HIV + アジア太平洋系アメリカ人における自己管理介入のテスト

HIV 感染率は、アジア太平洋系アメリカ人 (APA) コミュニティ内で急速に上昇しており、年間 17% であり、米国での新規感染の 80% を男性が占めています。 最適な自己管理は、身体的および精神的な症状を緩和し、健康行動を促進し、生活の質を高め、ウイルスの複製を抑制する可能性があるため、HIV 治療の成功の鍵となります。 研究によると、自己管理において家族からの支援を確保することは、APAコミュニティにおけるこれらの課題に対処するのに効果的である可能性がある. この研究の目的は、HIV (APAMHIV) を持つ APA 男性の健康を促進するために、4 セッション、4 週間の家族に情報を提供する自己管理介入プロトコルの実現可能性を適応させ、評価することです。 科学的な前提は、アジアの民族性に関係なく、APA コミュニティはより集合主義的な方向性を共有することが多く、APA は個人のニーズよりも家族への責任を優先するということです。 家族の調和を保つために、HIV の開示はしばしば間接的です。 以前のプロジェクトでは、調査員は自己および家族管理戦略を調査するために、民族的に多様な 40 人の APAMHIV と 20 人の家族のサンプルにインタビューしました。 仮説は、APAMHIV が、家族からの情報に基づく自己管理介入の後、より高いレベルの家族支援と健康を受け取るというものです。 この研究は、家族からの支援を受けて APAMHIV のニーズに同時に対処する APAMHIV の自己管理スキルを最適化するという重大な必要性に対処しています。 長期的な目標は、APAMHIV に対して、家族に情報を提供する包括的な自己管理介入を実施することです。 このプロジェクトでは、研究者は 2 つの研究フェーズで混合法研究を実施します。 フェーズ 1 では、研究者は以前のプロジェクトから得られた定性的データを分析して、家族に情報を提供する自己管理の概念を修正します。 改訂された概念化に基づいて、研究者は、修正された ADAPT-ITT モデルを使用して、証拠に基づく自己管理介入を適応させます。 フェーズ 2 では、研究者は、家族を明示的に関与させることなく、30 人の APAMHIV を対象に、適応された家族に情報を提供した自己管理介入の実現可能性、受容性、および予備的な有効性をテストするために、パイロットの待機リスト制御臨床試験を実施します。 この小さな RCT には 2 つのアームが含まれ、参加者は即時治療グループ (IT グループ) または遅延治療グループ (DT グループ) にランダムに割り当てられます。 研究者は、実現可能性、受容可能性、および予備的な効果の大きさを評価し、データを使用して、この家族に情報を提供した自己管理介入プロトコルを修正します。 これは、将来のプロトコルの完全な無作為化対照試験のための将来のアプリケーションの基礎を提供します。 1. ADAPT-ITT モデルに従って、エビデンスに基づいた家族による情報に基づいた自己管理介入を文化的に適応させる 2. 無作為化待機リスト対照試験で、実現可能性、受容性、および予備的有効性を評価する。 そして、 3. このプロジェクトの実施を通じて新たに生じた問題と解決策を文書化することにより、将来のプロジェクト運営のための調査プロトコルを完成させます。