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Generatore di idrogeno-ossigeno con nebulizzatore nel miglioramento dei sintomi nei pazienti con infezione da COVID-19 (COVID-19)

3 aprile 2020 aggiornato da: Ze-guang Zheng, Shanghai Asclepius Meditec Inc.

Uno studio clinico multicentrico, randomizzato, a controllo parallelo sull'applicazione di un generatore di idrogeno-ossigeno con nebulizzatore nel miglioramento dei sintomi nei pazienti con infezione da COVID-19

Questo studio valuterà l'efficacia e la sicurezza del generatore di idrogeno-ossigeno con nebulizzatore (modello AMS-H-03) sviluppato da Shanghai Asclepius Meditech Co., Ltd. come terapia adiuvante per i pazienti con polmonite infetta da COVID-19 nel migliorare la clinica sintomi e riducendo l'incidenza di polmonite grave, rispetto al dispositivo di riferimento del concentratore di ossigeno EverFlo (certificato di registrazione n.: NMPA Registration Standard: 20162542389) prodotto da Respironics, Inc. US.

Panoramica dello studio

Stato

Sconosciuto

Condizioni

Descrizione dettagliata

In questo studio viene utilizzato un disegno di studio clinico multicentrico, randomizzato, a controllo parallelo.

I soggetti idonei saranno randomizzati nel gruppo di studio e nel gruppo di controllo in un rapporto 1:1. Oltre ai trattamenti di supporto a seconda della condizione, i soggetti del gruppo di studio inaleranno il gas misto di idrogeno/ossigeno (concentrazione di idrogeno 66%, concentrazione di ossigeno 33%) ad una portata di 6 L/min ogni giorno utilizzando il Generatore di idrogeno/ossigeno con nebulizzatore (modello AMS-H-03) sviluppato da Shanghai Asclepius Meditech Co., Ltd. durante il trattamento, con un utilizzo totale non inferiore a 6 ore al giorno, e gli altri trattamenti combinati saranno decisi da lo sperimentatore a seconda delle esigenze cliniche; i soggetti del gruppo di controllo inaleranno il gas a una portata di 2 L/min ogni giorno utilizzando il dispositivo di riferimento del concentratore di ossigeno EverFlo (certificato di registrazione n.: NMPA Registration Standard: 20162542389) sviluppato da Respironics, Inc. US. durante il trattamento, con un uso totale non inferiore a 6 ore al giorno, e gli altri trattamenti combinati saranno decisi dallo sperimentatore in base alle esigenze cliniche. Durante il trattamento, la saturazione di ossigeno nel sangue periferico deve essere monitorata e la concentrazione di ossigeno deve essere aumentata quando necessario (la saturazione di ossigeno periferico è inferiore al 95% per 30 secondi e sono state escluse altre cause). L'ossigeno può essere fornito da altri dispositivi se la concentrazione di ossigeno è sufficiente per i soggetti del gruppo di studio. La saturazione di ossigeno e la frequenza respiratoria saranno misurate a riposo ogni giorno durante il trattamento, vale a dire dopo la fine del trattamento quotidiano e 30 minuti dopo l'inalazione di ossigeno e idrogeno/ossigeno.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Anticipato)

100

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Guangdong
      • Guangzhou, Guangdong, Cina, 510000
        • Reclutamento
        • First Affiliated Hospital of Guangzhou Medical University

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 14 anni a 81 anni (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

Tutti i soggetti che partecipano a questo studio clinico devono soddisfare tutti i seguenti criteri:

  1. Secondo il protocollo di diagnosi e trattamento per COVID-19 (versione di prova 5), ​​con la premessa di soddisfare i criteri diagnostici di COVID-19 moderato, i soggetti devono soddisfare una delle seguenti tre condizioni:

    ① Frequenza respiratoria (RR): ≥ 20 volte/min;

    ② Nello stato di assorbimento d'aria e riposo, la saturazione periferica di ossigeno è inferiore al 95%;

    ③ Pressione arteriosa parziale dell'ossigeno (PaO2)/FiO2: ≤ 400 mmHg (1mmHg=0,133 kPa).

  2. Soggetti di età ≥18 anni e ≤85 anni con normale autonomia di giudizio, indipendentemente dal sesso e dalla regione;
  3. I soggetti partecipano volontariamente allo studio e hanno firmato il modulo di consenso informato.

