- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04368936
Forholdet mellem polymorfismer af TRPV1- og KCC2-gen hos børn med feberanfald
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Feberkramper (FS) er den mest almindelige neurologiske lidelse i barndommen. Det er netop på grund af den høje forekomst af sygdommen, alderen, der inkluderer tendensen til gentagelse, udgør en særlig udfordring i pædiatrisk praksis.
FS, som defineret af American Academy of Pediatrics (AAP), er "kramper, der forekommer hos febrile børn mellem 6 og 60 måneder, som ikke har en intrakraniel infektion, metabolisk forstyrrelse eller historie med afebrile anfald".
Simple feberkramper defineres som et kort (<15 min) generaliseret anfald, som ikke gentages inden for 24 timer, der opstår under en febril sygdom, der ikke skyldes en akut sygdom i nervesystemet hos et barn i alderen 6 måneder til 5 år, med ingen neurologiske underskud og ingen tidligere afebrile anfald. Komplekse feberkramper er et fokalt eller generaliseret og langvarigt anfald af en varighed på mere end 15 minutter, der gentager sig mere end én gang i 24 timer og/eller forbundet med postiktale neurologiske abnormiteter, hyppigere en postiktal parese (Todds parese), eller med tidligere neurologiske underskud.
Etiologien af FN er stadig genstand for adskillige undersøgelser, og det er kendt, at det kan afhænge af genetisk disposition.
Dyreforsøg har vist, at mus uden KCC2-genet har hyppige generaliserede anfald, mens dem med heterozygot deletion af KCC2-genet har en reduceret tærskel for anfald. I den menneskelige befolkning er mutationer af dette gen blevet rapporteret hos børn med FN såvel som hos børn med epilepsi. Der er ingen undersøgt en sammenhæng mellem polymorfi rs2297201 KCC2-gen og FS.
Undersøgelser har vist en sammenhæng mellem TRPV1-gener og udseendet af FS i eksperimentelle modeller, men lignende undersøgelser i den menneskelige befolkning er ikke blevet udført indtil videre. Undersøgelser Moria et al. 2012 viste, at polymorfisme rs222797 TRPV1-genet involverer regulering af human kortikal excitabilitet, glutamattransmission og øget neuronal excitabilitet. C-allelen denne polymorfi er forbundet med en større maksimal respons på caspaicin- og anadamin-agonisterne. Alt dette indikerer, at ændringer i TRPV1-genet, der fører til øget kanalfunktion, kan tyde på en disposition for FS.
Da FS er genetisk kontrolleret, ønsker vi at bestemme associationen af TRPV1- og KCC2-genpolymorfismer med forekomsten af FN.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Vores forskning involverer patienter med diagnosticeret feberanfald, som blev indlagt eller modtog ambulant behandling på Universitetsbørnehospitalet i Beograd
- For hver patient blev der stillet en diagnose af FS baseret på ILAE-definitionen (International Leage
- Hovedkriteriet for inklusion i undersøgelsen var forstærket FS uden forudgående forekomst af afebrile anfald.
Ekskluderingskriterier:
- Patienter med tegn på intrakranielle infektioner og metabolisk ubalance
- Patienter med ufuldstændig medicinsk dokumentation
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorte |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
CN: Kontrolgruppe
Kontrolgruppen var lavet af raske børn over 5 år, som aldrig har haft nogen neurologiske lidelser i deres anamnese, og som var patienter i førskole- eller skoleambulatorier i byen Beograd
|
Vi er isoleret DNA fra blodprøven. For at bestemme genotyperne af de analyserede polymorfismer skal du bruge real-time PCR ved hjælp af TaqMan-essays. Ved analyse af KCC2-polymorfismerne svarede VIC-farvestoffet til C-allelen, og FAM-farvestoffet svarede til T-allelen, mens ved TRPV1-genpolymorfien svarede VIC-farvestoffet til C-allelen og FAM-farvestoffet til G-allelen. |
|
SFS: gruppe af individer med simpel FS
Simplex feberkramper (SFS) varer kortere end 15 minutter, og deres type er tonisk-kloniske.
De viste heller ikke tegn på recidiv i løbet af de første 24 timer og blev diagnosticeret hos patienter i alderen fra 6. måned til 5. år
|
Vi er isoleret DNA fra blodprøven. For at bestemme genotyperne af de analyserede polymorfismer skal du bruge real-time PCR ved hjælp af TaqMan-essays. Ved analyse af KCC2-polymorfismerne svarede VIC-farvestoffet til C-allelen, og FAM-farvestoffet svarede til T-allelen, mens ved TRPV1-genpolymorfien svarede VIC-farvestoffet til C-allelen og FAM-farvestoffet til G-allelen. |
|
CFS: gruppe af individer med kompleks FS
Komplekse feberkramper (CFS) blev diagnosticeret hos de patienter, der havde fokale anfald eller epileptisk status eller anfald med kropstemperaturen lavere end 38 grader, som opstod uden for den typiske aldersgruppe og til sidst gentog sig i de første 24 timer igen
|
Vi er isoleret DNA fra blodprøven. For at bestemme genotyperne af de analyserede polymorfismer skal du bruge real-time PCR ved hjælp af TaqMan-essays. Ved analyse af KCC2-polymorfismerne svarede VIC-farvestoffet til C-allelen, og FAM-farvestoffet svarede til T-allelen, mens ved TRPV1-genpolymorfien svarede VIC-farvestoffet til C-allelen og FAM-farvestoffet til G-allelen. |
|
FS: Feberkramper
Involveret patient med diagnosticerede feberanfald, som blev indlagt eller modtog ambulant behandling på Universitetsbørnehospitalet i Beograd.
