転移性非小細胞肺癌(EGIA-002)の被験者におけるAB-16B5とドセタキセルの併用
転移性非小細胞肺癌(EGIA-002)の治療歴のある被験者におけるAB-16B5とドセタキセルの併用の第II相試験
調査の概要
詳細な説明
これは、プラチナ含有ダブレットによる治療後に疾患の進行を経験した転移性非小細胞肺癌の治療歴のある被験者におけるドセタキセルと組み合わせた AB-16B5 の非盲検、単群、多施設第 II 相試験です。治療および抗 PD1 または PD-L1 免疫チェックポイント抗体を同時にまたは順次投与します。 約 40 人の被験者がこの試験に登録され、1 日目、3 週間ごとに 1 回 75 mg/m2 の用量でドセタキセルと組み合わせて、1 日目、8 および 15 日目に週 1 回 12 mg/kg の用量で AB-16B5 を受け取ります。 治療の1サイクルは21日(3週間)で構成されます。 AB-16B5 とドセタキセルの組み合わせの安全性プロファイルは、最初の 8 人の被験者が 1 サイクルの治療を完了する安全性の導入期間中に調べられます。 用量漸増は行われないが、AB-16B5 の用量を漸減する決定は、修正毒性確率間隔法を使用して行うことができる。
被験者は6週間ごとに放射線画像で評価され、客観的奏効率(ORR)および無増悪生存期間(PFS)を決定するための固形腫瘍の応答評価基準(RECIST)1.1基準を使用して治療に対する応答を評価します。 ペアの腫瘍生検(治療前および治療中)は、すべての被験者で収集されます。 研究治療は、疾患の進行、治療に関連する容認できない重症度の有害事象、被験者の中止要求、またはさらなる治療が被験者の最善の利益にならないと治験責任医師が判断するという証拠が得られるまで継続します。 治験責任医師が被験者が臨床的に安定していると判断した場合、進行による治療が許可されます。 毒性のためにドセタキセルを中止しなければならない被験者は、AB-16B5を継続します。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- フェーズ2
連絡先と場所
研究場所
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Texas
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Houston、Texas、アメリカ、77030
- The University of Texas MD Anderson Cancer Center
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Quebec
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Montréal、Quebec、カナダ、H2X 3E4
- Centre hospitalier de l'Université de Montréal (CHUM)
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Montréal、Quebec、カナダ、H1T 2M4
- Hopital Maisonneuve-Rosemont
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Québec、Quebec、カナダ、G1V 4G5
- Institut Universitaire de Cardiologie et de Pneumologie de Quebec (IUCPQ)
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Saint-Jérôme、Quebec、カナダ、J7Z 5T3
- Centre Intégré de Santé et de Services Sociaux des Laurentides (Hôpital Régional de St-Jérôme)
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
説明
包含基準:
- -被験者(男性または妊娠していない女性)は、インフォームドコンセントに署名した日の年齢が18歳以上でなければなりません。
- -組織学的または細胞学的に(ステージIII〜IV)非小細胞肺癌(NSCLC)の診断が確認され、RECIST 1.1で定義された少なくとも1つの測定可能な病変がある被験者。
- -被験者は、抗PD1またはPD-L1免疫チェックポイント抗体による治療と、同時または連続して投与されたプラチナ含有ダブレット治療の後に疾患の進行を経験している必要があります。
- -EGFRまたはALK遺伝子にターゲティング可能なドライバー変異を持つ被験者は、利用可能なすべての標的療法に失敗し、抗PD1またはPD-L1免疫チェックポイント抗体による治療とプラチナ含有ダブレット治療の後に疾患の進行を経験した後、試験に参加することが許可されます。同時にまたは順次に投与されます。
- -被験者は適切な臓器および免疫機能を持っている必要があります
- -被験者は、生検の禁忌のない生検に適した腫瘍病変を持っている必要があります。
- -被験者は東部共同腫瘍学グループ(ECOG)のパフォーマンスステータスが2以下でなければなりません。
- -被験者の平均余命は少なくとも3か月である必要があります。
- -被験者は、最近のがん治療による毒性効果からグレード1以下まで回復している必要があります。 対象者が大手術または放射線療法を受けた場合、合併症および/または毒性から回復している必要があります。
- -出産の可能性のある女性被験者は、試験治療の初回投与前72時間以内に血清妊娠検査で陰性でなければなりません。
- 生殖の可能性のある被験者(男性と女性の両方)は、研究全体を通して、および研究薬の最後の投与後最大90日間、非常に効果的な避妊方法を実践することをいとわない必要があります。 これが被験者の通常のライフスタイルである場合、禁欲は許容されます。
女性被験者は、外科的不妊症の病歴がある場合、または以下のいずれかとして定義される閉経後の状態の証拠がある場合、出産の可能性があるとは見なされません。
- 45歳以上で、2年以上月経がない。
- -子宮摘出術および卵巣摘出術なしで2年未満の無月経であり、スクリーニング時の閉経後の範囲の卵胞刺激ホルモン(FSH)値。