Criteri di esclusione:

  1. Avere altre malattie significative diverse da COVID-19, cioè una malattia che, secondo il giudizio dello sperimentatore, può mettere a rischio il soggetto a causa della partecipazione allo studio, o influenzare i risultati dello studio e la capacità del soggetto di partecipare allo studio.
  2. Donne in gravidanza o in allattamento o che pianificano una gravidanza durante lo studio.
  3. Soggetti con una delle seguenti malattie respiratorie:

    1. Asma: in base al giudizio dell'investigatore, ai soggetti è attualmente diagnosticata l'asma.
    2. Soggetti con una storia a lungo termine di BPCO e farmaci o evidenza di imaging di danno strutturale polmonare significativo (ad esempio, bolle polmonari giganti).

    Altre malattie respiratorie: soggetti con altre malattie polmonari attive, come tubercolosi attiva, cancro ai polmoni, bronchiectasie umide (la TC ad alta risoluzione mostra bronchiectasie, con espettorato giallo ogni giorno), sarcoidosi, fibrosi polmonare interstiziale idiopatica (IPF), arteriopatia polmonare primaria ipertensione e apnea notturna incontrollata (la gravità della malattia influenzerà l'attuazione dello studio secondo il giudizio dello sperimentatore), complicata da pneumotorace, versamento pleurico, embolia polmonare, asma bronchiale, tumore e febbre di origine sconosciuta, ecc. .

    d) Riduzione del volume polmonare: i soggetti hanno ricevuto riduzione del volume polmonare, lobectomia o riduzione del volume polmonare broncoscopico (occlusione endobronchiale, bypass delle vie aeree, valvola endobronchiale, ablazione termica a vapore, sigillante biologico e impianto delle vie aeree) entro 6 mesi.

    e) Soggetti in condizioni critiche o instabili. Critico (che soddisfa uno dei seguenti sintomi): 1. Si verifica insufficienza respiratoria ed è necessaria la ventilazione meccanica; 2. Si verifica uno shock; 3. Con altre insufficienza d'organo, è necessario il monitoraggio e il trattamento in terapia intensiva.

    f) Fattori di rischio per polmonite: malattie immunosoppressive (HIV), grave malattia neurologica che colpisce il controllo del tratto respiratorio superiore o altri fattori di rischio che lo sperimentatore ritiene possano causare un rischio significativo di polmonite nei soggetti.

  4. Soggetti con gravi malattie primarie di cuore, fegato, rene, sistema emopoietico e altri organi o apparati importanti.
  5. Soggetti con disturbo mentale e deterioramento cognitivo.
  6. Soggetti che non seguono le fasi dello studio.
  7. Pazienti con dubbi sull'efficacia del consenso informato: Soggetti con malattia mentale, ritardo mentale, scarsa motivazione, abuso di droghe (incluse droghe e alcol) o altra storia di malattia che limita l'efficacia del consenso informato in questo studio.
  8. Uso di non espettoranti e antiossidanti, comprese grandi dosi di vitamina C e vitamen E.
  9. Soggetti che non sono idonei per la partecipazione a questo studio a giudizio dello sperimentatore.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Quadruplicare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: ossidrico
trattamento convenzionale + idrogeno/ossigeno inalato
Generatore di idrogeno-ossigeno con nebulizzatore Modello: AMS-H-03 Produzione di gas: 2,0 L/min, 2,5 L/min e 3 L/min, tre marce in totale (in questo studio, la produzione di gas di ciascuna macchina è di 3 L /min, due set sono collegati e utilizzati insieme tramite collegamento a tre vie e la produzione totale di gas è di 6 L/min.) Produttore: Shanghai Asclepius Meditech Co., Ltd.
Altri nomi:
  • Gas misto idrogeno/ossigeno inalato (proporzione 2:1), 3 L/min . 6 ore al giorno.
Sperimentale: ossigeno
trattamento convenzionale + ossigeno inalato
ossigeno inalato, 3 L/min . 6 ore al giorno.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
I tempi di recupero
Lasso di tempo: Il giorno dall'ammissione del paziente alla progressione della malattia al tipo critico, fino a 2 settimane.
Il tempo dall'ammissione del paziente alla progressione della malattia al tipo critico, fino a 2 settimane.
Il giorno dall'ammissione del paziente alla progressione della malattia al tipo critico, fino a 2 settimane.

