Attivazione del progetto: trattamento comportamentale basato sulla consapevolezza e sull'accettazione per la perdita di peso (Activate)

Le terapie comportamentali basate sulla consapevolezza e l'accettazione (MABT) sono tra gli approcci comportamentali più promettenti per l'obesità, con due recenti ampi studi che dimostrano che ottengono una migliore perdita di peso iniziale e/o un migliore mantenimento della perdita di peso rispetto al gold standard BT. Tuttavia, i risultati variano, potenzialmente a causa di incoerenze nel modo in cui i componenti MABT vengono utilizzati ed enfatizzati. L'ottimizzazione dei MABT utilizzando un approccio tipico, ovvero successivi studi controllati randomizzati di vari pacchetti MABT, è lenta e difficile. La strategia di ottimizzazione multifase (MOST) è stata sviluppata come metodo migliore per ottimizzare il trattamento. Coerentemente con la Fase I di MOST, abbiamo derivato tre componenti MABT dalla letteratura teorica. La valutazione delle componenti MABT attraverso un disegno fattoriale (MOST Fase II) ci permetterà di determinare l'efficacia indipendente e interagente di ciascuna componente MABT, oltre all'identificazione di sottoinsiemi di individui più o meno sensibili a ciascuna componente. Mentre le analisi mediazionali sono state inconcludenti, l'uso di un disegno fattoriale consentirà un test critico degli effetti principali e di interazione dei singoli componenti del trattamento MABT. L'attuale studio utilizzerà un disegno fattoriale completo per identificare gli effetti indipendenti e combinati di tre componenti MABT principali (consapevolezza, accettazione e chiarezza dei valori) come aggiunte alla consulenza per la perdita di peso fornita a distanza. Moderatori dell'esito del trattamento (alimentazione disinibita, suscettibilità ai segnali alimentari, alimentazione emotiva, sconto del ritardo e controllo inibitorio) e variabili mediatore/processo implicate nei MABT (alimentazione consapevole, accettazione dei segnali alimentari, consapevolezza, reattività del corpo, motivazione autonoma, chiarezza dei valori , percezioni di fame/sazietà e motivazione e piacere derivanti dal funzionamento sociale).