Studie einer App zur Erleichterung der Kommunikation mit Eltern fieberhafter Säuglinge

Rekrutierung und Zustimmung: Stipendiaten für pädiatrische Notfallmedizin und behandelnde Ärzte werden bei einer Sektionssitzung oder einzeln und nicht während der Patientenversorgung in der Notaufnahme eingeschrieben. Es wird eine schriftliche Einverständniserklärung eingeholt. Ärzte, die die Anmeldung ablehnen, werden von den Eltern fieberhafter Säuglinge nicht zur Anmeldung kontaktiert. Jedem pädiatrischen Notfallmediziner und behandelnden Arzt wird eine eindeutige Studienkennung zugewiesen.

Die Eltern werden in die pädiatrische Notaufnahme des Yale New Haven Children's Hospital aufgenommen. Der RA oder PI wird von der Triage-Krankenschwester, der Krankenpflegerin am Krankenbett oder dem behandelnden pädiatrischen Notfallmediziner oder dem behandelnden Arzt eines berechtigten Elternteils eines fieberhaften Säuglings, definiert als Säugling mit einer dokumentierten Temperatur von ≥ 38,0 °C, benachrichtigt C (100,4 °F) in der Notaufnahme oder innerhalb der letzten 24 Stunden zu Hause oder in der Klinik, der in der pädiatrischen Notaufnahme des Yale New Haven Children's Hospital untersucht wird. Nach der Einweisung durch das behandelnde Ärzteteam wird sich der RA oder PI mit der Anmeldung an berechtigte Eltern wenden, wenn diese sich im Untersuchungsraum der Notaufnahme befinden und nach einem ersten Gespräch mit dem pädiatrischen Notfallmediziner oder dem behandelnden Arzt. Die Studienabläufe und die Risiken/Vorteile der Teilnahme werden beschrieben und eine schriftliche Einverständniserklärung eingeholt. Wenn mehr als ein Elternteil verfügbar ist, werden die Eltern gebeten, anzugeben, wer alle Lernformulare ausfüllen wird.

Alle Eltern erhalten eine eindeutige Studienkennung. Diese eindeutige Studienkennung wird mit der unterzeichneten Einwilligungserklärung und der MRN des Säuglings verknüpft. Die MRN des Säuglings wird in einer Excel-Datei aufgezeichnet, die auf dem von Yale ITS verwalteten, verschlüsselten und passwortgeschützten Laptop gespeichert ist, der im verschlossenen Büro des PI aufbewahrt wird.

Basislinie (Monat 1): Die Eltern füllen ein demografisches Basisformular aus (siehe Datenerfassung unten) und füllen zum Zeitpunkt der Entlassung aus der Notaufnahme und eine Woche nach dem Notaufnahmebesuch eine Umfrage zu Ergebnismessungen aus

Interventionsgruppe (e-Care): Nach der Anmeldung eines Elternteils wird der RA oder PI dem behandelnden pädiatrischen Notfallmediziner und/oder dem behandelnden Arzt eine kurze Einführung in e-Care geben, einschließlich der Darstellung „Was passiert nach den Testergebnissen?“. sind bekannt“ für Eltern von Säuglingen im Alter von 29 bis 60 Tagen. Der Elternteil füllt ein grundlegendes demografisches Formular aus. Die e-Care-App wird dem Elternteil dann auf einem iPad mit einem kurzen Überblick über die von der RA oder PI bereitgestellte App zur Verfügung gestellt. Der Elternteil kann dann während der gesamten Dauer des Notaufnahmebesuchs nach eigenem Ermessen die e-Care-App ansehen. Zum Zeitpunkt der Entlassung aus der Notaufnahme führen die Eltern eine Umfrage zu Ergebnismessungen und eine Umfrage zur Akzeptanz durch, und eine Woche nach dem Besuch in der Notaufnahme führen die Eltern eine weitere Umfrage zu Ergebnismessungen durch. Die Eltern werden zum Zeitpunkt der Disposition auch kurze qualitative Fragen beantworten. Der RA oder PI extrahiert nicht identifizierte Daten über das Kind aus der elektronischen Gesundheitsakte von Epic und bestätigt einige der Daten in einem Telefonat mit den Eltern eine Woche nach der Notaufnahme besuchen. Zum Zeitpunkt der Entlassung des Säuglings aus der Notaufnahme werden die Ärzte eine Akzeptanzbefragung durchführen und kurze qualitative Fragen beantworten.

Kontrollgruppe: Für Eltern/Fieberkinder-Dyaden, die nach dem Zufallsprinzip der üblichen Pflege zugewiesen werden, wird keine E-Care-App bereitgestellt. Ergebnismessungen werden wie für die Interventionsgruppe beschrieben durchgeführt, mit der Ausnahme, dass keine Akzeptanzumfragen oder qualitativen Fragen von den Eltern ausgefüllt werden und keine Akzeptanzumfrage von Ärzten ausgefüllt wird.