Improvisatiedans voor de ziekte van Parkinson

Het langetermijndoel van dit werk is het behouden of verbeteren van het dagelijks functioneren van mensen met de ziekte van Parkinson door cognitie aan te pakken. Het algemene doel is om interventies te ontdekken die helpen bij cognitief functioneren. De centrale hypothese is dat deelname aan een les improvisatiedans (ID) de cognitie ten goede komt bij mensen met de ziekte van Parkinson. Bij improvisatiedans gaat het om spontaan gegenereerde bewegingen, vergelijkbaar met hoe men in het dagelijks leven beweegt. Uit de literatuur blijkt dat ID-klassen een positieve invloed hebben op motorische stoornissen die verband houden met de ziekte van Parkinson, zoals evenwicht, gang en functionele mobiliteit. Naast fysiek veeleisend, vereist ID het gebruik en de coördinatie van een aantal cognitieve capaciteiten om bewegingen correct uit te voeren. Dit type activiteit daagt cognitieve processen uit, en kan deze dus versterken, zoals motorische planning, besluitvorming, flexibel denken, initiatie en uitvoering, waardoor mensen op cognitieve gebaseerde strategieën kunnen worden gebruikt in verschillende aspecten van het dagelijks leven. Door de motorische functie en/of cognitie te verbeteren, kan VB ook bijdragen aan een beter dagelijks functioneren, of het vermogen om dagelijkse activiteiten uit te voeren en eraan deel te nemen. Ondanks deze theoretische verbanden is het bewijs voor het effect van VB op cognitie en algemeen dagelijks functioneren beperkt. Het doel van het huidige project is om deze leemte aan te pakken en de effecten van VB voor mensen met de ziekte van Parkinson beter te begrijpen. Het zal met name het effect testen van IMPROVment®, een ID-methode die is ontworpen voor mensen met de ziekte van Parkinson, op cognitie en dagelijks functioneren.

De cognitie van de deelnemers wordt bij baseline (T1) beoordeeld met behulp van de NIH Toolbox Cognitive Battery, de Alternate Uses Task en de Weekly Calendar Planning Activity. Globale cognitie zal worden beoordeeld met behulp van de Montreal Cognitive Assessment. Vervolgens worden ze willekeurig toegewezen aan de groep met onmiddellijke interventie (ID) of wachtlijstcontrole (WC). De ID-groep start met de 12 weken durende IMPROVment®-interventie, die bestaat uit wekelijkse ID-lessen die verlopen volgens een gestandaardiseerde methode, terwijl de WC-groep geen interventie krijgt en doorgaat met hun normale dagelijkse routine en activiteitenniveau. Na 12 weken zullen beide groepen de cognitieve testen opnieuw voltooien (T2). Cognitieve testscores zullen worden vergeleken tussen tijdspunten en tussen groepen met behulp van een ANOVA met herhaalde metingen van een gemengd model. De onderzoekers veronderstellen dat IMPROVment® positieve effecten zal hebben op de cognitieve vaardigheden van mensen met de ziekte van Parkinson. Deelnemers zullen ook twee vragenlijsten invullen om het dagelijks functioneren op T1 en T2 te beoordelen: Older Americans Resources and Services Scale- Extended Version en PROMIS Satisfaction with Participation in Discretionary Social Activities. Deze scores worden vergelijkbaar met het bovenstaande doel vergeleken. De onderzoekers veronderstellen dat IMPROVment® positieve effecten zal hebben op het dagelijks functioneren van mensen met de ziekte van Parkinson.

De stemming van de deelnemers wordt op twee verschillende manieren beoordeeld. De eerste was om het onmiddellijke effect van deelname aan een IMPROVment®-les op stemming, vermoeidheid en angst te onderzoeken. De onderzoekers veronderstellen dat de stemming positief zal verbeteren van voor tot na elke les. Om dit te beoordelen, zullen deelnemers elke week voor en na elke les reageren op een schaal die de stemming beoordeelt, met name verdriet, nervositeit, energie en algeheel welzijn. De tweede meting is om het effect van IMPROVment® op angst, vermoeidheid en depressie te onderzoeken. De onderzoekers veronderstellen dat de IMPROVment®-klasse depressieve gevoelens bij mensen met de ziekte van Parkinson zal verminderen. Alle deelnemers vullen voor en na deelname aan het 12 weken durende IMPROVment®-programma de Parkinson-angstschaal, de Parkinson-ziekte-vermoeidheidsschaal en de Geriatrische Depressieschaal in.

Het bereiken van deze doelen zal verdere ondersteuning bieden voor de IMPROVment®-methode voor mensen met de ziekte van Parkinson met cognitieve stoornissen. De impact op de lange termijn zal de cognitie en het dagelijks functioneren van mensen met de ziekte van Parkinson verbeteren, en dus het dagelijks leven verbeteren.