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ロックダウン中にプライマリケア専門家によって報告された、新型コロナウイルス以外の患者安全に関するインシデント: 横断的記述研究のプロトコル (PSI-RECORd-XP)

2022年9月23日 更新者:Nantes University Hospital

新型コロナウイルス感染症(COVID-19)の流行は世界的な健康危機を引き起こしています。 フランスでは医療制度の大規模な再編が課せられた。 今回の緊急組織再編は前例のないことだ。 それには一次治療、二次治療、そして三次治療が含まれていました。 この組織再編後、および監禁の最初の日から、診療所、救急サービス、二次および三次医療サービスにおいて、新型コロナウイルス感染症に関連しない医療活動の減少が観察されました。 この活動の減少は、ロックダウンの好ましい効果により、仕事、交通、または新型コロナウイルス以外の感染に関連する病状が減少していることを示している可能性があります。 それにもかかわらず、一部の医療専門家はメディアやソーシャルネットワークでその逆、異常な出来事(虫垂性腹膜炎の治療が遅れたり、家庭内暴力の増加など)が増加したと報告する一方、説明が難しい活動性の低下に驚く人もいます。 (生物学者による白血病の診断など)。 仮説の 1 つは、このような変化は医療システムの再編やロックダウンの影響に関連している可能性があるというものです。

世界保健機関 (WHO) は、患者の安全に関するインシデント (フランスでは「有害事象」とも呼ばれます) を体系的に収集し、分析することを推奨しています。 その目的は、世界的なシステムと地域組織に変更を提案するために、患者の安全におけるシステムと人的要因の役割を評価することです。 フランスには、治療に関連した重篤な有害事象を報告する制度があります。 2018年に報告された820件の重篤な有害事象のうち、プライマリ医療専門家によって報告されたのはわずか4%でした(1)。 ただし、プライマリケアにおける患者の安全に関するインシデントには、特定のメカニズム、種類、メカニズムがあることが知られています (2)。

私たちは、新型コロナウイルス感染症(COVID-19)の健康危機が、医療制度の再編と人口ロックダウンに関連する新たなメカニズムを通じて、異常な患者安全事故を引き起こした可能性があると仮説を立てています。 このようなシナリオでは、潜在的なインシデントの大規模な収集と、それらの体系的かつ適切に構造化された分析の実装が必要です。

したがって、私たちの研究の目的は、フランスのプライマリケア専門家によって報告された、新型コロナウイルス感染症の健康危機(種類、重症度、メカニズム)に関連したケアの再編および/またはロックダウンに関連した患者の安全に関するインシデントを説明することです。

  1. - もっている。 Retour d'expérience sur les événements indésirablesgraves associés à des soins (EIGS) [インターネット]。 [2020 年 4 月 7 日引用]。 以下から入手可能: https://www.has-sante.fr/jcms/c_2882289/fr/retour-d- experience-sur-les-evenements-indesirables-graves-associes-a-des-soins-eigs
  2. - カーソン・スティーブンス A、ヒバート P、エイブリー A、バトリン A、カーター B、クーパー A、他。 一般診療から報告された患者の安全に関するインシデントから学習を生み出すための、横断的な混合方法研究プロトコル。 BMJオープン。 2015 12 月 1;5(12):e009079。

調査の概要

研究の種類

観察的

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

      • Nantes、フランス、44000
        • University Hospital

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

  • 大人
  • 高齢者

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

サンプリング方法

非確率サンプル

調査対象母集団

プライマリ・ケア専門家は、2020 年 3 月 14 日(新型コロナウイルス感染症の流行がステージ 3 に入った日)以降に観察された、新型コロナウイルス感染症とは無関係の潜在的な患者安全事故を報告するために発行される電子メールを通じて招待されます。

説明

包含基準:

  • フランスでプライマリ・ケアを実践するプライマリ・ケア専門家
  • プライマリケアを受けているすべての患者

除外基準:

  • なし

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 観測モデル:コホート
  • 時間の展望:見込みのある

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
患者の安全に関するインシデント(種類、重症度、寄与要因と修正要因)について説明します - 1000 PSI が必要
時間枠:6ヵ月
新型コロナウイルス感染症の健康危機に関連してフランスのプライマリケア専門家によって報告された、ケアの再編やロックダウンによって引き起こされた患者の安全に関するインシデント(種類、重症度、寄与要因および修正要因)について説明する - 1000 PSI が必要
6ヵ月
患者の安全に関するインシデント(種類、重症度、寄与要因と修正要因)について説明します - 100 PSI が必要
時間枠:2ヶ月
新型コロナウイルス感染症(COVID-19)の健康危機に関連してフランスのプライマリケア専門家によって報告された、ケアの再編やロックダウンによって引き起こされた患者の安全に関するインシデント(種類、重症度、寄与要因および修正要因)について説明する - 100 PSI が必要
2ヶ月

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (予想される)

2020年4月28日

一次修了 (予想される)

2020年6月28日

研究の完了 (予想される)

2020年6月28日

試験登録日

最初に提出

2020年4月13日

QC基準を満たした最初の提出物

2020年4月13日

最初の投稿 (実際)

2020年4月16日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2022年9月27日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2022年9月23日

最終確認日

2022年9月1日

詳しくは

本研究に関する用語

その他の研究ID番号

  • RC20_0183

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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