Project Activate: Achtsamkeits- und akzeptanzbasierte Verhaltensbehandlung zur Gewichtsabnahme (Activate)

Achtsamkeits- und akzeptanzbasierte Verhaltenstherapien (MABTs) gehören zu den vielversprechendsten Verhaltensansätzen für Adipositas, wobei zwei kürzlich durchgeführte große Studien zeigen, dass sie eine bessere anfängliche Gewichtsabnahme und/oder eine bessere Aufrechterhaltung der Gewichtsabnahme erzielen als der Goldstandard BT. Die Ergebnisse variieren jedoch möglicherweise aufgrund von Inkonsistenzen bei der Verwendung und Hervorhebung von MABT-Komponenten. Die Optimierung von MABTs unter Verwendung eines typischen Ansatzes, d. h. aufeinanderfolgender randomisierter kontrollierter Studien mit verschiedenen MABT-Paketen, ist langsam und schwierig. Die Mehrphasen-Optimierungsstrategie (MOST) wurde als bessere Methode zur Optimierung der Behandlung entwickelt. In Übereinstimmung mit Phase I von MOST haben wir drei MABT-Komponenten aus der theoretischen Literatur abgeleitet. Die Bewertung von MABT-Komponenten durch ein faktorielles Design (MOST Phase II) wird es uns ermöglichen, die unabhängige und interagierende Wirksamkeit jeder MABT-Komponente zu bestimmen, zusätzlich zur Identifizierung von Untergruppen von Personen, die am meisten oder am wenigsten auf jede Komponente ansprechen. Während Mediationsanalysen nicht schlüssig waren, wird die Verwendung eines faktoriellen Designs eine kritische Prüfung der Haupt- und Wechselwirkungseffekte einzelner MABT-Behandlungskomponenten ermöglichen. Die aktuelle Studie wird ein vollständig faktorielles Design verwenden, um die unabhängigen und kombinierten Wirkungen der drei MABT-Kernkomponenten (Bewusstsein, Akzeptanz und Werteklarheit) als Ergänzungen zur ferngesteuerten Gewichtsabnahmeberatung zu identifizieren. Moderatoren des Behandlungsergebnisses (enthemmtes Essen, Anfälligkeit für Nahrungshinweise, emotionales Essen, Diskontierung von Verzögerungen und inhibitorische Kontrolle) und Mediator-/Prozessvariablen, die mit MABTs in Verbindung stehen (achtsames Essen, Akzeptanz von Nahrungshinweisen, Achtsamkeit, Reaktionsfähigkeit des Körpers, autonome Motivation, Werteklarheit). , Hunger-/Sättigungswahrnehmung sowie Motivation und Freude, die sich aus sozialem Funktionieren ergeben) werden ebenfalls bewertet.