Improvisasjonsdans for Parkinsons sykdom

Det langsiktige målet med dette arbeidet er å opprettholde eller forbedre den daglige funksjonen til personer med PD ved å adressere kognisjon. Det overordnede målet er å oppdage intervensjoner som hjelper til med kognitiv funksjon. Den sentrale hypotesen er at engasjement i en improvisasjonsdans (ID) klasse vil være til nytte for kognisjon blant personer med PD. Improvisasjonsdans involverer spontant generert bevegelse, lik hvordan man beveger seg i hverdagen. Litteraturen viser at ID-klasser positivt påvirker motoriske svekkelser assosiert med PD, slik som balanse, gange og funksjonell mobilitet. Sammen med å være fysisk krevende, krever ID bruk og koordinering av en rekke kognitive kapasiteter for å utføre bevegelser riktig. Denne typen aktivitet utfordrer, og kan dermed styrke, kognitive prosesser som motorisk planlegging, beslutningstaking, fleksibel tenkning, initiering og utførelse, noe som kan gi mennesker kognitivt baserte strategier som kan brukes i ulike aspekter av dagliglivet. Ved å forbedre motorisk funksjon og/eller kognisjon kan ID også bidra til forbedret daglig funksjon, eller evnen til å utføre og delta i daglige aktiviteter. Til tross for disse teoretiske koblingene, er bevis for effekten av ID på kognisjon og generell daglig funksjon begrenset. Det nåværende prosjektets mål er å møte dette gapet og bedre forstå effekten av ID for personer med PD. Konkret vil den teste effekten av IMPROVment®, en ID-metode designet for personer med PD, på kognisjon og daglig funksjon.

Deltakernes kognisjon vil bli vurdert ved baseline (T1) ved hjelp av NIH Toolbox Cognitive Battery, Alternative Uses Task og Weekly Calendar Planning Activity. Global kognisjon vil bli vurdert ved hjelp av Montreal Cognitive Assessment. De vil da bli tilfeldig tildelt enten umiddelbar intervensjon (ID) eller ventelistekontroll (WC). ID-gruppen vil starte den 12-ukers IMPROVment®-intervensjonen, som består av ukentlige ID-klasser som utvikler seg etter en standardisert metode mens WC-gruppen ikke vil motta intervensjon og fortsetter med sin vanlige daglige rutine og aktivitetsnivå. Etter 12 uker vil begge gruppene gjennomføre kognitiv testing igjen (T2). Kognitive testresultater vil bli sammenlignet på tvers av tidspunkter og mellom grupper ved å bruke en blandet modell gjentatte mål ANOVA. Etterforskerne antar at IMPROVment® vil ha positive effekter på de kognitive evnene til personer med PD. Deltakerne vil også fylle ut to spørreskjemaer for å vurdere daglig funksjon ved T1 og T2: Eldre amerikanere Resources and Services Scale-Extended Version og PROMIS Tilfredshet med deltakelse i diskresjonære sosiale aktiviteter. Disse poengsummene vil bli sammenlignet på samme måte som målet ovenfor. Etterforskerne antar at IMPROVment® vil ha positive effekter på daglig funksjon hos personer med PD.

Deltakerstemning vil bli vurdert på to forskjellige måter. Den første var å undersøke den umiddelbare effekten av å delta i en IMPROVment®-klasse på humør, tretthet og angst. Etterforskerne antar at humøret vil forbedres positivt fra før til post for hver klasse. For å vurdere dette vil deltakerne svare på en skala som vurderer humør, spesielt tristhet, nervøsitet, energi og generell velvære før og etter hver time hver uke. Den andre målingen er å undersøke effekten av IMPROVment® på angst, tretthet og depresjon. Etterforskerne antar at IMPROVment®-klassen vil redusere følelsen av depresjon for de med PD. Alle deltakere vil fylle ut Parkinson's Anxiety Scale, Parkinsons Disease Fatigue Scale og Geriatric Depression Scale før og etter deltakelse i det 12-ukers IMPROVment®-programmet.

Oppnåelse av disse målene vil gi ytterligere støtte til IMPROVment®-metoden for personer med PD som opplever kognitive defekter. Den langsiktige effekten vil bedre kognisjon og daglig fungering hos personer med PD, og ​​dermed forbedre hverdagen.