Projektaktivera: Mindfulness och acceptansbaserad beteendebehandling för viktminskning (Activate)

Mindfulness- och acceptansbaserade beteendeterapier (MABT) är bland de mest lovande beteendemetoderna för fetma, med två nyligen genomförda stora försök som visar att de uppnår bättre initial viktminskning och/eller bättre viktminskningsupprätthållande än guldstandard BT. Resultaten varierar dock, potentiellt på grund av inkonsekvenser i hur MABT-komponenter används och betonas. Att optimera MABT med ett typiskt tillvägagångssätt, det vill säga successiva randomiserade kontrollerade prövningar av olika MABT-paket, är långsamt och svårt. Multiphase Optimization Strategy (MOST) har utvecklats som en bättre metod för att optimera behandlingen. I enlighet med Fas I av MOST härledde vi tre MABT-komponenter från den teoretiska litteraturen. Utvärdering av MABT-komponenter genom en faktoriell design (MOST Phase II) kommer att tillåta oss att bestämma den oberoende och interagerande effektiviteten för varje MABT-komponent, förutom identifieringen av undergrupper av individer som är mest eller minst känsliga för varje komponent. Medan medlingsanalyser har varit ofullständiga, kommer användningen av en faktoriell design att möjliggöra ett kritiskt test av huvud- och interaktionseffekterna av individuella MABT-behandlingskomponenter. Den aktuella studien kommer att använda en fullständig faktoriell design för att identifiera de oberoende och kombinerade effekterna av tre kärn-MABT-komponenter (medvetenhet, acceptans och värderingsklarhet) som tillägg till distanslevererad viktminskningsrådgivning. Moderatorer av behandlingsresultat (hämmat ätande, känslighet för matköer, känslomässigt ätande, fördröjningsdiskontering och hämmande kontroll) och mediator/processvariabler som är inblandade i MABT (medvetet ätande, acceptans av matriktlinjer, mindfulness, kroppslyhördhet, autonom motivation, värdens tydlighet , hunger/mättnadsuppfattningar, och motivation och nöje till följd av social funktion) kommer också att bedömas.