中国の認知症介護者のためのボランティアプログラム

アルツハイマー病および関連する認知症 (ADRD) の家族にケアを提供することは、介護者の身体的および精神的健康に悪影響を及ぼします.白人系アメリカ人の ADRD 家族介護者に対する介入の開発に関する多数の研究にもかかわらず、どのような介入がストレスの軽減に効果的であるかは明らかではありません。アジア系アメリカ人の家族介護者。 この研究の目的は、中国系アメリカ人の認知症介護者のストレスを軽減するために、文化的に敏感で効果的な介入を開発することです。 次の理由により、中国系アメリカ人の ADRD 介護研究を優先する必要があります。 (b) 省略、集計、外挿による現在の研究および政策実践における中国系アメリカ人の健康に関する誤った結論。 (c) アジア系アメリカ人の一般的な「モデル マイノリティ」の固定観念によって無視されている健康上の不平等の問題。 (d) 年配の中国系アメリカ人のメンタルヘルスの脆弱性。 (e) 健康リテラシーの欠如、スティグマに関する懸念、家族の調和の維持の失敗、社会的孤立、文化的に適切なサービスへのアクセスに対する障壁など、中国系アメリカ人の介護者の未解決の課題。 これらの懸念と、中国語を話し、中国の文化と規範を理解できる医療専門家の不足を考慮して、この研究は、中国系アメリカ人コミュニティの経験豊富な介護者の人材を強化することにより、認知症介護者をサポートするピアメンタリングプログラムを開発することを目的としています。

社会文化的ストレスと対処モデルおよび関連する経験的証拠に基づいて、研究者はピアメンタリングプログラム（PMP）を設計し、同じ民族コミュニティの介護者にメンタリングサポートを提供する経験のある介護者をトレーニングおよび監視しました。 同じ民族コミュニティの経験豊富な介護者は、中国の文化的価値観と国際移住の経験に埋め込まれた介護の旅を理解することができました. PMP では、体験型の介護者がボランティアのピア メンターとして採用およびトレーニングされ、認知症の介護者にメンタリング サポートを提供する際に監視されます。これにより、認知症と家族の介護に関する文化的信念に対処し、文化的に効果的な対処戦略を開発し、文化的に適切な社会的支援を強化します。 中国人介護者のニーズ、中国系アメリカ人コミュニティの高齢者ボランティア プログラムでの以前の試験の肯定的な結果、高齢者のボランティア活動の利点、パイロット研究からのデータの予備分析結果 (70% の中国人介護者がピアメンタリングサポートを受けたいという希望）、および他の人種的および民族的マイノリティコミュニティに適用できる費用対効果の高い持続可能な介入を開発する可能性。

この提案された研究は、ステージ 0 (目的 1) とステージ I (目的 2 および 3) を達成するために、NYC の学際的な研究者、医療専門家、家族介護者、および高齢のボランティアのパートナーシップに基づくコミュニティベースの参加型研究 (CBPR) アプローチを使用します。行動介入の開発、およびステージ II および/またはステージ IV の開発 (目的 3)。

目的 1: ニューヨーク市 (NYC) の中国系アメリカ人コミュニティにおける ADRD 患者の介護を成功させるための課題と成功要因を研究すること。 調査官は、詳細なインタビューとアンケートベースの調査から最近収集されたデータを分析して、これらの介護者の間で堅牢な課題、障壁、リソース、および成功した対処戦略を特定します。これは、PMP 介入マニュアルの開発に役立ちます。

目的 2: PMP 介入プロトコルを開発する。 学際的な研究者や専門家と協力して目的1の分析結果を使用して、ボランティアトレーニングマニュアル、介入プロトコル、スクリーニングおよび評価ツールを開発します。

目的 3: PMP の実現可能性と受容性を検討する。 5 人のボランティアと 30 人の介護者 (15 人が介入、15 人が対照者) のパイロット無作為化臨床試験が実施されます。 介護者、ボランティア、およびプロの協力者からの定性的および定量的データを収集して、採用、無作為化、介入の順守、治療の忠実度、および対策の実施の実現可能性と受容性を評価します。 実現可能性と受容性テストの結果に基づいて、研究者は介入を改良し、介入開発の有効性またはハイブリッド段階を開始するために、その後の大規模な無作為化対照試験 (RCT) に通知します。