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Sintomo clinico Tempo di remissione
Lasso di tempo: Il giorno dall'ammissione alla remissione clinica, fino a 2 settimane.
La remissione dei sintomi clinici è stata definita come: la temperatura corporea del paziente era normale per più di 72 ore (senza assunzione di antipiretici o ormoni) e non presentava dispnea cosciente o diminuzione della dispnea.
Il giorno dall'ammissione alla remissione clinica, fino a 2 settimane.
durata della febbre
Lasso di tempo: Il giorno dalla temperatura corporea del paziente era da anormale a normale, fino a 2 settimane.
la durata della febbre è il tempo durante il quale la temperatura corporea del paziente era anormale.
Il giorno dalla temperatura corporea del paziente era da anormale a normale, fino a 2 settimane.
Questionario sulla tosse di Leicester (LCQ)
Lasso di tempo: Il giorno dall'ammissione alla remissione clinica, fino a 2 settimane.
La scala consisteva in 19 domande in tre domini: fisico, psicologico e sociale, ciascuno con un punteggio compreso tra 1,7. Ciascun elemento rappresentava un evento avverso causato da un colpo di tosse. La risposta è stata valutata su una scala Likert a 7 punti. Più alto è il punteggio, migliore è la condizione di salute. Il punteggio totale variava da 7 a 21.
Il giorno dall'ammissione alla remissione clinica, fino a 2 settimane.
ossigeno minimo
Lasso di tempo: Il giorno dall'ammissione alla remissione clinica, fino a 2 settimane.
Il flusso minimo di assorbimento di ossigeno con una saturazione di ossigeno del 95%.
Il giorno dall'ammissione alla remissione clinica, fino a 2 settimane.
Tasso di conversione negativo
Lasso di tempo: dal primo al quattordicesimo giorno.
Tasso di conversione negativo dell'acido nucleico del nuovo coronavirus nei campioni del tratto respiratorio 14 giorni dopo l'arruolamento.
dal primo al quattordicesimo giorno.
globuli bianchi (WBC)
Lasso di tempo: Il giorno del ricovero e della remissione clinica, fino a 2 settimane.
I globuli bianchi (WBC) sono un globulo incolore, sferico e nucleato. Il numero totale di adulti normali è (4,0-10,0) x 109 / L, che può essere modificato in un certo intervallo a causa della diversa ora del giorno e dello stato funzionale del corpo.
Il giorno del ricovero e della remissione clinica, fino a 2 settimane.
Globuli rossi (RBC)
Lasso di tempo: Il giorno del ricovero e della remissione clinica, fino a 2 settimane.
noti anche come globuli rossi, sono spesso abbreviati in RBC in cinese e in inglese nei test di routine. Sono le cellule del sangue più numerose nel sangue e anche il mezzo più importante per il trasporto dell'ossigeno attraverso il sangue nei vertebrati. Allo stesso tempo, hanno anche funzioni immunitarie.
Il giorno del ricovero e della remissione clinica, fino a 2 settimane.
Emoglobina (Hb)
Lasso di tempo: Il giorno del ricovero e della remissione clinica, fino a 2 settimane.
L'abbreviazione di emoglobina è HGB o Hb. L'emoglobina è una proteina speciale che trasporta l'ossigeno nei globuli rossi. Rende il sangue rosso. È composto da globina ed eme. La sua parte globinica è un tetramero composto da due diverse coppie di catene globiniche (catena α e catena β).
Il giorno del ricovero e della remissione clinica, fino a 2 settimane.
Piastrine (PLT)
Lasso di tempo: Il giorno del ricovero e della remissione clinica, fino a 2 settimane.
Le piastrine sono piccoli pezzi di citoplasma rilasciati dal citoplasma dei megacariociti maturi nel midollo osseo. Sebbene i megacariociti siano gli ultimi nelle cellule ematopoietiche del midollo osseo, rappresentando solo lo 0,05% del numero totale di cellule nucleate del midollo osseo, le piastrine prodotte dai megacariociti sono molto importanti per la funzione emostatica del corpo.
Il giorno del ricovero e della remissione clinica, fino a 2 settimane.
Conta dei linfociti
Lasso di tempo: Il giorno del ricovero e della remissione clinica, fino a 2 settimane.
Il conteggio dei linfociti si riferisce al conteggio e al calcolo della percentuale di diversi tipi di globuli bianchi.
Il giorno del ricovero e della remissione clinica, fino a 2 settimane.
La percentuale di linfociti
Lasso di tempo: Il giorno del ricovero e della remissione clinica, fino a 2 settimane.
I linfociti hanno la funzione di produrre e trasportare anticorpi e prevenire l'infezione da virus. La percentuale di linfociti è stata determinata mediante analisi del sangue di routine e il valore normale era del 20,0% - 40,0%. La percentuale di linfociti aumenta principalmente nelle malattie infettive e diminuisce principalmente nelle malattie da immunodeficienza.
