腎臓提供者における微小循環および残存腎機能に対するデクスメデトミジンの効果

腎移植は、末期腎不全の患者が透析をやめ、質の高い生活を送るのに役立ちます。 しかし、腎提供手術中、ストレス反応とその後の炎症反応により、残存腎臓と移植腎が損傷する可能性があります。 さらに、移植された腎臓は、腎移植中に虚血および再灌流損傷に遭遇し、その機能に影響を与える可能性があります。 いくつかの動物実験で、デクスメデトミジンが微小循環機能障害、腎臓損傷、および腸損傷を軽減できることが報告されています。 さらに、デクスメデトミジンは、冠動脈バイパス手術を受けている患者の尿量を増加させ、好中球ゼラチナーゼ関連リポカリンレベルを低下させる可能性があります。 この試験の主な目的は、デクスメデトミジンの周術期注入が腎臓提供者の微小循環および残存腎機能に及ぼす影響と、腎臓レシピエントの移植腎機能に及ぼす影響を調査することです。 これは、単一盲検無作為対照試験です。 参加者は、コントロール グループまたはデクスメデトミジン グループにランダムに割り当てられます。 コントロールグループの参加者は、腎臓提供手術のために標準的な麻酔ケアを受けます。 標準的な麻酔ケアに加えて、デクスメデトミジン群の参加者は、麻酔の 10 分後から手術の 1 時間後まで、デクスメデトミジンの血管内注入を継続的に受けます。 いくつかの特定の時点で、参加者は、入射暗視野ビデオ顕微鏡と血液検査を使用して舌下微小循環検査を受けます。 チャート情報が記録されます。 腎臓ドナーおよびレシピエントの血中クレアチニンレベルは、1か月および6か月で記録されます。