Danza improvvisata per il morbo di Parkinson

L'obiettivo a lungo termine di questo lavoro è mantenere o migliorare la funzione quotidiana delle persone con PD affrontando la cognizione. L'obiettivo generale è scoprire interventi che aiutino il funzionamento cognitivo. L'ipotesi centrale è che l'impegno in una classe di danza improvvisata (ID) gioverà alla cognizione tra le persone con PD. La danza improvvisata coinvolge movimenti generati spontaneamente, simili a come ci si muove nella vita di tutti i giorni. La letteratura mostra che le classi ID hanno un impatto positivo sui disturbi motori associati al PD, come l'equilibrio, l'andatura e la mobilità funzionale. Oltre ad essere fisicamente impegnativo, l'ID richiede l'uso e il coordinamento di una serie di capacità cognitive per eseguire correttamente i movimenti. Questo tipo di attività mette in discussione, e quindi può rafforzare, i processi cognitivi come la pianificazione motoria, il processo decisionale, il pensiero flessibile, l'iniziazione e l'esecuzione, che possono fornire alle persone strategie cognitive da utilizzare in vari aspetti della vita quotidiana. Migliorando la funzione motoria e/o la cognizione, l'ID può anche contribuire a migliorare il funzionamento quotidiano o la capacità di eseguire e partecipare alle attività quotidiane. Nonostante questi collegamenti teorici, le prove dell'effetto dell'ID sulla cognizione e sulla funzione quotidiana complessiva sono limitate. L'attuale obiettivo del progetto è affrontare questa lacuna e comprendere meglio gli effetti dell'ID per le persone con PD. In particolare, testerà l'effetto di IMPROVment®, un metodo di ID progettato per le persone con PD, sulla cognizione e sulla funzione quotidiana.

La cognizione dei partecipanti sarà valutata al basale (T1) utilizzando la batteria cognitiva di NIH Toolbox, l'attività di usi alternativi e l'attività di pianificazione del calendario settimanale. La cognizione globale sarà valutata utilizzando il Montreal Cognitive Assessment. Verranno quindi assegnati in modo casuale al gruppo di intervento immediato (ID) o al gruppo di controllo della lista di attesa (WC). Il gruppo ID inizierà l'intervento IMPROVment® di 12 settimane, che consiste in classi ID settimanali che progrediscono secondo un metodo standardizzato mentre il gruppo WC non riceverà alcun intervento e continuerà con la normale routine quotidiana e il livello di attività. Dopo 12 settimane, entrambi i gruppi completeranno nuovamente i test cognitivi (T2). I punteggi dei test cognitivi saranno confrontati tra i punti temporali e tra i gruppi utilizzando un modello misto misure ripetute ANOVA. I ricercatori ipotizzano che IMPROVment® avrà effetti positivi sulle capacità cognitive delle persone con PD. I partecipanti completeranno anche due questionari per valutare la funzione quotidiana a T1 e T2: Older Americans Resources and Services Scale- Extended Version e PROMIS Soddisfazione con la partecipazione ad attività sociali discrezionali. Questi punteggi saranno confrontati in modo simile all'obiettivo di cui sopra. I ricercatori ipotizzano che IMPROVment® avrà effetti positivi sulla funzione quotidiana nelle persone con PD.

L'umore dei partecipanti sarà valutato in due modi diversi. Il primo è indagare l'effetto immediato della partecipazione a un corso IMPROVment® sull'umore, la fatica e l'ansia. Gli investigatori ipotizzano che l'umore migliorerà positivamente da prima a dopo ogni lezione. Per valutarlo, i partecipanti risponderanno a una scala che valuta l'umore, in particolare tristezza, nervosismo, energia e benessere generale prima e dopo ogni lezione ogni settimana. La seconda misurazione consiste nell'indagare l'effetto di IMPROVment® su ansia, affaticamento e depressione. I ricercatori ipotizzano che la classe IMPROVment® ridurrà i sentimenti di depressione per quelli con PD. Tutti i partecipanti compileranno la scala dell'ansia di Parkinson, la scala dell'affaticamento della malattia di Parkinson e il modulo breve della scala della depressione geriatrica prima e dopo aver partecipato al programma IMPROVment® di 12 settimane.

Il raggiungimento di questi obiettivi fornirà ulteriore supporto al metodo IMPROVment® per le persone con PD che soffrono di deficit cognitivi. L'impatto a lungo termine migliorerà la cognizione e il funzionamento quotidiano nelle persone con PD, e quindi migliorerà la vita quotidiana.