熱性けいれんの小児における TRPV1 遺伝子と KCC2 遺伝子の多型の関係
調査の概要
詳細な説明
熱性けいれん (FS) は、小児期の最も一般的な神経疾患です。 それはまさにこの病気の発生率が高いためであり、繰り返しの傾向を含む年齢は、小児科の診療における特定の課題を表しています.
FS は、米国小児科学会 (AAP) によって定義されているように、「頭蓋内感染症、代謝障害、または無熱性けいれんの既往がない、生後 6 ~ 60 か月の熱性小児に発生するけいれん」です。
単純な熱性けいれんは、生後 6 か月から 5 歳までの小児の神経系の急性疾患に起因しない熱性疾患の間に発生する、24 時間以内に繰り返されない、短い (15 分未満の) 全身性けいれんとして定義されます。神経障害はなく、以前の無熱性発作もありません。 複雑熱性けいれんは、15分を超えて24時間に1回以上繰り返される、および/または発作後の神経学的異常、より頻繁には発作後麻痺(トッド麻痺)、または以前の神経学的欠損を伴う。
FN の病因はいまだに多くの研究の対象となっており、遺伝的素因に依存する可能性があることが知られています。
動物実験では、KCC2 遺伝子を持たないマウスは頻繁に全般発作を起こすことが示されていますが、KCC2 遺伝子がヘテロ接合で欠失しているマウスは、発作開始の閾値が低いことが示されています。 人間集団では、この遺伝子の変異は、てんかんの子供だけでなく、FN の子供にも報告されています。 多型rs2297201 KCC2遺伝子とFSとの間の関連は調べられていない。
TRPV1 遺伝子と実験モデルにおける FS の出現との関連性が研究で示されていますが、これまでのところ、ヒト集団での同様の研究は行われていません。 研究モリア等。 2012 は、多型 rs222797 TRPV1 遺伝子が、ヒトの皮質興奮性の調節、グルタミン酸伝達、およびニューロンの興奮性の増加に関与することを示しました。 C 対立遺伝子のこの多型は、カパイシンおよびアナダミン アゴニストに対するより大きな最大応答と関連しています。 これはすべて、チャネル機能の増加につながるTRPV1遺伝子の変化がFSの素因を示唆している可能性があることを示しています。
FS は遺伝的に制御されているため、TRPV1 および KCC2 遺伝子多型と FN の発生との関連を特定したいと考えています。
研究の種類
入学 (実際)
参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
サンプリング方法
調査対象母集団
説明
包含基準:
- 私たちの研究には、ベオグラードの大学小児病院に入院または外来治療を受けた、熱性けいれんと診断された患者が含まれます。
- 各患者について、FS の診断は ILAE の定義 (International Leage
- 研究に含めるための主な基準は、以前に無熱性発作が発生していない強化された FS でした。
除外基準:
- -頭蓋内感染症および代謝不均衡の証拠がある患者
- 医療文書が不備のある患者
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
コホートと介入
グループ/コホート |
介入・治療 |
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CN: コントロール グループ
対照群は 5 歳以上の健康な子供で構成され、既往歴に神経障害がなく、ベオグラード市の就学前または学校の診療所にいる患者でした。
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血液サンプルからDNAを分離しています。 分析された多型の遺伝子型を決定するには、TaqMan エッセイを使用したリアルタイム PCR を使用します。 KCC2 遺伝子多型を解析すると、VIC 色素遺伝子は C アレル、FAM 色素は T アレルに対応し、TRPV1 遺伝子多型では、VIC 色素は C アレル、FAM 色素は G アレルに対応していました。 |
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SFS : 単純な FS を持つ個人のグループ
単純性熱性けいれん (SFS) は持続時間が 15 分未満で、その型は強直間代性です。
また、彼らは最初の24時間の間に再犯の兆候を示さず、6ヶ月から5歳までの患者で診断されました.