Il giorno del ricovero e della remissione clinica, fino a 2 settimane.
neutrofili
Lasso di tempo: Il giorno del ricovero e della remissione clinica, fino a 2 settimane.
La membrana dei neutrofili può rilasciare un acido grasso insaturo, l'acido arachidonico. Sotto l'azione dell'enzima, l'acido arachidonico può generare ulteriormente un gruppo di sostanze ormonali paracrine, come il trombossano e le prostaglandine, che svolgono un ruolo ovvio nella regolazione del calibro e della permeabilità dei vasi sanguigni, possono anche causare infiammazione e dolore e influenzare la coagulazione del sangue .
Il giorno del ricovero e della remissione clinica, fino a 2 settimane.
Proteina C-reattiva (CRP)
Lasso di tempo: Il giorno del ricovero e della remissione clinica, fino a 2 settimane.
La proteina C-reattiva (CRP) è un tipo di proteina (proteina acuta) che sale bruscamente nel plasma quando il corpo è infetto o danneggiato dai tessuti. Può attivare il complemento e rafforzare la fagocitosi dei fagociti, in modo da svolgere un ruolo nella regolazione. Può eliminare il microrganismo patogeno e le cellule tissutali danneggiate, necrotiche e apoptotiche.
Il giorno del ricovero e della remissione clinica, fino a 2 settimane.
Enzima del miocardio
Lasso di tempo: Il giorno del ricovero e della remissione clinica, fino a 2 settimane.
Enzima miocardico è un termine generico per molti enzimi esistenti nel cuore, tra cui l'aspartato aminotransferasi (AST), lattato deidrogenasi (LD o LDH), creatina chinasi (CK) e isoenzima, a-idrossibutirrato deidrogenasi (a-hbd), ecc. durante infarto miocardico acuto, una varietà di enzimi nel cuore viene rilasciata a causa della necrosi delle cellule miocardiche, quindi la determinazione dell'enzima muscolare centrale sierico è utile per la diagnosi e la valutazione dell'infarto miocardico C'è un certo valore nell'effetto della supposizione
Il giorno del ricovero e della remissione clinica, fino a 2 settimane.
funzionalità epatica
Lasso di tempo: Il giorno del ricovero e della remissione clinica, fino a 2 settimane.
Lo scopo dell'esame della funzionalità epatica è rilevare la malattia del fegato, il grado di danno epatico, la causa della malattia del fegato, la prognosi e la causa dell'ittero. Al momento, ci sono molti tipi di studi clinici sulla funzionalità epatica, non meno di dozzine. Ma ogni tipo di test di funzionalità epatica può rilevare solo una certa funzione di un certo aspetto del fegato, finora non esiste ancora un test che possa riflettere tutte le funzioni del fegato.
Il giorno del ricovero e della remissione clinica, fino a 2 settimane.
Funzione renale
Lasso di tempo: Il giorno del ricovero e della remissione clinica, fino a 2 settimane.
La funzione renale si riferisce alla funzione del rene per espellere i rifiuti metabolici del corpo, mantenere la stabilità di elettroliti come sodio, potassio, calcio e equilibrio acido-base. L'esame della funzionalità renale include creatinina ematica, azoto ureico, β 2-microglobulina ematica e urinaria, albumina urinaria, immunoglobulina G urinaria, immunoglobulina secretoria urinaria A, ecc.
Il giorno del ricovero e della remissione clinica, fino a 2 settimane.
Enzima muscolare
Lasso di tempo: Il giorno del ricovero e della remissione clinica, fino a 2 settimane.
L'enzima muscolare si riferisce generalmente a: fosfocreatina chinasi e isoenzima della creatina chinasi, e alcune transaminasi ossalacetato glutammico. Viene utilizzato principalmente per controllare le comuni malattie muscolari.
Il giorno del ricovero e della remissione clinica, fino a 2 settimane.

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

15 febbraio 2020

Completamento primario (Effettivo)

21 febbraio 2020

Completamento dello studio (Anticipato)

1 agosto 2020

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

25 marzo 2020

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

3 aprile 2020

Primo Inserito (Effettivo)

7 aprile 2020

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

7 aprile 2020

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

3 aprile 2020

Ultimo verificato

1 aprile 2020

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

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Prove cliniche su COVID-19

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