このページは自動翻訳されたものであり、翻訳の正確性は保証されていません。を参照してください。 英語版 ソーステキスト用。

GEN2を対象としたがん免疫療法試験 (GEN2)

2024年11月5日 更新者:GenVivo, Inc.

原発性肝細胞癌または肝臓に転移した腫瘍を有する難治性患者におけるGEN2の安全性、薬物動態、および薬力学を評価する第1相用量漸増試験

原発性および転移性肝腫瘍の参加者におけるGEN2の安全性を評価する第1相、非無作為化、非盲検用量漸増臨床試験。

調査の概要

詳細な説明

この臨床試験は 2 つのフェーズに分けられます。GEN2 投与の用量、経路、スケジュールが決定されるフェーズ IA と、定義されたまたはいくつかの定義された腫瘍タイプの患者における GEN2 の活性を調査するように設計されたフェーズ IB です。 GEN2のPhase IAデータに基づくステージ。

フェーズ IA は 3 つの投与経路に分けられます。 (b) 肝動注を調査するフェーズ IA.2、および (c) 腫瘍内送達を調査するフェーズ IA.3。

研究の種類

介入

入学 (実際)

61

段階

  • フェーズ 1

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

      • Makati City、フィリピン、1229
        • Makati Medical Center
      • Pasig City、フィリピン
        • The Medical City
      • Quezon City、フィリピン、1112
        • St. Luke's Medical Center
      • Quezon City、フィリピン、1101
        • National Kidney and Transplant Institute

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

14年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

包含基準:

  • 組織学的に記録された、進行期、原発性または転移性の肝臓の成人固形腫瘍(2)の診断で、標準治療に難治性であるか、治癒する標準治療が存在しない。
  • -ベースラインのPET-CTスキャンでX線撮影で測定可能または評価可能な疾患の証拠。
  • 以前の放射線療法、化学療法、または外科的処置のすべての急性毒性効果は、国立がん研究所 (NCI) の共通毒性基準 (CTC) (バージョン 4.03) グレード < 1 に解決されている必要があります。
  • -患者は、研究に参加している国で法的に成人と見なされなければなりません。
  • ホルモン療法を除く抗腫瘍療法の最終投与は21日以上でなければなりません。 外照射放射線療法は、
  • 患者は B 型および C 型肝炎に陽性である可能性があります。
  • 患者が脳に放射線を照射され、6週間安定していれば、いくらでも頭蓋内転移がある可能性があります。 患者は抗てんかん薬を服用している場合がありますが、ステロイドを服用していてはなりません。 ステロイドの最終投与は7日以上でなければなりません。
  • カルノフスキーのパフォーマンス ステータスは > または = 70 でなければなりません
  • Childs-Pugh 分類スコア 7 以下
  • 少なくとも3か月の平均余命
  • 患者は、必要に応じて、PET/CT スキャンのために別の医療センターに移動できる必要があります。
  • 必要なベースライン ラボ データを満たす
  • -彼らが彼らの病気の腫瘍性を認識しており、従うべき手順、治療の実験的性質、代替手段、潜在的な利点、副作用、リスク、不快感について知らされていることを示す署名されたインフォームドコンセント
  • -予定された訪問、治療計画、および臨床検査に喜んで従うことができます。

除外基準:

