Programme de bénévolat pour les soignants chinois atteints de démence

La prestation de soins à un membre de la famille atteint de la maladie d'Alzheimer et de démence connexe (ADRD) affecte négativement la santé physique et mentale des soignants. des soignants familiaux des Américains d'origine asiatique. Le but de cette étude est de développer une intervention culturellement sensible et efficace pour réduire le stress des soignants de la démence des Américains d'origine chinoise. Il est nécessaire d'accorder la priorité à la recherche sur les soins ADRD chinois américains en raison de: (a) les besoins croissants des soignants ADRD des Américains chinois, le groupe ethnique asiatique le plus important et à la croissance la plus rapide aux États-Unis; (b) des conclusions erronées sur la santé des Américains d'origine chinoise dans les recherches et les pratiques politiques actuelles en raison d'omissions, d'agrégations et d'extrapolations ; (c) les problèmes d'inégalité en matière de santé ignorés par le stéréotype de la «minorité modèle» des Américains d'origine asiatique en général; (d) les vulnérabilités en matière de santé mentale des Américains d'origine chinoise âgés ; et (e) les défis non résolus des soignants sino-américains tels que le manque de littératie en santé, les préoccupations concernant la stigmatisation, l'incapacité à maintenir l'harmonie familiale, l'isolement social et les obstacles à l'accès à des services culturellement compétents. Compte tenu de ces préoccupations et du manque de professionnels de la santé capables de parler chinois et de comprendre la culture et les normes chinoises, cette étude vise à développer un programme de mentorat par les pairs pour soutenir les soignants atteints de démence en responsabilisant les ressources humaines des soignants expérientiels dans les communautés sino-américaines.

Informés par le stress socioculturel et le modèle d'adaptation et les preuves empiriques pertinentes, les chercheurs ont conçu le programme de mentorat par les pairs (PMP) pour former et surveiller les soignants expérientiels en fournissant un soutien de mentorat aux soignants de la même communauté ethnique. Les soignants expérientiels de la même communauté ethnique pourraient comprendre le parcours de soins ancré dans les valeurs culturelles chinoises et l'expérience de la migration internationale. Dans le cadre du PMP, des soignants expérientiels seront embauchés et formés en tant que mentors pairs bénévoles et suivis pour fournir un soutien de mentorat aux soignants atteints de démence afin de répondre aux croyances culturelles sur la démence et la prestation de soins familiaux, de développer des stratégies d'adaptation efficaces sur le plan culturel et d'améliorer le soutien social culturellement approprié. L'intervention est prometteuse étant donné les besoins des soignants chinois, les résultats positifs d'un essai précédent dans un programme de bénévolat pour les personnes âgées dans les communautés sino-américaines, les avantages du bénévolat pour les personnes âgées, les résultats préliminaires de l'analyse des données de notre étude pilote (70 % des soignants chinois ont signalé un désir de recevoir un soutien de mentorat par les pairs) et la possibilité de développer une intervention rentable et durable qui pourrait être appliquée dans d'autres communautés de minorités raciales et ethniques.

Cette étude proposée utilisera une approche de recherche participative communautaire (CBPR) basée sur un partenariat de chercheurs multidisciplinaires, de professionnels de la santé, de soignants familiaux et de bénévoles âgés à New York pour accomplir l'étape 0 (Aim1) et l'étape I (Aims 2 et 3) pour développement d'interventions comportementales et de développer le stade II et/ou le stade IV (but 3).

Objectif 1 : Étudier les défis et les catalyseurs d'une prestation de soins réussie pour les personnes atteintes de la MAAC dans les communautés sino-américaines de la ville de New York (NYC). Les enquêteurs analyseront les données récemment recueillies à partir d'entretiens approfondis et d'enquêtes basées sur des questionnaires pour identifier les défis, les obstacles, les ressources et les stratégies d'adaptation efficaces parmi ces soignants, ce qui aidera à développer le manuel d'intervention PMP.

Objectif 2 : Développer le protocole d'intervention PMP. À l'aide des résultats d'analyse de l'objectif 1, en collaboration avec des chercheurs et des professionnels multidisciplinaires, je développerai le manuel de formation des bénévoles, le protocole d'intervention et les outils de dépistage et d'évaluation.

Objectif 3 : Examiner la faisabilité et l'acceptabilité du PMP. Un essai clinique pilote randomisé de cinq volontaires et 30 soignants (15 à l'intervention, 15 au contrôle) sera mené. Des données qualitatives et quantitatives auprès des soignants, des bénévoles et des collaborateurs professionnels seront recueillies pour évaluer la faisabilité et l'acceptabilité du recrutement, de la randomisation, de l'observance de l'intervention, de la fidélité au traitement et de l'administration des mesures. Sur la base des résultats des tests de faisabilité et d'acceptabilité, les enquêteurs affineront l'intervention et informeront un essai contrôlé randomisé (ECR) ultérieur plus vaste pour lancer une étape d'efficacité ou hybride de développement de l'intervention.