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COVID-19 に感染した患者の症状の改善におけるネブライザー付き水素酸素発生器 (COVID-19)

2020年4月3日 更新者:Ze-guang Zheng、Shanghai Asclepius Meditec Inc.

COVID-19に感染した患者の症状の改善におけるネブライザー付き水素酸素発生器の適用に関する多施設無作為化並列制御臨床試験

この研究では、COVID-19 感染肺炎患者の補助療法として、Shanghai Asclepius Meditech Co., Ltd. が開発したネブライザー付き水素酸素発生器 (モデル AMS-H-03) の有効性と安全性を評価し、臨床症状を改善します。米国レスピロニクス社製のEverFlo Oxygen Concentrator(登録証番号:NMPA登録基準:20162542389)の参考機器と比較して、症状が軽減し、重症肺炎の発生率が低下しています。

調査の概要

詳細な説明

この研究では、多施設、無作為化、並行管理された臨床試験デザインが使用されています。

適格な被験者は、1:1の比率で研究グループと対照グループに無作為化されます。 条件に応じた支持療法に加えて、研究グループの被験者は、水素/酸素の混合ガス (水素濃度 66%、酸素濃度 33%) を 6 L/min の流量で毎日吸入します。治療中は、Shanghai Asclepius Meditech Co., Ltd. が開発したネブライザー付き水素/酸素発生器 (モデル AMS-H-03) を 1 日 6 時間以上使用します。臨床的ニーズに応じた治験責任医師。対照群の被験者は、米国レスピロニクス社が開発したEverFlo酸素濃縮器(登録証番号:NMPA登録基準:20162542389)のリファレンスデバイスを使用して、毎日2 L /分の流量でガスを吸入します。治療中、1日あたり合計6時間以上使用し、他の併用治療は、臨床的ニーズに応じて研究者によって決定されます。 治療中は、末梢血酸素飽和度を監視し、必要に応じて酸素濃度を高める必要があります(末梢血酸素飽和度が 30 秒間 95% 未満で、他の原因が除外されている場合)。 酸素濃度が研究グループの被験者にとって十分である場合、酸素は他のデバイスによって供給される場合があります。 酸素飽和度と呼吸数は、治療中毎日安静状態で測定されます。つまり、毎日の治療の終了後、酸素と水素/酸素の吸入の 30 分後です。

研究の種類

介入

入学 (予想される)

100

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Guangdong
      • Guangzhou、Guangdong、中国、510000
        • 募集
        • First Affiliated Hospital of Guangzhou Medical University

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

14年~81年 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

この臨床研究に参加するすべての被験者は、次の基準をすべて満たす必要があります。

  1. COVID-19の診断と治療プロトコル(トライアルバージョン5)によると、中等度のCOVID-19の診断基準を満たすことを前提として、被験者は次の3つの条件のいずれかを満たす必要があります。

    ① 呼吸数 (RR): ≥ 20 回/分;

    ② 空気を吸収して安静にしている状態で、末梢酸素飽和度が 95% 未満である。

    ③動脈血酸素分圧(PaO2)/FiO2:≦400mmHg(1mmHg=0.133) kPa)。

  2. 18 歳以上 85 歳以下の被験者で、性別や地域に関係なく、自律的な判断が正常に行われている。
  3. 被験者は自発的に研究に参加し、インフォームドコンセントフォームに署名しています。

除外基準:

  1. -COVID-19以外の他の重大な病気、つまり、研究者の判断によると、研究への参加により被験者が危険にさらされる可能性がある病気、または研究結果と被験者の能力に影響を与える可能性のある病気を持っている研究に参加してください。
  2. -妊娠中または授乳中の女性、または研究中に妊娠する予定の女性。
  3. -次の呼吸器疾患のいずれかを有する被験者:

    1. 喘息: 研究者の判断に基づき、被験者は現在喘息と診断されています。
    2. -COPDおよび薬物療法の長期の歴史を持つ被験者または重大な肺の構造的損傷の証拠(例:巨大な肺水疱)。

    その他の呼吸器疾患:活動性結核、肺がん、湿性気管支拡張症(高解像度CTは気管支拡張症を示し、毎日黄色の痰を伴う)、サルコイドーシス、特発性間質性肺線維症(IPF)、原発性肺動脈気胸、胸水、肺塞栓症、気管支喘息、腫瘍、原因不明の発熱などを合併している患者.