- 子宮摘出術、卵巣摘出術または卵管結紮後。 文書化された子宮摘出術または卵巣摘出術は、実際の処置の医療記録または超音波によって確認する必要があります。 卵管結紮は、実際の手順の医療記録で確認する必要があります。
- 被験者は、計画されたフォローアップを含む研究手順、および制限を理解し、完全に順守することができ、喜んで順守する可能性が高い必要があります。
- 被験者は、研究に関連する手順を完了する前に、調和に関する国際会議(ICH)のGood Clinical Practice(GCP)ガイドラインに従って、研究に参加するための個人的に署名され、日付が記入された書面によるインフォームドコンセントを提出している必要があります。
除外基準:
- -AB-16B5による以前の治療を受けた被験者。
- -NSCLCの治療のためにドセタキセルによる以前の治療を受けた被験者。
- -治験薬の研究に現在参加しているか、参加したことがある被験者、または研究治療の最初の投与前の21日以内に治験デバイスを使用している被験者。 21 日間のウィンドウは、抗悪性腫瘍治験薬の最終投与量または抗悪性腫瘍目的の治験機器の最終使用を使用して計算する必要があります。
- -3週間以内に抗がん治療を受けたか、2週間以内に放射線療法を受けた被験者 研究治療の最初の投与を受ける前、または有害事象からグレード1以下まで回復していない。 脱毛症の被験者は参加資格があります。
- -試験中に他の形態の全身または局所抗腫瘍療法が必要になると予想される被験者。 これには、別の薬剤による維持療法または放射線療法が含まれます。
- -プレドニゾン(または同等物)の用量> 10 mg /日を投与されている被験者 研究治療または他の形態の免疫抑制薬の最初の投与前の7日以内(ドセタキセルのコルチコステロイド前治療および/または後治療は許可されています)。
- -強力なCYP3A4阻害剤(例、ケトコナゾール、イトラコナゾール、クラリスロマイシン、アタザナビル、インジナビル、ネファゾドン、ネルフィナビル、リトナビル、サキナビル、テリスロマイシン、ボリコナゾール)による治療が必要な被験者。 弱いCYP3A4阻害剤による代替治療があり、研究治療の最初の投与の少なくとも7日前に変更する意思がある場合、被験者は含まれる可能性があります。
- -進行中または積極的な治療を必要とする別の悪性腫瘍を有する被験者。 例外には、皮膚の基底細胞がん、皮膚の扁平上皮がん、または上皮内子宮頸がんが含まれます。
- -アクティブな中枢神経系転移および/または癌性髄膜炎を知っている被験者。 -以前に治療された脳転移のある被験者は、研究治療の最初の投与前に少なくとも2週間臨床的に安定している場合、参加する可能性があります 脳転移の新規または拡大の証拠がなく、投与を受けていない場合 > 10 mg試験治療の初回投与前7日以内のプレドニゾン(または同等物)の/日。
- -臨床的に重大な心電図異常のある被験者。
- -30日以内に生ワクチンを接種した、または受ける予定の被験者 研究治療の最初の投与。
- -ヒト免疫不全(HIV)の既知の病歴を持つ被験者。
- -アクティブなB型肝炎またはC型肝炎に感染している被験者。
- -抗生物質療法を必要とする活動性感染症の被験者。
- -過去1年以内にアルコールまたはその他の薬物乱用の既知の履歴がある被験者。
- -ドセタキセルに対する既知の過敏症のある被験者。
- -試験の結果を混乱させる可能性のある状態、治療または検査異常の履歴または現在の証拠を持っている被験者、治験の全期間中の被験者の参加を妨害する、またはそれが被験者の最善の利益にならない場合トライアルに参加します。
- -治療する治験責任医師の意見では、安全性または研究手順の遵守に影響を与える可能性がある、医学的、社会的、または心理社会的要因を持つ被験者。
- -妊娠中または授乳中の被験者、またはAB-16B5の最終投与またはドセタキセルの最終投与後90日までの試験期間内に妊娠または父親になる予定の被験者。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:なし
- 介入モデル:単一グループの割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:Arm AB-16B5とドセタキセル
AB-16B5 を 12 mg/kg の用量で週 1 回、1 日目、8 および 15 日目に、ドセタキセルを 75 mg/m2 の用量で 3 週間に 1 回、1 日目に組み合わせた。
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AB-16B5は、上皮から間葉への移行の阻害剤です。
これは、腫瘍関連分泌型クラステリン (TA-sCLU) に対する IgG2 アイソタイプの完全ヒト化モノクローナル抗体です。
ドセタキセルは、非小細胞肺がんの治療で承認された抗がん化学療法薬です
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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客観的な回答率(ORR)
時間枠:6週間ごとに、最大2年間の進行を客観的に文書化した日付まで。
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客観的応答率(ORR)は、完全な応答(CR)に従って、完全な応答(CR)または部分応答(PR)が確認された完全な応答(CR)または部分的な応答(CR)があると記載された被験者の割合として定義されました。すべての標的病変の消失。部分応答(PR):標的病変の直径の合計の少なくとも30%減少。
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6週間ごとに、最大2年間の進行を客観的に文書化した日付まで。
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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臨床給付率(CBR)
時間枠:6週間ごとに、最大2年間の進行を客観的に文書化した日付まで。
