Studio di un'app per facilitare la comunicazione con i genitori di neonati febbrili

Reclutamento e consenso: I borsisti di medicina d'urgenza pediatrica e i medici curanti saranno arruolati in una riunione di sezione o individualmente e non durante la cura del paziente in PS. Sarà ottenuto il consenso informato scritto. Per i medici che rifiutano l'iscrizione, i genitori di neonati febbrili non saranno contattati per l'iscrizione. A ciascun borsista di medicina d'urgenza pediatrica e medico curante verrà assegnato un identificatore di studio univoco.

I genitori saranno arruolati nell'ED pediatrico dell'ospedale pediatrico Yale New Haven. L'AR o l'IP verrà informato dall'infermiere del triage, dall'infermiere al letto del paziente o dal medico curante di emergenza pediatrica o dal medico curante di un genitore idoneo di un neonato febbrile, definito come un neonato con una temperatura documentata di ≥38,0° C (100,4° F) nel pronto soccorso o nelle ultime 24 ore a casa o in clinica che viene valutato nel pronto soccorso pediatrico dell'ospedale pediatrico Yale New Haven. Dopo l'introduzione da parte dell'équipe medica curante, l'AR o l'IP si avvicinerà ai genitori idonei per l'iscrizione quando si trovano nella sala d'esame del PS e dopo una discussione iniziale con il borsista di medicina d'urgenza pediatrica o il medico curante. Saranno descritte le procedure dello studio e i rischi/benefici della partecipazione e sarà ottenuto il consenso informato scritto. Quando è disponibile più di un genitore, ai genitori verrà chiesto di identificare chi compilerà tutti i moduli di studio.

Tutti i genitori riceveranno un identificatore di studio univoco. Questo identificatore univoco dello studio sarà collegato al documento di consenso informato firmato e all'MRN del bambino. L'MRN del neonato verrà registrato su un file excel archiviato sul laptop Yale ITS gestito, crittografato e protetto da password che è archiviato nell'ufficio chiuso a chiave dell'investigatore privato.

Baseline (mese 1): i genitori completeranno un modulo demografico di base (vedere Raccolta dati di seguito) e completeranno un sondaggio sulle misure dei risultati al momento della disposizione dal PS e 1 settimana dopo la visita del PS

Gruppo di intervento (e-Care): Dopo l'arruolamento di un genitore, l'AR o il PI fornirà un breve orientamento di e-Care al borsista di medicina d'urgenza pediatrica curante e/o al medico curante, mostrando anche "Cosa succede dopo i risultati del test sono noti" per i genitori di bambini di età compresa tra 29 e 60 giorni. Il genitore compilerà un modulo di dati demografici di base. L'app e-Care verrà quindi fornita al genitore su un iPad con una breve panoramica dell'app fornita dall'AR o dal PI. Il genitore visualizzerà quindi l'app e-Care a sua discrezione per tutta la durata della visita in PS. Al momento della disposizione dall'ED, i genitori completeranno un sondaggio sulle misure dei risultati e un sondaggio sull'accettabilità, e 1 settimana dopo la visita in PS, i genitori completeranno un altro sondaggio sulle misure dei risultati. I genitori risponderanno anche a brevi domande qualitative al momento della disposizione. L'AR o l'IP estrarrà i dati anonimi sul neonato dalla cartella clinica elettronica Epic e confermerà alcuni dei dati in una telefonata con i genitori 1 settimana dopo l'ED visita. I medici completeranno un sondaggio sull'accettabilità e risponderanno a brevi domande qualitative al momento della disposizione del bambino dal pronto soccorso.

Gruppo di controllo: per i genitori/le coppie di neonati febbrili randomizzati alle cure abituali, non verrà fornita alcuna app e-Care. Le misurazioni dei risultati saranno completate come descritto per il gruppo di intervento, con l'eccezione che nessun sondaggio di accettabilità o domande qualitative sarà completato dai genitori e nessun sondaggio di accettabilità sarà completato dai medici.