Önkéntes program kínai demenciát gondozóknak

Az Alzheimer-kórban és a kapcsolódó demenciában (ADRD) szenvedő családtagok ellátása negatívan befolyásolja a gondozók fizikai és mentális egészségét. A kaukázusi amerikaiak ADRD családgondozói számára készült beavatkozások kidolgozásával foglalkozó számos tanulmány ellenére nem világos, hogy mely beavatkozások hatékonyak a stressz csökkentésében. ázsiai amerikaiak családgondozói. A tanulmány célja egy kulturálisan érzékeny és hatékony beavatkozás kidolgozása a kínai amerikaiak demenciával foglalkozó gondozóinak stresszének csökkentésére. A kínai-amerikai ADRD gondozói kutatások előtérbe helyezése szükséges a következők miatt: (a) a kínai amerikaiak ADRD-gondozóinak növekvő igényei, az ázsiaiak legnagyobb és leggyorsabban növekvő etnikai csoportja az Egyesült Államokban; (b) téves következtetések a kínai-amerikai egészséggel kapcsolatban a jelenlegi kutatási és politikai gyakorlatokban a kihagyás, az összesítés és az extrapoláció miatt; (c) az ázsiai amerikaiak "minta-kisebbségi" sztereotípiája által általában véve figyelmen kívül hagyott egészségügyi egyenlőtlenségi kérdések; d) az idősebb kínai amerikaiak mentális egészségügyi sebezhetősége; és (e) a kínai-amerikai gondozók megoldatlan kihívásai, mint például az egészségügyi ismeretek hiánya, a megbélyegzés miatti aggodalmak, a családi harmónia megőrzésének kudarca, a társadalmi elszigeteltség és a kulturálisan kompetens szolgáltatásokhoz való hozzáférés akadályai. Tekintettel ezekre az aggodalmakra és a kínaiul beszélő, valamint a kínai kultúrát és normákat megértő egészségügyi szakemberek hiányára, a tanulmány célja egy kortárs mentorprogram kidolgozása a demenciával foglalkozó gondozók támogatására azáltal, hogy felhatalmazza a kínai-amerikai közösségek tapasztalati gondozóinak emberi erőforrásait.

A szociokulturális stressz és megküzdési modell, valamint a releváns empirikus bizonyítékok alapján a kutatók megalkották a Peer Mentoring Programot (PMP), hogy a tapasztalati gondozókat képezzék és nyomon kövessék az ugyanabban az etnikai közösségben élő gondozók mentori támogatását. Az ugyanabban az etnikai közösségben élő gondozók megérthetik a kínai kulturális értékekbe ágyazott gondozási utat és a nemzetközi migrációs tapasztalatokat. A PMP-ben tapasztalati gondozókat vesznek fel és képeznek ki önkéntes kortárs mentorként, és figyelemmel kísérik, hogy mentori támogatást nyújtsanak a demenciával foglalkozó gondozóknak, hogy foglalkozzanak a demenciával és a családgondozással kapcsolatos kulturális hiedelmekkel, kulturálisan hatékony megküzdési stratégiákat dolgozzanak ki, és fokozzák a kulturálisan megfelelő szociális támogatást. A beavatkozás ígéretes, figyelembe véve a kínai gondozók igényeit, egy korábbi kísérlet pozitív eredményeit egy idős önkéntes programban az amerikai kínai közösségekben, az önkéntesség előnyeit az idősebb felnőttek számára, valamint a kísérleti tanulmányunk adatainak előzetes elemzési eredményeit (a kínai gondozók 70%-a számolt be a kortárs mentori támogatás iránti vágy), valamint egy költséghatékony és fenntartható beavatkozás kidolgozásának lehetősége, amelyet más faji és etnikai kisebbségi közösségekben is alkalmazni lehetne.

Ez a javasolt tanulmány egy közösségi alapú részvételen alapuló kutatási (CBPR) megközelítést alkalmaz, amely multidiszciplináris kutatók, egészségügyi szakemberek, családgondozók és idősebb önkéntesek partnerségén alapul New Yorkban a 0. (1. cél) és az I. szakasz (2. és 3. cél) megvalósítása érdekében. viselkedési beavatkozás fejlesztése és a II. és/vagy IV. szakasz kialakítása (3. cél).

1. cél: Az ADRD-s betegek sikeres gondozásának kihívásainak és lehetővé tevőinek tanulmányozása a New York-i (NYC) kínai-amerikai közösségekben. A nyomozók elemezni fogják a mélyinterjúkból és kérdőíves felmérésekből a közelmúltban gyűjtött adatokat, hogy azonosítsák az erős kihívásokat, akadályokat, erőforrásokat és sikeres megküzdési stratégiákat a gondozók körében, ami segít a PMP beavatkozási kézikönyv kidolgozásában.

2. cél: A PMP beavatkozási protokoll fejlesztése. Az 1. cél elemzési eredményeit felhasználva multidiszciplináris kutatókkal és szakemberekkel együttműködve kidolgozom az önkéntes képzési kézikönyvet, a beavatkozási protokollt, valamint a szűrési és értékelési eszközöket.

3. cél: A PMP megvalósíthatóságának és elfogadhatóságának vizsgálata. Egy kísérleti randomizált klinikai vizsgálatot végeznek, amelyben öt önkéntes és 30 gondozó vesz részt (15 beavatkozásnál, 15 kontrollnál). Minőségi és mennyiségi adatokat gyűjtenek a gondozóktól, önkéntesektől és szakmai együttműködőktől, hogy értékeljék a toborzás, a randomizálás, az intervenciós adherencia, a kezelés hűsége és az intézkedések adminisztráció megvalósíthatóságát és elfogadhatóságát. A megvalósíthatósági és elfogadhatósági teszt eredményei alapján A vizsgálók finomítják a beavatkozást, és egy későbbi nagyobb randomizált kontrollvizsgálatot (RCT) tájékoztatnak a beavatkozás fejlesztésének hatékonysági vagy hibrid szakaszának elindítása érdekében.