Improvisationsdans for Parkinsons sygdom

Det langsigtede mål med dette arbejde er at opretholde eller forbedre den daglige funktion af mennesker med PD ved at adressere kognition. Det overordnede mål er at opdage interventioner, der hjælper med kognitiv funktion. Den centrale hypotese er, at engagement i en improvisationsdans (ID) klasse vil gavne kognition blandt mennesker med PD. Improvisationsdans involverer spontant genereret bevægelse, svarende til hvordan man bevæger sig i hverdagen. Litteraturen viser, at ID-klasser positivt påvirker motoriske svækkelser forbundet med PD, såsom balance, gang og funktionel mobilitet. Ud over at være fysisk krævende kræver ID brug og koordinering af en række kognitive kapaciteter for korrekt at udføre bevægelser. Denne type aktivitet udfordrer, og kan dermed styrke, kognitive processer såsom motorisk planlægning, beslutningstagning, fleksibel tænkning, initiering og eksekvering, hvilket kan give mennesker kognitivt baserede strategier, der skal bruges i forskellige aspekter af dagligdagen. Ved at forbedre motorisk funktion og/eller kognition kan ID også bidrage til forbedret daglig funktion, eller evnen til at udføre og deltage i daglige aktiviteter. På trods af disse teoretiske links er evidensen for effekten af ​​ID på kognition og den overordnede daglige funktion begrænset. Det nuværende projektmål er at løse dette hul og bedre forstå virkningerne af ID for mennesker med PD. Specifikt vil den teste effekten af ​​IMPROVment®, en ID-metode designet til mennesker med PD, på kognition og daglig funktion.

Deltagernes kognition vil blive vurderet ved baseline (T1) ved hjælp af NIH Toolbox Cognitive Battery, Alternative Uses Task og Weekly Calendar Planning Activity. Global kognition vil blive vurderet ved hjælp af Montreal Cognitive Assessment. De vil derefter blive tilfældigt tildelt enten den øjeblikkelige indgriben (ID) eller venteliste-kontrol (WC) gruppen. ID-gruppen vil starte den 12-ugers IMPROVment®-intervention, som består af ugentlige ID-klasser, der skrider frem efter en standardiseret metode, mens WC-gruppen ikke modtager nogen intervention og fortsætter med deres almindelige daglige rutine og aktivitetsniveau. Efter 12 uger vil begge grupper gennemføre kognitiv test igen (T2). Kognitive testresultater vil blive sammenlignet på tværs af tidspunkter og mellem grupper ved hjælp af en blandet model gentagne målinger ANOVA. Efterforskerne antager, at IMPROVment® vil have positive effekter på de kognitive evner hos mennesker med PD. Deltagerne vil også udfylde to spørgeskemaer for at vurdere den daglige funktion ved T1 og T2: Ældre amerikanere Ressourcer og Services Scale-Extended Version og PROMIS Tilfredshed med deltagelse i diskretionære sociale aktiviteter. Disse scores vil blive sammenlignet i lighed med ovenstående mål. Efterforskerne antager, at IMPROVment® vil have positive effekter på den daglige funktion hos mennesker med PD.

Deltagerens humør vil blive vurderet på to forskellige måder. Den første er at undersøge den umiddelbare effekt af at deltage i en IMPROVment®-klasse på humør, træthed og angst. Efterforskerne antager, at humøret vil forbedres positivt fra før til post for hver klasse. For at vurdere dette vil deltagerne reagere på en skala, der vurderer humør, specifikt tristhed, nervøsitet, energi og overordnet velvære før og efter hver undervisning hver uge. Den anden måling er at undersøge effekten af ​​IMPROVment® på angst, træthed og depression. Efterforskerne antager, at IMPROVment®-klassen vil mindske følelsen af ​​depression for dem med PD. Alle deltagere vil udfylde Parkinson's Anxiety Scale, Parkinsons Disease Fatigue Scale og den geriatriske depressionsskala før og efter deltagelse i det 12-ugers IMPROVment®-program.

Opnåelse af disse mål vil give yderligere støtte til IMPROVment®-metoden til mennesker med PD, der oplever kognitive deficit. Den langsigtede effekt vil bedre kognition og daglig funktion hos mennesker med PD og dermed forbedre hverdagen.