Danza de improvisación para la enfermedad de Parkinson

El objetivo a largo plazo de este trabajo es mantener o mejorar la función diaria de las personas con EP abordando la cognición. El objetivo general es descubrir intervenciones que ayuden en el funcionamiento cognitivo. La hipótesis central es que la participación en una clase de baile de improvisación (DI) beneficiará la cognición entre las personas con EP. La danza de improvisación implica un movimiento generado espontáneamente, similar a cómo uno se mueve en la vida cotidiana. La literatura muestra que las clases de DI tienen un impacto positivo en las deficiencias motoras asociadas con la EP, como el equilibrio, la marcha y la movilidad funcional. Además de ser físicamente exigente, la ID requiere el uso y la coordinación de una serie de capacidades cognitivas para ejecutar correctamente los movimientos. Este tipo de actividad desafía y, por lo tanto, puede fortalecer los procesos cognitivos, como la planificación motora, la toma de decisiones, el pensamiento flexible, la iniciación y la ejecución, lo que puede brindarles a las personas estrategias cognitivas para utilizar en varios aspectos de la vida diaria. Al mejorar la función motora y/o la cognición, la DI también puede contribuir a mejorar el funcionamiento diario o la capacidad de realizar y participar en las actividades diarias. A pesar de estos vínculos teóricos, la evidencia del efecto de la DI sobre la cognición y la función diaria general es limitada. El objetivo actual del proyecto es abordar esta brecha y comprender mejor los efectos de la DI para las personas con EP. Específicamente, probará el efecto de IMPROVment®, un método de identificación diseñado para personas con EP, sobre la cognición y la función diaria.

La cognición de los participantes se evaluará al inicio (T1) utilizando la batería cognitiva NIH Toolbox, la tarea de usos alternativos y la actividad de planificación del calendario semanal. La cognición global se evaluará mediante la Evaluación cognitiva de Montreal. Luego serán asignados al azar al grupo de intervención inmediata (ID) o de control de lista de espera (WC). El grupo ID comenzará la intervención IMPROVment® de 12 semanas, que consiste en clases de ID semanales que progresan de acuerdo con un método estandarizado, mientras que el grupo WC no recibirá ninguna intervención y continuará con su rutina diaria y nivel de actividad habituales. Después de 12 semanas, ambos grupos completarán nuevamente las pruebas cognitivas (T2). Los puntajes de las pruebas cognitivas se compararán en puntos de tiempo y entre grupos utilizando un ANOVA de medidas repetidas de modelo mixto. Los investigadores plantean la hipótesis de que IMPROVment® tendrá efectos positivos en las capacidades cognitivas de las personas con EP. Los participantes también completarán dos cuestionarios para evaluar la función diaria en T1 y T2: Escala de recursos y servicios para estadounidenses mayores - Versión extendida y Satisfacción de PROMIS con la participación en actividades sociales discrecionales. Estos puntajes se compararán de manera similar al objetivo anterior. Los investigadores plantean la hipótesis de que IMPROVment® tendrá efectos positivos en el funcionamiento diario de las personas con EP.

El estado de ánimo de los participantes se evaluará de dos maneras diferentes. El primero es investigar el efecto inmediato de participar en una clase de IMPROVment® sobre el estado de ánimo, la fatiga y la ansiedad. Los investigadores plantean la hipótesis de que el estado de ánimo mejorará positivamente antes y después de cada clase. Para evaluar esto, los participantes responderán a una escala que evalúa el estado de ánimo, específicamente la tristeza, el nerviosismo, la energía y el bienestar general antes y después de cada clase cada semana. La segunda medida es investigar el efecto de IMPROVment® sobre la ansiedad, la fatiga y la depresión. Los investigadores plantean la hipótesis de que la clase IMPROVment® disminuirá los sentimientos de depresión en las personas con EP. Todos los participantes completarán la Escala de Ansiedad de Parkinson, la Escala de Fatiga de la Enfermedad de Parkinson y la Escala de Depresión Geriátrica antes y después de participar en el programa IMPROVment® de 12 semanas.

El logro de estos objetivos proporcionará más apoyo para el método IMPROVment® para personas con EP que experimentan déficits cognitivos. El impacto a largo plazo mejorará la cognición y el funcionamiento diario de las personas con EP y, por lo tanto, mejorará la vida cotidiana.