テクノロジーを活用した幹細胞移植生存者とそのプライマリケア提供者に対する皮膚がんスクリーニングの活性化、TEACH 研究
テクノロジーを活用した造血細胞移植生存者とそのプライマリケア提供者向けの皮膚がんスクリーニングの活性化 (TEACH)
調査の概要
詳細な説明
主な目的:
I. 患者の活性化と教育 (PAE、N=360) 単独または医師の活性化 (PAE+Phys、N=360) が、生後 12 か月時点での皮膚がん検診および健康増進の実践に及ぼす影響を判定します。実施した生存者の割合で測定します。皮膚の自己検査と医師の皮膚検査を受け、疑わしい病変の検出と診断に時間がかかります。
II. 移植患者のかかりつけ医の間で、疑わしい病変を特定するための印刷物の提供と比較した、e ラーニングの遠隔ダーモスコピー プログラムの影響を判断します。
概要: 参加者は 3 つのグループのうち 1 つにランダムに割り当てられます。
グループ I: 参加者は皮膚がんに関する研究パケットを受け取ります。 参加者は 9 か月間、3 週間に 1 回テキスト メッセージも受け取ります。
グループ II: 参加者は皮膚がんに関する研究パケットを受け取ります。 参加者は 9 か月間、3 週間に 1 回テキスト メッセージも受け取ります。 参加者の医師は、教育的介入について説明し、次回の患者訪問時に皮膚検査を行うよう勧める手紙を受け取ります。
グループ III: 参加者は皮膚がんに関する研究パケットを受け取ります。 参加者は 9 か月間、3 週間に 1 回テキスト メッセージも受け取ります。 参加者の医師は、教育的介入について説明し、次回の患者訪問時に皮膚検査を行うよう勧める手紙を受け取ります。 医師はまた、疑わしい病変の画像をアップロードするための説明書が記載された無料のダーマスコープを受け取り、皮膚がんのダーモスコープ画像と造血幹細胞移植患者によく見られる「ミミッカー」の追加説明と、ダーマトスコープの使用に関する明確な指示を含む 30 分間のオンライン コースに参加します。ダーモスコピーとダーモスコピーを診療に組み込むための手順。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究場所
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California
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Duarte、California、アメリカ、91010
- City of Hope Medical Center
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
説明
包含基準:
- シティ・オブ・ホープ(COH)で自家または同種造血幹細胞移植(HCT)を受けたことがある
- HCT 後 2 年から 5 年 (+/- 3 か月 [m]) 経過している
- 過去 12 か月以内にプライマリケア提供者 (PCP) を受診したことがある (対象者全体の 95% 以上が期待される)、または今後 12 か月以内に受診する予定がある
- テキストメッセージを受信できる携帯電話を持っていること
- 英語またはスペイン語で流暢な読み書きができる
- 研究固有のインフォームド・コンセントフォーム(ICF)を理解し、署名できる
除外基準:
- 研究への参加を制限する活動性の血液悪性腫瘍または急性疾患の証拠がある患者
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:防止
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:グループ I (PAE)
参加者は皮膚がんに関する研究パケットを受け取ります。
参加者は 9 か月間、3 週間に 1 回テキスト メッセージも受け取ります。
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補助研究
テキストメッセージを受信する
他の名前:
学習パケットを受け取る
他の名前:
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実験的:グループ II (PAE、医師)
参加者は皮膚がんに関する研究パケットを受け取ります。
参加者は 9 か月間、3 週間に 1 回テキスト メッセージも受け取ります。
参加者の医師は、教育的介入について説明し、次回の患者訪問時に皮膚検査を行うよう勧める手紙を受け取ります。
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補助研究
テキストメッセージを受信する
他の名前:
学習パケットを受け取る
他の名前:
医師からの手紙と教育パッケージを受け取る
他の名前:
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実験的:グループ III (PAE、医師、皮膚鏡)
参加者は皮膚がんに関する研究パケットを受け取ります。
参加者は 9 か月間、3 週間に 1 回テキスト メッセージも受け取ります。
参加者の医師は、教育的介入について説明し、次回の患者訪問時に皮膚検査を行うよう勧める手紙を受け取ります。
医師はまた、疑わしい病変の画像をアップロードするための説明書が記載された無料のダーマスコープを受け取り、皮膚がんのダーモスコープ画像と造血幹細胞移植患者によく見られる「ミミッカー」の追加説明と、ダーマトスコープの使用に関する明確な指示を含む 30 分間のオンライン コースに参加します。ダーモスコピーとダーモスコピーを診療に組み込むための手順。
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補助研究
テキストメッセージを受信する
他の名前:
学習パケットを受け取る
他の名前:
医師からの手紙と教育パッケージを受け取る
他の名前:
完全なオンラインコース
ダーモスコープを受け取る
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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患者の活性化と教育単独、または医師の活性化と併用した場合の、皮膚がん検診と健康増進の実践の変化への影響
時間枠:ベースラインと 12 か月
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ベースラインと 12 か月後にアンケートを実施し、過去 12 か月以内に実施された皮膚検査について尋ねます。
ロジスティック回帰を使用して、患者の特性と危険因子の不均衡を調整します。
グループの主効果に応じて、共変量交互作用によるグループのテストも行います。
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ベースラインと 12 か月
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参加者がほくろや病変の疑いがあることに最初に気付いてから、確定診断が行われた日までの時間間隔
時間枠:最長12ヶ月
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連続変数となり、一般化線形モデルを使用して 2 つの研究アーム間の間隔を比較し、対象の共変量に合わせて調整されます。
二変量モデルから始めて、多変量回帰モデルに含める潜在的な変数を決定します。
グループ主効果が有意な場合、グループ主効果と他の変数との相互作用が検査されます。
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最長12ヶ月
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疑わしい病変を特定するための印刷物の提供と比較した、e ラーニングの遠隔ダーモスコピー プログラムの影響
時間枠:最長12ヶ月
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正規分布データの一般化推定方程式 (GEE) と、医師内の相関関係を考慮した複合対称共分散行列分析を使用して、時間の経過に伴う姿勢変化のグループ差を比較します。
リッカート尺度 (1 ~ 5) の反応を二分化し、12 か月 (m) の時点でベースラインと比較してより高い信頼レベル (>= 4 対 < 4) を報告したプライマリケア医師 (PCP) の割合をグループ間で比較します。複合対称共分散構造を持つ縦二項 GEE モデル。
これらのモデルでは、必要に応じて共変量調整が行われます。
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最長12ヶ月
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患者への経済的影響 - 費用対効果の分析
時間枠:最長12ヶ月
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標準的な増分費用対効果分析手法を使用して評価され、仮定と不確実性が結果と結論に及ぼす影響を評価するために使用されます。
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最長12ヶ月
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患者への経済的影響 - 感度分析
時間枠:最長12ヶ月
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標準的な増分感度分析を使用して評価され、結果と結論に対する仮定と不確実性の影響を評価するために使用されます。
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最長12ヶ月
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下流コスト
時間枠:最長12ヶ月
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2 つの介入群を比較して、完了した追加の自己皮膚検査あたりのコストと完了した追加の PCP 検査あたりのコストを推定します。
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最長12ヶ月
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協力者と研究者
捜査官
- 主任研究者:Saro H Armenian、City of Hope Medical Center
出版物と役立つリンク
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (推定)
研究の完了 (推定)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- 20096 (その他の識別子:City of Hope Medical Center)
- NCI-2020-01830 (レジストリ識別子:CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
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