    d) 肺容量減少: 被験者は 6 か月以内に肺容量減少、肺葉切除術、または気管支鏡による肺容量減少 (気管支内閉塞、気道バイパス、気管支内弁、蒸気熱アブレーション、生物学的シーラントおよび気道インプラント) を受けました。

    e) 危険または不安定な状態にある患者。 重篤 (以下の症状のいずれかを満たす): 1. 呼吸不全が発生し、人工呼吸器が必要です。 2.ショックが発生します。 3. 他の臓器不全では、ICU でのモニタリングと治療が必要です。

    f) 肺炎の危険因子: 免疫抑制性疾患 (HIV)、上気道制御に影響を与える重度の神経疾患、または被験者に肺炎の重大なリスクを引き起こす可能性があると研究者が考えるその他の危険因子。

  4. 心臓、肝臓、腎臓、造血系およびその他の重要な臓器またはシステムの重大な原疾患を有する被験者。
  5. 精神障害および認知障害のある被験者。
  6. -研究手順に従わない被験者。
  7. インフォームドコンセントの有効性に疑問がある患者:精神疾患、精神遅滞、やる気の低下、薬物乱用(薬物およびアルコールを含む)、または本研究におけるインフォームドコンセントの有効性を制限する他の病歴のある被験者。
  8. 大量のビタミン C とビタミン E を含む非去痰薬と抗酸化物質の使用。
  9. 研究責任者が本研究への参加に適さないと判断した者。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:4倍

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:酸水素
従来の治療+水素・酸素吸入
ネブライザー付水素酸素発生装置 型式:AMS-H-03 ガス発生量:2.0L/min、2.5L/min、3L/min 計3段(本検討では各機のガス発生量は3L) /分、2台を連結して三方接続で使用し、総ガス発生量は6L/分です。) メーカー: 上海アスクレピウス メディテック株式会社
他の名前:
  • 水素/酸素混合ガス吸入(比率2:1)、3L/分。 1日6時間。
実験的:空気
従来の治療+酸素吸入
酸素吸入、3 L/分。 1日6時間。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
回復時間
時間枠:患者の入院から重症型への進行への当日、最大2週間。
患者の入院から疾患進行から重症型までの時間、最大 2 週間。
患者の入院から重症型への進行への当日、最大2週間。

