発熱性乳児の保護者とのコミュニケーションを促進するアプリの研究

募集と同意: 小児救急医療フェローと主治医は、ED での患者ケア中ではなく、セクション会議または個別に登録されます。 書面によるインフォームドコンセントが得られます。 医師が登録を拒否した場合、発熱している乳児の親には登録を勧められません。 各小児救急医療フェローと主治医には、一意の研究識別子が割り当てられます。

両親はイェール・ニューヘブン小児病院の小児救急科に登録されます。 RA または PI は、トリアージ看護師、ベッドサイド看護師、または記録された体温が 38.0 度以上である発熱乳児の資格のある親の小児救急医療フェローまたは主治医から通知を受けます。 ED で C (100.4° F) の患者、または自宅または診療所で過去 24 時間以内にイェール ニューヘブン小児病院の小児 ED で評価を受けた患者。 治療医療チームによる紹介の後、RA または PI は、ED 検査室にいる適格な親に、小児救急医学フェローまたは主治医との最初の話し合いの後、登録についてアプローチします。 研究手順と参加のリスク/利点について説明され、書面によるインフォームドコンセントが得られます。 複数の保護者が対応できる場合、保護者は誰がすべての学習フォームに記入するかを指定するよう求められます。

すべての保護者は、一意の研究識別子を受け取ります。 この一意の研究識別子は、署名されたインフォームドコンセント文書および乳児の MRN にリンクされます。 乳児の MRN は、エール大学 ITS が管理し、暗号化され、パスワードで保護されたラップトップに保存され、PI の施錠されたオフィスに保管されている Excel ファイルに記録されます。

ベースライン (1 か月目): 保護者はベースライン人口統計フォーム (以下のデータ収集を参照) に記入し、ED からの処分時および ED 訪問の 1 週間後にアウトカム測定調査に記入します。

介入 (e-Care) グループ: 保護者の登録後、RA または PI は、治療する小児救急医療フェローおよび/または主治医に、「検査結果の後に何が起こるか」を示すことを含め、e-Care の簡単な説明を提供します。生後 29 ～ 60 日の乳児の親向けのセクション。 保護者はベースライン人口統計フォームに記入します。その後、RA または PI から提供されるアプリの簡単な概要とともに、iPad 上の e-Care アプリが保護者に提供されます。 保護者は、救急外来の受診中、自分の裁量で e-Care アプリを閲覧します。 ED からの処分の際に、保護者は成果測定調査と受容性調査に回答し、ED 訪問の 1 週間後に、保護者は別の成果測定調査に回答します。 保護者は処分時に簡単な質的質問にも回答します。RA または PI は Epic 電子医療記録から乳児に関する匿名化されたデータを抽出し、ED の 1 週間後に保護者との電話でデータの一部を確認します。訪問。 医師は、救急部門からの乳児の処分の際に、受容性調査を完了し、簡単な定性的質問に回答します。

対照グループ: 通常のケアにランダムに割り付けられた両親/発熱乳児の二人組には、e-Care アプリは提供されません。 アウトカム測定は、親による受容性調査や定性的質問、および医師による受容性調査を除いて、介入グループについて説明したように完了します。