Тестирование вмешательства по самопомощи у ВИЧ+ американцев азиатско-тихоокеанского происхождения

Показатели ВИЧ-инфекции быстро растут в сообществах американцев азиатско-тихоокеанского происхождения (АПА), на 17% в год, при этом мужчины составляют 80% новых случаев заражения в Соединенных Штатах. Оптимальный самоконтроль является ключом к успеху лечения ВИЧ, поскольку он может облегчить физические и психические симптомы, способствовать здоровому поведению и, следовательно, повысить качество жизни и подавить репликацию вируса. Исследования показали, что получение помощи от членов семьи в самоуправлении может быть эффективным для решения этих проблем в сообществах APA. Целью данного исследования является адаптация и оценка осуществимости 4-х сессионного, 4-недельного протокола вмешательства по самопомощи с информированием семьи для укрепления здоровья среди APA-мужчин с ВИЧ (APAMHIV). Научная предпосылка заключается в том, что, независимо от азиатской этнической принадлежности, сообщества APA часто разделяют более коллективистскую ориентацию, так что APA ставит свои обязанности перед своими семьями выше своих личных потребностей. Для сохранения гармонии в семье раскрытие информации о ВИЧ часто осуществляется косвенно. В предыдущих проектах исследователи опросили этнически разнообразную выборку из 40 человек с APAMHIV и 20 членов семьи, чтобы изучить стратегии управления собой и семьей. Гипотеза состоит в том, что APAMHIV получит более высокий уровень поддержки семьи и здоровья после вмешательства по самоуправлению с учетом информации семьи. Это исследование направлено на острую потребность в оптимизации навыков самоконтроля среди людей с ВИЧ-инфекцией, которые одновременно удовлетворяют потребности людей с ВИЧ-инфекцией и имеют поддержку со стороны их семей. Долгосрочная цель состоит в том, чтобы внедрить комплексную интервенцию по самоконтролю с учетом интересов семьи для APAMHIV. В этом проекте исследователи проведут исследование с использованием смешанных методов в два этапа. На первом этапе исследователи проанализируют доступные качественные данные из предыдущих проектов, чтобы пересмотреть концептуализацию семейного самоуправления. Основываясь на пересмотренной концепции, исследователи адаптируют научно обоснованное вмешательство по самоконтролю с использованием модифицированной модели ADAPT-ITT. На этапе 2 исследователи проведут пилотное клиническое испытание, контролируемое списком ожидания, чтобы проверить осуществимость, приемлемость и предварительную эффективность адаптированного вмешательства по самоуправлению с учетом информации семьи среди 30 человек с APAMHIV без явного участия членов их семей. Это небольшое РКИ будет состоять из двух групп, в которых участники будут случайным образом распределены либо в группу немедленного лечения (группа ИТ), либо в группу отсроченного лечения (группа DT). Исследователи оценят осуществимость, приемлемость и предварительные размеры эффекта и будут использовать данные для пересмотра этого протокола вмешательства по самоконтролю с учетом семей. Это послужит основой для будущих приложений для полнофункционального рандомизированного контролируемого испытания протокола в будущем. Цели заключаются в следующем: 1. Следовать модели ADAPT-ITT, чтобы адаптировать доказательное вмешательство по самопомощи, основанному на информации семьи, с учетом культурных особенностей. 2. Оценить выполнимость, приемлемость и предварительную эффективность с помощью рандомизированного контролируемого исследования из списка ожидания. И, 3. Завершить протоколы исследования для будущих операций проекта, документируя возникающие трудности и решения в ходе реализации этого проекта.