Langvarig brug af stoffer, der kan forhindre risikoen for alvorlige COVID-19-infektioner eller gøre det værre (TRAPSAH)

Den nye COVID-19-sygdom på grund af en ny coronavirus (SARS-CoV-2), startede i Wuhan, Kina, i december sidste år, 2019. I de seneste tre måneder har virussen spredt sig hurtigt over hele verden for at nå pandemigrænsen.

Forskning er siden blevet udført og intensiveres for at beskrive de kliniske karakteristika af inficerede patienter, for at identificere de prognostiske faktorer for akut respiratory distress syndrome [ARDS] og dødsfald; og at vurdere effektiviteten af ​​nye antivirale midler og terapeutiske strategier til behandling af COVID-19.

Behandlinger, der i øjeblikket undersøges, omfatter:

• Potentielt effektive behandlinger: (hydroxy)chloroquin, Remdesivir, Lopinavir, Ritonavir +/- IFN-ß-1a (i øjeblikket evalueret i det europæiske opdagelsesstudie), methylprednisolon hos patienter med ARDS;
• Potentielt skadelige behandlinger: antihypertensiva såsom konverterende enzymhæmmere og angiotensinreceptorantagonister.

Vi lavede den hypotese, at (1) patienter, der modtager ARB'er eller ACEi'er, har en højere risiko for at præsentere en alvorlig COVID-19-infektionssygdom, og (2) patienter, der modtager syntetisk AMD (f.eks. HCQ og CQ) har en lavere risiko for at præsentere en alvorlig covid19-infektionssygdom.

Ved at bruge data fra den franske forsikringssundhedsdatabase (SNDS) og hospitalsudskrivningsdatabase (PMSI) er vores mål

• Hovedformål: At vurdere risikoen for moderate til alvorlige COVID-19-infektioner hos patienter, der bruger syntetiske anti-malariamedicin (AMD) eller anti-hypertensive lægemidler (Angiotensin-receptorblokerende/Angiotensin-konverterende-enzymhæmmere).
• Sekundært mål: At undersøge risikoen for moderate til alvorlige COVID-19-infektioner i forhold til alder, køn, komorbiditeter, eksponeringsniveau for AMD, geografiske placeringer og underliggende komorbiditeter.

Dette for at:

• For at forhindre moderate til alvorlige COVID-19-infektioner i en risikopopulation (diabetes, ældre, respirationssvigt-populationer) ved brug af syntetisk AMD.
• For at forhindre moderate til alvorlige COVID-19-infektioner i en risikobefolkning, standsning af angiotensin-receptor-blokerende og angiotensin-konverterende-enzymhæmmere.