Dança improvisada para a doença de Parkinson

O objetivo de longo prazo deste trabalho é manter ou melhorar a função diária de pessoas com DP, abordando a cognição. O objetivo geral é descobrir intervenções que auxiliem no funcionamento cognitivo. A hipótese central é que o envolvimento em uma aula de dança improvisada (DI) beneficiará a cognição entre pessoas com DP. A dança improvisada envolve movimento gerado espontaneamente, semelhante a como alguém se move na vida cotidiana. A literatura mostra que as aulas de DI impactam positivamente as deficiências motoras associadas à DP, como equilíbrio, marcha e mobilidade funcional. Além de ser fisicamente exigente, o DI requer o uso e a coordenação de várias capacidades cognitivas para executar os movimentos adequadamente. Esse tipo de atividade desafia e, portanto, pode fortalecer processos cognitivos, como planejamento motor, tomada de decisão, pensamento flexível, iniciação e execução, o que pode fornecer às pessoas estratégias baseadas em cognição para serem utilizadas em vários aspectos da vida diária. Ao melhorar a função motora e/ou a cognição, a DI também pode contribuir para melhorar o funcionamento diário ou a capacidade de realizar e participar das atividades diárias. Apesar dessas ligações teóricas, as evidências do efeito do DI na cognição e na função diária geral são limitadas. O objetivo atual do projeto é abordar essa lacuna e entender melhor os efeitos da DI para pessoas com DP. Especificamente, testará o efeito do IMPROVment®, um método de identificação desenvolvido para pessoas com DP, na cognição e na função diária.

A cognição dos participantes será avaliada na linha de base (T1) usando a Bateria Cognitiva do NIH Toolbox, a Tarefa de Usos Alternativos e a Atividade de Planejamento do Calendário Semanal. A cognição global será avaliada usando a Avaliação Cognitiva de Montreal. Eles então serão designados aleatoriamente para o grupo de intervenção imediata (ID) ou controle de lista de espera (WC). O grupo ID iniciará a intervenção IMPROVment® de 12 semanas, que consiste em aulas semanais de ID que progridem de acordo com um método padronizado, enquanto o grupo WC não receberá intervenção e continuará com sua rotina diária regular e nível de atividade. Após 12 semanas, ambos os grupos completarão novamente os testes cognitivos (T2). As pontuações dos testes cognitivos serão comparadas entre os pontos de tempo e entre os grupos usando um modelo misto ANOVA de medidas repetidas. Os investigadores levantam a hipótese de que o IMPROVment® terá efeitos positivos nas habilidades cognitivas de pessoas com DP. Os participantes também preencherão dois questionários para avaliar a função diária em T1 e T2: Escala de Recursos e Serviços para Older Americans - Versão Estendida e Satisfação PROMIS com Participação em Atividades Sociais Discricionárias. Essas pontuações serão comparadas de maneira semelhante ao objetivo acima. Os investigadores levantam a hipótese de que o IMPROVment® terá efeitos positivos na função diária em pessoas com DP.

O humor do participante será avaliado de duas maneiras diferentes. A primeira é investigar o efeito imediato de participar de uma aula IMPROVment® sobre humor, fadiga e ansiedade. Os investigadores levantam a hipótese de que o humor melhorará positivamente do pré ao pós de cada aula. Para avaliar isso, os participantes responderão a uma escala de avaliação de humor, especificamente tristeza, nervosismo, energia e bem-estar geral antes e depois de cada aula todas as semanas. A segunda medição é para investigar o efeito do IMPROVment® na ansiedade, fadiga e depressão. Os investigadores levantam a hipótese de que a classe IMPROVment® diminuirá os sentimentos de depressão para aqueles com DP. Todos os participantes preencherão a Escala de Ansiedade de Parkinson, a Escala de Fadiga da Doença de Parkinson e o formulário curto da Escala de Depressão Geriátrica antes e depois de participar do programa IMPROVment® de 12 semanas.

A realização desses objetivos fornecerá suporte adicional para o método IMPROVment® para pessoas com DP com déficits cognitivos. O impacto a longo prazo melhorará a cognição e o funcionamento diário em pessoas com DP e, assim, melhorará a vida cotidiana.