  • -他の治験薬を含む抗がん剤との同時治療。
  • -スクリーニングから6か月以内の既存の頭蓋内浮腫またはCVA
  • 妊娠中または授乳中の女性。 女性患者は、効果的な避妊法を使用することに同意する必要があり、外科的に無菌であるか、閉経後である必要があります。 男性患者は、効果的な避妊法を使用するか、外科的に無菌であることに同意する必要があります。 効果的な避妊の定義は、治験責任医師または指定された関係者の判断に基づきます。 リスクのあるすべての女性患者は、試験治療開始前の7日以内に妊娠検査で陰性でなければなりません。
  • 臨床的に重要な心疾患 (New York Heart Associate、クラス III または IV)
  • -インフォームドコンセントを妨げる認知症または精神状態の変化。
  • -その他の重度、急性、または慢性の医学的または精神医学的状態または検査結果の研究への参加に関連するリスクを高める可能性のある実験室の異常。
  • ガンシクロビルクラスの抗ウイルス薬に対する既知の副作用
  • HIV陽性であることがわかっている患者。
  • 患者はスクリーニング時にステロイドを服用していてはなりません。 ステロイドの最終投与は7日以上でなければなりません。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:他の
  • 割り当て:非ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:フェーズ 1A.1: 周辺 IV
GEN2 は、3 週間のサイクルを繰り返して投与されます。 第 1 週に、GEN2 を 3 日間連続して静脈内投与し、HSV-TK-m2 発現の存在を 3 ~ 8 日後に [18F]FHBG PET スキャンでモニターします。 バルガンシクロビルの投与は、7 日目から 9 日目に開始され、5 日間行われます。 約 1 週間の休薬期間が続きます。
GEN2 は、細胞毒性と免疫療法を組み合わせた治験薬です。
実験的:フェーズ IA.2: 肝動注
GEN2 は、3 週間のサイクルを繰り返して投与されます。 第 1 週に、GEN2 を単回肝動脈注入 (HAI) として連続 2 日間投与し、HSV-TK-m2 発現の存在を [18F]FHBG PET スキャンで 3 ~ 8 日後にモニターします。 バルガンシクロビルの投与は、7 日目から 9 日目に開始され、5 日間行われます。 約 1 週間の休薬期間が続きます。
GEN2 は、細胞毒性と免疫療法を組み合わせた治験薬です。
実験的:フェーズ IA.3: 腫瘍内注射
GEN2 は、3 週間のサイクルを繰り返して投与されます。 1週目に、GEN2を腫瘍病変に直接注射して1日投与し、3~8日後に[18F]FHBG PETスキャンによってHSV-TK-m2発現の存在をモニターする。 バルガンシクロビルの投与は、7 日目から 9 日目に開始され、5 日間行われます。 約 1 週間の休薬期間が続きます。
GEN2 は、細胞毒性と免疫療法を組み合わせた治験薬です。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
最大耐量 (MTD)
時間枠:GEN2投与の最初の3週間
MTD は、多くても 1 人の患者が DLT を経験する最高用量レベルとして定義されます。
GEN2投与の最初の3週間
用量制限毒性(DLT)
時間枠:GEN2投与の最初の3週間
  • グレード4の好中球減少症
  • グレード4の血小板減少症;
  • 適切/最大限の医療介入および/または予防の使用にもかかわらず、グレード3以上の吐き気および/または嘔吐;
  • グレード3以上の非血液毒性(グレード3の注射部位反応、脱毛症、疲労を除く);
  • -GEN2による治療に関連する毒性からの回復の遅延による3週間以上の再治療の遅延;
  • 前投薬の適切な使用にもかかわらず、グレード3以上のアレルギー(過敏症)反応(CTC内で「長期」と定義されている(例えば、対症療法および/または注入の短い中断に迅速に反応しない); 初期改善後の症状の再発; 入院臨床的後遺症(例えば、腎機能障害、肺浸潤)の適応。
GEN2投与の最初の3週間
フェーズ 2 の推奨用量 (RP2D)
時間枠:GEN2投与の最初の3週間
RP2D はフェーズ 1B で投与されます。 フェーズ IA の加速フェーズがいつ終了するかが決定され、標準的な用量漸増における新しい患者の用量割り当ては、修正されたフィボナッチ スキームに従います。 修正フィボナッチが既に使用されている場合、RP2D は、DLT を持たない投与量と最大投与量 (MAD) の間の残りの間隔から調査されます。
GEN2投与の最初の3週間
CTCAE v4.0 によって評価された、治療関連の有害事象のある参加者の数
時間枠:GEN2の最終投与から30日後までの治療開始
各有害事象は、治験責任医師によって重篤または非重篤に分類されます。 イベントの重大度の分類によって、従うべき報告手順が決まります。
GEN2の最終投与から30日後までの治療開始

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
GEN2の血漿中薬物動態
時間枠:サイクル 1、サイクル 2、サイクル 6 の 1 週目 (各サイクルは 28 日)
GEN2 PK Cmax は用量に比例します。
サイクル 1、サイクル 2、サイクル 6 の 1 週目 (各サイクルは 28 日)
シリアル [18F]FHBG PET および/または SPECT イメージングによる GEN2 からの HSV-TK-m2 タンパク質の発現
時間枠:GEN2治療の3~8日目
[18F] FHBG スキャンが陽性の参加者の数を特定する
GEN2治療の3~8日目
GEN2の抗腫瘍活性の予備的証拠
時間枠:9週目およびその後は6週間ごとに研究が完了するまで、平均8か月。
IrRECIST 1.1に従って行われた客観的な腫瘍評価に基づく抗腫瘍効果の尺度
9週目およびその後は6週間ごとに研究が完了するまで、平均8か月。
レトロベクター gp70 env、末梢血リンパ球 (PBL) における複製可能なレトロウイルスに対する抗体の臨床研究試験。 PBL のゲノム DNA へのベクターの組み込み、および循環 hGM-CSF タンパク質
時間枠:サイクル 1、サイクル 2、サイクル 6、治療開始から 6 か月後、その後は毎年
複製可能なレトロウイルスはありません。 PBLS のゲノム DNA へのベクターの組み込みはありません。 GEN2投与後の患者ではGM-CSFが検出されない
サイクル 1、サイクル 2、サイクル 6、治療開始から 6 か月後、その後は毎年

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

スポンサー

捜査官

  • 主任研究者:Priscilla B Caguioa, MD、St. Luke's Medical Center - Quezon City
  • 主任研究者:Maria Belen E Tamayo, MD、Makati Medical Center
  • 主任研究者:John P Querol, MD、The Medical City
  • 主任研究者:Necy S Juat, MD、National Kidney and Transplant Institute

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2014年6月13日

一次修了 (実際)

2023年12月12日

研究の完了 (実際)

2023年12月12日

試験登録日

最初に提出

2020年1月15日

QC基準を満たした最初の提出物

2020年3月17日

最初の投稿 (実際)

2020年3月18日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2024年11月6日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2024年11月5日

最終確認日

2024年11月1日

詳しくは

本研究に関する用語

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

購読する