (NPS)

Um NPS é uma entrevista que compreende os seguintes elementos:

A entrega da ficha de identificação dos seus implantes com:

  • um quiz para focar a atenção do paciente
  • uma descrição das características de sua prótese usando uma foto específica de seu implante
  • uma apresentação da vigilância de dispositivos médicos.
  • explicação do valor da ficha de identificação do seu implante, apresentação aprofundada de uma brochura informativa sobre a vivência em casa com a sua prótese e sobre o acompanhamento médico e paramédico.

Para pacientes em cirurgia ortopédica: um livreto específico para suas próteses e abordagem cirúrgica Para pacientes de cirurgia plástica, os folhetos informativos publicados pela Sociedade Francesa de Cirurgia Plástica Reconstrutiva e Estética (SOF.CPRE).

Um tempo para responder a quaisquer perguntas que o paciente possa ter

A única diferença entre esses 2 grupos é que os pacientes do grupo NPS se beneficiam de informações visuais e orais adicionais sobre as características de seu implante e sobre a vigilância do dispositivo médico durante a hospitalização.
Sem intervenção: Apoio farmacêutico habitual (UPS)

Uma UPS é uma entrevista composta pelos seguintes elementos:

  • A entrega da mesma folha de implante do paciente como no braço 1, mas sem informações orais adicionais.
  • A entrega e apresentação oral do mesmo livreto como praticado no braço 1 (NPS).
  • E um tempo para responder a quaisquer perguntas do paciente meses

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Prazo
Potecentagem de pacientes capazes de lembrar o nome correto da marca do fabricante ou modelo de sua prótese após verificação de rastreabilidade por um questionário aos 6 meses de pós-operatório.
Prazo: 6 meses
6 meses

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
percentagem de pacientes que recordam a recepção de um arquivo de paciente-implante durante a internação por meio de um questionário aos 6 meses de pós-operatório.
Prazo: 6 meses
6 meses
percentual de pacientes capazes de identificar três informações corretas após verificação de rastreabilidade no implante, por meio de questionário aos 6 meses de pós-operatório
Prazo: 6 meses

As três informações solicitadas estão no cartão ou ficha do paciente-implante para este resultado são as seguintes:

Item 1: Data exata do implante: Data no formato DD/MM/AAAA Item 2: Nome do cirurgião que colocou sua prótese Item 3: Número do lote de um dos DMI que compõe sua prótese: Para prótese de quadril, a pergunta é sobre a cabeça femoral e para prótese de joelho, a dúvida é sobre inserção tibial. Se houver implantação de 2 próteses de mama, são os dados da prótese direita que são solicitados.

6 meses
percentual de pacientes que se lembram da instituição de saúde onde a prótese foi implantada por meio de questionário aos 6 meses de pós-operatório
Prazo: 6 meses
6 meses
percentagem de pacientes que sabem que existe um acompanhamento médico regular após a implantação por meio de um questionário aos 6 meses de pós-operatório.
Prazo: 6 meses
6 meses
percentual de pacientes que recordam material(is) que compõe a prótese por meio de questionário aos 6 meses de pós-operatório.
Prazo: 6 meses
Capacidade dos pacientes de recordar características corretas e úteis para a identificação de sua prótese no caso de um alerta de saúde descendente (para que o paciente saiba se é afetado por este alerta)
6 meses
porcentagem de pacientes com implantes mamários que lembram a forma (anatômica ou redonda) e a textura da superfície (lisa ou texturizada) após a verificação da rastreabilidade por um questionário aos 6 meses de pós-operatório
Prazo: 6 meses
6 meses
percentual de pacientes com prótese de quadril que lembram a localização da cicatriz operatória (anterior ou póstero-lateral) e método de fixação da prótese (com ou sem cimento) por meio de questionário aos 6 meses de pós-operatório
Prazo: 6 meses
6 meses
metade dos pacientes sabem que podem relatar um efeito adverso associado à prótese por meio de um questionário aos 6 meses de pós-operatório
Prazo: 6 meses
6 meses
metade dos pacientes conhece instituições capazes de receber um efeito adverso associado à prótese (agência francesa de medicamentos e produtos de saúde (ANSM), industrial, cirurgião, outro) por meio de um questionário aos 6 meses de pós-operatório.
Prazo: 6 meses
6 meses
metade dos pacientes conhece um documento de rastreabilidade da prótese (relatório do hospital, cartão do paciente e ficha do paciente) por meio de um questionário aos 6 meses de pós-operatório.
Prazo: 6 meses
6 meses
percentual de pacientes que ligaram para o serviço de atendimento e média de chamadas por paciente por meio de questionário aos 6 meses de pós-operatório.
Prazo: 6 meses
Este resultado é uma associação de quatro itens para avaliar a qualidade e as necessidades médicas de qualidade após a implantação
6 meses
porcentagem de pacientes que consultaram fora do hospital de Mondor e média de consultas por paciente por meio de um questionário aos 6 meses de pós-operatório
Prazo: 6 meses
6 meses
4% dos pacientes foram admitidos na emergência por meio de um questionário aos 6 meses de pós-operatório.
Prazo: 6 meses
6 meses
4% dos pacientes foram admitidos na internação por uma complicação relacionada à prótese por meio de um questionário aos 6 meses de pós-operatório
Prazo: 6 meses
6 meses
percentual de pacientes que já usaram pelo menos uma prótese antes do dia da intervenção por meio de um questionário.
Prazo: 6 meses
6 meses
metade dos pacientes que usam sempre prótese entre os pacientes que já usam prótese mantêm a prótese antes do dia da intervenção por meio de um questionário.
Prazo: 6 meses
6 meses
Média de implante/prótese por paciente antes do dia da intervenção por meio de questionário.
Prazo: 6 meses
6 meses
porcentagem de pacientes com quadril, joelho, mama ou implante de dispositivo médico implantável ativo antes do dia da intervenção por meio de um questionário
Prazo: 6 meses
6 meses
porcentagem de pacientes que conhecem todos ou alguém ou nenhum nome do fabricante ou modelo de cada prótese instalada antes do dia da intervenção por meio de um questionário.
Prazo: 6 meses
6 meses
percentual de pacientes sabendo o ano de implantação de cada prótese antes do dia da intervenção por meio de questionário.
Prazo: 6 meses
6 meses
percentagem de pacientes capazes de fornecer o nome da instituição de saúde onde implante(s) anterior(es) foram colocados por meio de um questionário (hospital de Mondor ou outros).
Prazo: 6 meses
6 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

20 de maio de 2020

Conclusão Primária (Real)

1 de novembro de 2021

Conclusão do estudo (Real)

1 de novembro de 2021

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

26 de fevereiro de 2020

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

6 de março de 2020

Primeira postagem (Real)

10 de março de 2020

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

25 de março de 2025

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

3 de fevereiro de 2025

Última verificação

1 de janeiro de 2025

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • APHP200083

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

SIM

Descrição do plano IPD

os dados são de propriedade da Assistance Publique - Hôpitaux de Paris, entre em contato com o patrocinador para mais informações

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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