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
臨床症状 寛解時間
時間枠:入院から臨床的寛解までの日、最大2週間。
臨床症状 寛解は次のように定義されました: 患者の体温は 72 時間以上 (解熱剤またはホルモンを服用せずに) 正常であり、意識的な呼吸困難または呼吸困難の減少はありませんでした。
入院から臨床的寛解までの日、最大2週間。
発熱期間
時間枠:患者の体温が異常だった日から平熱まで、最大2週間。
発熱持続時間は、患者の体温が異常だった時間です。
患者の体温が異常だった日から平熱まで、最大2週間。
レスター咳アンケート (LCQ)
時間枠:入院から臨床的寛解までの日、最大2週間。
尺度は、身体的、心理的、社会的の 3 つの領域における 19 の質問で構成され、それぞれのスコアは 1.7 の範囲でした。 各項目は、咳によって引き起こされる有害事象を表しています。 回答は、リッカート 7 点スケールで採点されました。 スコアが高いほど、健康状態が良好です。 合計スコアは 7 ~ 21 でした。
入院から臨床的寛解までの日、最大2週間。
最小酸素
時間枠:入院から臨床的寛解までの日、最大2週間。
酸素飽和度 95% での最小酸素吸収流量。
入院から臨床的寛解までの日、最大2週間。
マイナスのコンバージョン率
時間枠:初日から14日まで。
登録から14日後の気道標本における新規コロナウイルス核酸の陰性変換率。
初日から14日まで。
白血球(WBC)
時間枠:入院日と臨床的寛解、最大2週間。
白血球 (WBC) は、無色の球状の有核血球です。 正常な大人の総数は (4.0-10.0) x 109 / L。これは、時間帯や身体の機能状態によって一定の範囲で変化する可能性があります。
入院日と臨床的寛解、最大2週間。
赤血球(RBC)
時間枠:入院日と臨床的寛解、最大2週間。
赤血球としても知られており、通常の検査では中国語と英語で RBC と略されることがよくあります。 それらは血液中で最も数の多い血球であり、脊椎動物の血液を介して酸素を輸送するための最も重要な媒体でもあります. 同時に、免疫機能も備えています。
入院日と臨床的寛解、最大2週間。
ヘモグロビン(Hb)
時間枠:入院日と臨床的寛解、最大2週間。
ヘモグロビンの略語はHGBまたはHbです。 ヘモグロビンは、赤血球内で酸素を運ぶ特別なタンパク質です。 それは血を赤くします。 グロビンとヘムで構成されています。 そのグロビン部分は、2 組の異なるグロビン鎖 (α 鎖と β 鎖) から構成される 4 量体です。
入院日と臨床的寛解、最大2週間。
血小板(PLT)
時間枠:入院日と臨床的寛解、最大2週間。
血小板は、骨髄の成熟した巨核球の細胞質から放出される細胞質の小片です。 巨核球は骨髄の造血細胞の中で最も少なく、骨髄の有核細胞の総数のわずか 0.05% しか占めていませんが、巨核球によって産生される血小板は体の止血機能にとって非常に重要です。
入院日と臨床的寛解、最大2週間。
リンパ球数
時間枠:入院日と臨床的寛解、最大2週間。
リンパ球数とは、さまざまな種類の白血球の割合を数えて計算することを指します。
入院日と臨床的寛解、最大2週間。
リンパ球の割合
時間枠:入院日と臨床的寛解、最大2週間。
リンパ球は、抗体を産生・運搬し、ウイルス感染を防ぐ働きがあります。 リンパ球の割合は通常の血液検査で測定され、正常値は 20.0% ~ 40.0% でした。 リンパ球の割合は主に感染症で増加し、主に免疫不全疾患で減少しました。
入院日と臨床的寛解、最大2週間。
好中球
時間枠:入院日と臨床的寛解、最大2週間。
好中球の膜は、不飽和脂肪酸であるアラキドン酸を放出することができます。 酵素の作用下で、アラキドン酸は、トロンボキサンやプロスタグランジンなどのパラクリン ホルモン物質のグループをさらに生成することができます。これらは、血管の口径と透過性を調節する上で明らかな役割を果たし、炎症や痛みを引き起こし、血液凝固に影響を与える可能性があります。 .
入院日と臨床的寛解、最大2週間。
C反応性タンパク質(CRP)
時間枠:入院日と臨床的寛解、最大2週間。
C反応性タンパク質(CRP)は、体が組織に感染したり損傷したりすると、血漿中に急激に上昇するタンパク質(急性タンパク質)の一種です. 補体を活性化し、食細胞の食作用を強化して、調節の役割を果たします。 病原性微生物と、損傷した、壊死した、アポトーシスした組織細胞を一掃することができます。
入院日と臨床的寛解、最大2週間。
心筋酵素
時間枠:入院日と臨床的寛解、最大2週間。
心筋酵素とは、アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ (AST)、乳酸脱水素酵素 (LD または LDH)、クレアチンキナーゼ (CK) およびアイソザイム、α-ヒドロキシ酪酸脱水素酵素 (a-hbd) など、心臓に存在する多くの酵素の総称です。急性心筋梗塞では、心筋細胞の壊死により心臓内の様々な酵素が放出されるため、血清中枢筋酵素の測定は心筋梗塞の診断と評価に有用であると推測される効果には一定の値があります
入院日と臨床的寛解、最大2週間。
肝機能
時間枠:入院日と臨床的寛解、最大2週間。
肝機能検査の目的は、肝疾患、肝障害の程度、肝疾患の原因、予後および黄疸の原因を検出することです。 現在、多くの種類の肝機能の臨床試験があり、少なくとも数十件あります。 しかし、各種類の肝機能検査は、肝臓の特定の側面の特定の機能のみを検出できます。これまでのところ、肝臓のすべての機能を反映できる単一の検査はまだありません。
入院日と臨床的寛解、最大2週間。
腎機能
時間枠:入院日と臨床的寛解、最大2週間。
腎機能とは、身体の代謝廃棄物を排泄し、ナトリウム、カリウム、カルシウムなどの電解質および酸塩基バランスの安定性を維持する腎臓の機能を指します。 腎機能検査には、血中クレアチニン、血中尿素窒素、血中および尿中のβ2-ミクログロブリン、尿中アルブミン、尿中免疫グロブリンG、尿中分泌免疫グロブリンAなどがあります。
入院日と臨床的寛解、最大2週間。
筋肉酵素
時間枠:入院日と臨床的寛解、最大2週間。
筋肉酵素とは、一般に、リン酸化クレアチンキナーゼおよびクレアチンキナーゼイソ酵素検査、およびいくつかのグルタミン酸オキサロ酢酸トランスアミナーゼを指します。 主に一般的な筋肉疾患のチェックに使用されます。
入院日と臨床的寛解、最大2週間。

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2020年2月15日

一次修了 (実際)

2020年2月21日

研究の完了 (予想される)

2020年8月1日

試験登録日

最初に提出

2020年3月25日

QC基準を満たした最初の提出物

2020年4月3日

最初の投稿 (実際)

2020年4月7日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2020年4月7日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2020年4月3日

最終確認日

2020年4月1日

詳しくは

本研究に関する用語

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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