Project Activate: 減量のためのマインドフルネスと受容に基づく行動療法 (Activate)

マインドフルネスとアクセプタンスに基づく行動療法 (MABT) は、肥満に対する最も有望な行動療法の 1 つであり、最近の 2 つの大規模な試験では、ゴールド スタンダード BT ​​よりも優れた初期減量および/または減量維持を達成することが示されています。 ただし、結果はさまざまで、MABT コンポーネントの使用方法と強調方法の不一致が原因である可能性があります。 典型的なアプローチ、つまり、さまざまな MABT パッケージのランダム化比較試験を連続して使用して MABT を最適化することは、時間がかかり、困難です。 多段階最適化戦略 (MOST) は、治療を最適化するより優れた方法として開発されました。 MOST のフェーズ I と一致して、理論文献から 3 つの MABT コンポーネントを導き出しました。 要因計画 (MOST フェーズ II) による MABT コンポーネントの評価により、各コンポーネントに最も反応する、または最も反応しない個人のサブセットの特定に加えて、各 MABT コンポーネントの独立した相互作用効果を決定することができます。 調停分析は決定的なものではありませんでしたが、要因計画を使用すると、個々の MABT 治療コンポーネントの主な効果と相互作用効果の重要なテストが可能になります。 現在の研究では、完全な要因計画を使用して、リモートで提供される減量カウンセリングへの追加として、MABT の 3 つのコア コンポーネント (認識、受容、および価値観の明快さ) の独立した複合効果を特定します。 治療結果のモデレーター (抑制されていない食事、食べ物の手がかりの感受性、感情的な食事、割引の遅延、および抑制制御)、および MABT に関与するメディエーター/プロセス変数 (マインドフルな食事、食べ物の手がかりの受容、マインドフルネス、身体の反応性、自律的な動機、価値観の明確さ) 、空腹/満腹感、および社会的機能から生じる動機と喜び）も評価されます。