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血液サンプルからDNAを分離しています。 分析された多型の遺伝子型を決定するには、TaqMan エッセイを使用したリアルタイム PCR を使用します。 KCC2 遺伝子多型を解析すると、VIC 色素遺伝子は C アレル、FAM 色素は T アレルに対応し、TRPV1 遺伝子多型では、VIC 色素は C アレル、FAM 色素は G アレルに対応していました。 |
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CFS : 複雑な FS を持つ個人のグループ
複雑性熱性けいれん(CFS)は、典型的な年齢層外で発生し、最終的に最初の24時間で再び繰り返される、焦点発作またはてんかん状態、または体温が38度未満の発作を有する患者で診断されました。
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血液サンプルからDNAを分離しています。 分析された多型の遺伝子型を決定するには、TaqMan エッセイを使用したリアルタイム PCR を使用します。 KCC2 遺伝子多型を解析すると、VIC 色素遺伝子は C アレル、FAM 色素は T アレルに対応し、TRPV1 遺伝子多型では、VIC 色素は C アレル、FAM 色素は G アレルに対応していました。 |
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FS: 熱性けいれん
ベオグラードの大学小児病院で入院または外来治療を受けた、熱性けいれんと診断された患者。
1~14歳
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血液サンプルからDNAを分離しています。 分析された多型の遺伝子型を決定するには、TaqMan エッセイを使用したリアルタイム PCR を使用します。 KCC2 遺伝子多型を解析すると、VIC 色素遺伝子は C アレル、FAM 色素は T アレルに対応し、TRPV1 遺伝子多型では、VIC 色素は C アレル、FAM 色素は G アレルに対応していました。 |
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WFS: てんかんのない FS のある個人のグループ
熱性けいれんがあり、てんかんを発症していない子供たちのグループ
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血液サンプルからDNAを分離しています。 分析された多型の遺伝子型を決定するには、TaqMan エッセイを使用したリアルタイム PCR を使用します。 KCC2 遺伝子多型を解析すると、VIC 色素遺伝子は C アレル、FAM 色素は T アレルに対応し、TRPV1 遺伝子多型では、VIC 色素は C アレル、FAM 色素は G アレルに対応していました。 |
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EFS: てんかんおよび熱性けいれんのある個人のグループ
てんかんを発症した熱性けいれんの子供たちのグループ
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血液サンプルからDNAを分離しています。 分析された多型の遺伝子型を決定するには、TaqMan エッセイを使用したリアルタイム PCR を使用します。 KCC2 遺伝子多型を解析すると、VIC 色素遺伝子は C アレル、FAM 色素は T アレルに対応し、TRPV1 遺伝子多型では、VIC 色素は C アレル、FAM 色素は G アレルに対応していました。 |
この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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TRPV1遺伝子多型における多型の検出
時間枠:2週間
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TRPV1 遺伝子の多型の検出は、PCR リアルタイム法によって行われます。PCR 増幅中、プライマーに加えて、5' 末端が特定の蛍光色素で標識された特定のオリゴヌクレオチド プローブの対立遺伝子が使用されます (レポーター色素、例えば VIC や FAM)、3' 位置にはクエンチャーがあり、これは蛍光発光をブロックする役割を果たします。蛍光強度は各サイクル中に増加し、動的反応をリアルタイムで監視することができます。 PCR 反応により、色素の蛍光が増加し、テスト対立遺伝子のヘテロ接合性が示されます。
1色のみの蛍光カップリングはホモ接合状態を示します.VIC色素は対立遺伝子Cに対応し、FAM色素は対立遺伝子Gに対応します.
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2週間
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KCC2遺伝子多型における多型の検出
時間枠:2週間
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KCC2 遺伝子の多型の検出は、PCR リアルタイム法によって行われます。PCR 増幅中、プライマーに加えて、5' 末端が特定の蛍光色素で標識された特定のオリゴヌクレオチド プローブの対立遺伝子が使用されます (レポーター色素、例えば VIC や FAM)、3' 位置にはクエンチャーがあり、これは蛍光発光をブロックする役割を果たします。蛍光強度は各サイクル中に増加し、動的反応をリアルタイムで監視することができます。 PCR 反応により、色素の蛍光が増加し、テスト対立遺伝子のヘテロ接合性が示されます。
1色のみの蛍光カップリングは、ホモ接合状態を示します。
VIC 色素は対立遺伝子 C に対応し、FAM 色素は対立遺伝子 T に対応します。
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2週間
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協力者と研究者
捜査官
- 主任研究者:Sanja Dimitrijevic, PhD、Specila hospital for cerebral palsy and developmental neurology
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Dimitrijevic S, Cvjeticanin S, Pusica A, Jekic B, Filipovic T, Nikolic D. Anthropogenetic Variability in the Group of Individuals with Febrile Seizures: Population-Genetic Study. Biomed Res Int. 2018 Jul 5;2018:7845904. doi: 10.1155/2018/7845904. eCollection 2018.
- Leung AK, Hon KL, Leung TN. Febrile seizures: an overview. Drugs Context. 2018 Jul 16;7:212536. doi: 10.7573/dic.212536. eCollection 2018.
- Reid AY, Riazi K, Campbell Teskey G, Pittman QJ. Increased excitability and molecular changes in adult rats after a febrile seizure. Epilepsia. 2013 Apr;54(4):e45-8. doi: 10.1111/epi.12061. Epub 2013 Jan 7.
- Puskarjov M, Seja P, Heron SE, Williams TC, Ahmad F, Iona X, Oliver KL, Grinton BE, Vutskits L, Scheffer IE, Petrou S, Blaesse P, Dibbens LM, Berkovic SF, Kaila K. A variant of KCC2 from patients with febrile seizures impairs neuronal Cl- extrusion and dendritic spine formation. EMBO Rep. 2014 Jun;15(6):723-9. doi: 10.1002/embr.201438749. Epub 2014 Mar 24.
- Huang WX, Yu F, Sanchez RM, Liu YQ, Min JW, Hu JJ, Bsoul NB, Han S, Yin J, Liu WH, He XH, Peng BW. TRPV1 promotes repetitive febrile seizures by pro-inflammatory cytokines in immature brain. Brain Behav Immun. 2015 Aug;48:68-77. doi: 10.1016/j.bbi.2015.01.017. Epub 2015 Mar 20.
- Xu H, Tian W, Fu Y, Oyama TT, Anderson S, Cohen DM. Functional effects of nonsynonymous polymorphisms in the human TRPV1 gene. Am J Physiol Renal Physiol. 2007 Dec;293(6):F1865-76. doi: 10.1152/ajprenal.00347.2007. Epub 2007 Oct 3.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
その他の研究ID番号
- SBCPRN2
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- ICF
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米国FDA規制機器製品の研究
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