重篤な COVID-19 感染のリスクを防ぐ、または悪化させる可能性のある薬物の長期使用 (TRAPSAH)

新しいコロナウイルス (SARS-CoV-2) による COVID-19 新興疾患は、2019 年 12 月に中国の武漢で始まりました。 過去 3 か月で、ウイルスは世界中に急速に広がり、パンデミックのしきい値に達しました。

それ以来、感染患者の臨床的特徴を説明し、急性呼吸窮迫症候群 [ARDS] と死亡の予後因子を特定するために、研究が実施され、強化されています。また、COVID-19 を治療するための新しい抗ウイルス薬および治療戦略の有効性を評価すること。

現在調査中の治療法には次のものがあります。

• 潜在的に有効な治療法: (ヒドロキシ)クロロキン、レムデシビル、ロピナビル、リトナビル +/- IFN-β-1a (現在、ヨーロッパの創薬試験で評価中)、ARDS 患者のメチルプレドニゾロン;
• 潜在的に有害な治療：変換酵素阻害剤やアンギオテンシン受容体拮抗薬などの降圧薬。

(1) ARB または ACEi を受けている患者は、深刻な COVID-19 感染症を発症するリスクが高く、(2) 合成 AMD (例: HCQ および CQ) は、深刻な covid19 感染症を発症するリスクが低くなります。

フランスの保険健康データベース (SNDS) と退院データベース (PMSI) のデータを使用して、私たちの目的は次のとおりです。

• 主な目的: 合成抗マラリア薬 (AMD) または降圧薬 (アンジオテンシン受容体遮断薬/アンジオテンシン変換酵素阻害薬) を使用している患者における中等度から重度の COVID-19 感染のリスクを評価すること。
• 副次的な目的 : 年齢、性別、併存疾患、AMD の暴露レベル、地理的位置、および潜在的な併存疾患に応じて、中等度から重篤な COVID-19 感染のリスクを調べること。

これは、次の目的で使用されます。

• 合成AMDを使用して、リスクのある集団（糖尿病、高齢者、呼吸不全集団）における中等度から重度のCOVID-19感染を予防する。
• アンギオテンシン受容体遮断薬およびアンギオテンシン変換酵素阻害薬を中止して、リスクのある集団における中等度から重篤な COVID-19 感染を予防する。