いびきと閉塞性睡眠時無呼吸を伴う非肥満患者における上気道閉塞

いびきは、呼吸器構造の振動であり、睡眠中の呼吸中の空気の動きが妨げられて生じる音です。

睡眠中のいびきは、閉塞性睡眠時無呼吸症候群 (OSA) の徴候または最初の警告である可能性があります。

いびきは、患者に深刻な心理的および社会的問題を引き起こす可能性があります。 複数の研究により、大きないびきと心臓発作や脳卒中のリスクとの間に正の相関関係があることが明らかになりました。

閉塞性睡眠時無呼吸（OSA）は、最も一般的なタイプの睡眠時無呼吸であり、いびきをかく、呼吸しようとしているにもかかわらず睡眠中に完全または部分的な咽頭閉鎖の発作が繰り返され、夜間の低酸素血症、睡眠中の頻繁な覚醒、および過度の日中の眠気（ EDS)。

閉塞性睡眠時無呼吸は、睡眠中の呼吸サイクルの変化を特徴とする中枢性睡眠時無呼吸 (CSA) とは区別されますが、無呼吸中に呼吸しようとする努力はありません。

呼吸低下のエピソードは「低呼吸」と呼ばれ、その定義では、< 3% の酸素飽和度低下に関連して 10 秒間またはそれ以上のフローの < 30% 低下が必要です。呼吸停止のエピソードは「無呼吸」と呼ばれ、< 90 として定義されます。 10 秒以上の流れが % 低下し、3% 未満の酸素飽和度低下または覚醒を伴う これは、一般に予想されるよりもはるかに一般的であり、生命を脅かす可能性のある重篤な疾患です。 肥満、男性の性別、年齢、遺伝的要因、睡眠中の仰向けの臥位など、いくつかのリスク要因があります。 一般人口における閉塞性睡眠時無呼吸の有病率の増加と関連しています。

それは、糖尿病、高血圧、心血管疾患、脂質異常症、悪性腫瘍、および全体的な死亡率などの高い併存疾患に関連する有病率の増加により、生活の質に影響を与える世界中の主要な健康問題になっています。 さまざまな研究の結果、OSA 患者の約 60 ～ 70% が肥満であることが示されています。

いびきや目撃された無呼吸は男性に多く見られますが、例えば不眠症は女性に多く見られます。 女性の OSA 頻度は年齢とともに増加します。 死亡率は女性の方が高い 非肥満患者における OSA の関連性に関するデータはまれであり、関連性の大きさを報告している研究が少ないため、多大な努力が必要です。