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臨床利益率(CBR)は、完全な反応(CR)、部分反応(PR)または安定した疾患(SD)を持つ被験者の割合として定義されました。部分応答(PR):標的病変の直径の合計の少なくとも30%減少。安定疾患(SD):PRの資格を得るのに十分な収縮も、PDの資格を得るのに十分な増加もありません。
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6週間ごとに、最大2年間の進行を客観的に文書化した日付まで。
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応答期間(DOR)
時間枠:6週間ごとに、最大2年間の進行を客観的に文書化した日付まで。
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反応の期間(DOR)は、客観的腫瘍反応(CRまたはPR)の最初の文書化の日付から、RECIST 1.1に従って、または文書化されたPDの非存在下での原因による死亡に対する最初の文書までの時間として定義されました。
DORは、確認されたCRまたはPRを達成した被験者についてのみ計算されました。
Recist 1.1によると、完全な応答(CR):すべての標的病変の消失。部分応答(PR):標的病変の直径の合計の少なくとも30%減少。進行性疾患(PD):標的病変の直径の合計の少なくとも20%増加、または1つ以上の新しい病変の出現。
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6週間ごとに、最大2年間の進行を客観的に文書化した日付まで。
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臨床的利益の期間
時間枠:6週間ごとに、最大2年間の進行を客観的に文書化した日付まで。
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臨床利益の期間(CB)は、臨床利益(CR、PR、またはSDのいずれか)の最初の文書化の日付から、文書化されたPDがない場合の原因により、RECIST 1.1または原因による死刑症の客観的進行(PD)の最初の文書までの時刻として定義されました。
臨床的利益の期間は、臨床的利益を達成した被験者のみで計算されました。
Recist 1.1によると、完全な応答(CR):すべての標的病変の消失。部分応答(PR):標的病変の直径の合計の少なくとも30%減少。安定疾患(SD):PRの資格を得るのに十分な収縮も、PDの資格を得るのに十分な増加もありません。進行性疾患(PD):標的病変の直径の合計の少なくとも20%増加、または1つ以上の新しい病変の出現。
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6週間ごとに、最大2年間の進行を客観的に文書化した日付まで。
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安定した疾患の期間
時間枠:6週間ごとに、最大2年間の進行を客観的に文書化した日付まで。
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安定した疾患の期間(SD)は、最初の研究治療の日付から、RECIST 1.1に従って疾患の客観的進行(PD)の最初の文書化まで、または文書化されたPDが存在しない場合の原因による死亡まで定義されました。
安定した疾患の期間は、安定した疾患を達成した被験者が全体的な全体的な反応としてのみ計算されました。
最良の全体的な反応は、研究治療の開始から研究終了まで記録された最良の応答として定義されました。
Recist 1.1によると、安定疾患(SD):PRの資格を得るのに十分な収縮もPDの資格も十分に増加していません。進行性疾患(PD):標的病変の直径の合計の少なくとも20%増加、または1つ以上の新しい病変の出現。
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6週間ごとに、最大2年間の進行を客観的に文書化した日付まで。
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進行フリーサバイバル(PFS)
時間枠:6週間ごとに、最大2年間の進行を客観的に文書化した日付まで。
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無増悪生存(PFS)は、最初の研究治療の日付から、RECIST 1.1によると、文書化されたPDが存在しない原因による死亡に対する最初の文書化までの時間として定義されました。 研究の終わりに進行せずに生き続けた被験者の場合、イベント日は最後の疾患評価の日に検閲されました。 Recist 1.1によると、進行性疾患(PD):標的病変の直径の合計の少なくとも20%増加、または1つ以上の新しい病変の出現。 |
6週間ごとに、最大2年間の進行を客観的に文書化した日付まで。
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全生存(OS)
時間枠:研究治療の開始から最大3年間の死亡日または最終接触の日付まで。
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全生存(OS)は、あらゆる原因による最初の研究治療の日付から死までの時間として定義されました。
研究の終わりに生存している被験者の場合、OSエンドポイントは、最後の接触日(または生きていることが知られている最終日)に検閲されました。
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研究治療の開始から最大3年間の死亡日または最終接触の日付まで。
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協力者と研究者
スポンサー
捜査官
- スタディディレクター:Julie Laurin、Alethia Biotherapeutics Inc.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
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