パーキンソン病のための即興ダンス

この研究の長期的な目標は、認知機能に取り組むことで PD 患者の日常機能を維持または改善することです。 全体的な目的は、認知機能を助ける介入を発見することです。 中心となる仮説は、即興ダンス (ID) クラスへの参加が PD 患者の認知能力に利益をもたらすだろう、というものです。 即興ダンスには、日常生活での動きと同様に、自発的に生成される動きが含まれます。 文献によると、ID クラスは、バランス、歩行、機能的可動性など、PD に関連する運動障害にプラスの影響を与えることが示されています。 ID は身体的に厳しいことに加えて、動作を適切に実行するために多くの認知能力の使用と調整を必要とします。 このタイプの活動は、運動計画、意思決定、柔軟な思考、開始、実行などの認知プロセスに挑戦し、強化する可能性があり、日常生活のさまざまな側面で利用できる認知ベースの戦略を人々に与える可能性があります。 運動機能および/または認知を改善することにより、ID は日常機能、または日常活動を実行および参加する能力の改善にも貢献する可能性があります。 これらの理論的な関連性にもかかわらず、ID が認知機能や日常生活全体の機能に及ぼす影響に関する証拠は限られています。 現在のプロジェクトの目的は、このギャップに対処し、PD 患者に対する ID の影響をより深く理解することです。 具体的には、PD患者向けに設計されたID法であるIMPROVment®が認知機能と日常生活機能に及ぼす影響をテストします。

参加者の認知力は、NIH ツールボックス認知バッテリー、代替使用タスク、および週間カレンダー計画アクティビティを使用して、ベースライン (T1) で評価されます。 全体的な認知力は、モントリオール認知評価を使用して評価されます。 その後、彼らは即時介入 (ID) グループまたは待機リスト管理 (WC) グループのいずれかにランダムに割り当てられます。 ID グループは 12 週間の IMPROVment® 介入を開始します。この介入は、標準化された方法に従って進行する毎週の ID クラスで構成されますが、WC グループは介入を受けず、通常の日課と活動レベルを継続します。 12 週間後、両グループは再度認知テストを完了します (T2)。 認知テストのスコアは、混合モデル反復測定分散分析を使用して、複数の時点およびグループ間で比較されます。 研究者らは、IMPROVment® が PD 患者の認知能力にプラスの効果をもたらすのではないかという仮説を立てています。 参加者はまた、T1 と T2 での日常生活の機能を評価するための 2 つのアンケート、つまり高齢者のアメリカ人のリソースとサービスの規模拡大版と自由裁量の社会活動への参加に対する PROMIS の満足度にも回答します。 これらのスコアは、上記の目的と同様に比較されます。 研究者らは、IMPROVment® が PD 患者の日常生活機能にプラスの効果をもたらすだろうと仮説を立てています。

参加者の気分は 2 つの異なる方法で評価されます。 1 つ目は、IMPROVment® クラスに参加した場合の気分、疲労、不安に対する即時的な影響を調査することです。 研究者らは、各クラスの前後に気分が確実に改善されるという仮説を立てています。 これを評価するために、参加者は毎週各クラスの前後に、気分、特に悲しみ、緊張、エネルギー、全体的な健康状態を評価するスケールに回答します。 2 番目の測定は、不安、疲労、うつ病に対する IMPROVment® の効果を調査することです。 研究者らは、IMPROVment® クラスが PD 患者の抑うつ感を軽減すると仮説を立てています。 すべての参加者は、12 週間の IMPROVment® プログラムに参加する前後に、パーキンソン病不安スケール、パーキンソン病疲労スケール、および老年うつ病スケールの短いフォームに記入します。

これらの目的を達成することで、認知障害を経験しているPD患者に対するIMPROVment®メソッドがさらにサポートされることになります。 長期的な影響により、PD患者の認知機能と日常機能が向上し、日常生活が向上します。