Efeitos da Dexmedetomidina na Microcirculação e Função Renal Residual em Doadores de Rim

O transplante renal pode ajudar os pacientes com doença renal terminal a se livrarem da diálise e a terem uma vida de boa qualidade. No entanto, durante a operação de doação renal, a resposta ao estresse e as respostas inflamatórias subsequentes podem resultar em danos ao rim residual e ao rim transplantado. Além disso, o rim transplantado sofrerá lesões isquêmicas e de reperfusão durante o transplante renal, podendo afetar sua função. Foi relatado em vários estudos com animais que a dexmedetomidina pode reduzir a disfunção microcirculatória, lesão renal e lesão intestinal. Além disso, a dexmedetomidina pode aumentar a produção de urina e diminuir o nível de lipocalina associado à gelatinase neutrofílica em pacientes submetidos a cirurgia de revascularização do miocárdio. O objetivo principal deste estudo é investigar os efeitos da infusão perioperatória de dexmedetomidina na microcirculação e na função renal residual em doadores renais e na função renal transplantada em receptores renais. Este é um único estudo controlado randomizado e cego. Os participantes serão designados aleatoriamente para o grupo Controle ou grupo Dexmedetomidina. Os participantes do grupo Controle receberão cuidados anestésicos padrão para operação de doação de rim. Além dos cuidados anestésicos padrão, os participantes do grupo Dexmedetomidina receberão infusão intravascular contínua de dexmedetomidina desde 10 minutos após a anestesia até uma hora após a operação. Em vários momentos específicos, os participantes receberão exame de microcirculação sublingual usando um microscópio de vídeo de campo escuro incidente e exames de sangue. As informações do gráfico serão gravadas. O nível de creatinina no sangue dos doadores e receptores de rim em 1 e 6 meses será registrado.