Alder 1-14 år
|
Vi er isoleret DNA fra blodprøven. For at bestemme genotyperne af de analyserede polymorfismer skal du bruge real-time PCR ved hjælp af TaqMan-essays. Ved analyse af KCC2-polymorfismerne svarede VIC-farvestoffet til C-allelen, og FAM-farvestoffet svarede til T-allelen, mens ved TRPV1-genpolymorfien svarede VIC-farvestoffet til C-allelen og FAM-farvestoffet til G-allelen. |
|
WFS: gruppe af individer med FS og uden epilepsi
gruppe børn med feberanfald og ikke udviklet epilepsi
|
Vi er isoleret DNA fra blodprøven. For at bestemme genotyperne af de analyserede polymorfismer skal du bruge real-time PCR ved hjælp af TaqMan-essays. Ved analyse af KCC2-polymorfismerne svarede VIC-farvestoffet til C-allelen, og FAM-farvestoffet svarede til T-allelen, mens ved TRPV1-genpolymorfien svarede VIC-farvestoffet til C-allelen og FAM-farvestoffet til G-allelen. |
|
EFS: gruppe af personer med epilepsi og feberanfald
Gruppe børn med feberkramper, som har udviklet epilepsi
|
Vi er isoleret DNA fra blodprøven. For at bestemme genotyperne af de analyserede polymorfismer skal du bruge real-time PCR ved hjælp af TaqMan-essays. Ved analyse af KCC2-polymorfismerne svarede VIC-farvestoffet til C-allelen, og FAM-farvestoffet svarede til T-allelen, mens ved TRPV1-genpolymorfien svarede VIC-farvestoffet til C-allelen og FAM-farvestoffet til G-allelen. |
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Påvisning af polymorfi i TRPV1-genpolymorfismer
Tidsramme: 2 uger
|
Påvisningen af polymorfien i TRPV1-genet vil ske ved PCR-realtidsmetoden: Under PCR-ampificering anvendes der udover primere en allel af specifikke oligonukleotidprober, som i 5'-enden er mærket med specifikt fluorescerende farvestof ( Reporterfarve, f.eks. VIC og FAM), mens der i 3'-positionen er en quencher, som er rollen til at blokere fluorescensemissioner. Fluorescensintensiteten stiger i løbet af hver cyklus og giver os mulighed for at overvåge dynamiske reaktioner i realtid. Efter den sidste PCR-reaktion, som øger fluorescensen af farvestofferne, vises på testallelens heterozygositet.
Fluorescenskobling af kun én farve indikerer en homozygot tilstand.VIC farvestof svarer til allel C, og FAM farvestof til allel G.
|
2 uger
|
|
Påvisning af polymorfi i KCC2-genpolymorfismer
Tidsramme: 2 uger
|
Påvisningen af polymorfien i KCC2-genet vil blive udført ved PCR-realtidsmetoden: Under PCR-ampificering anvendes der udover primere en allel af specifikke oligonukleotidprober, som i 5'-enden er mærket med specifikt fluorescerende farvestof ( Reporterfarve, f.eks. VIC og FAM), mens der i 3'-positionen er en quencher, som er rollen til at blokere fluorescensemissioner. Fluorescensintensiteten stiger i løbet af hver cyklus og giver os mulighed for at overvåge dynamiske reaktioner i realtid. Efter den sidste PCR-reaktion, som øger fluorescensen af farvestofferne, vises på testallelens heterozygositet.
Fluorescenskobling af kun én farve indikerer en homozygot tilstand.
VIC farvestof svarer til allel C, og FAM farvestof til allel T.
|
2 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Sanja Dimitrijevic, PhD, Specila hospital for cerebral palsy and developmental neurology
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Dimitrijevic S, Cvjeticanin S, Pusica A, Jekic B, Filipovic T, Nikolic D. Anthropogenetic Variability in the Group of Individuals with Febrile Seizures: Population-Genetic Study. Biomed Res Int. 2018 Jul 5;2018:7845904. doi: 10.1155/2018/7845904. eCollection 2018.
- Leung AK, Hon KL, Leung TN. Febrile seizures: an overview. Drugs Context. 2018 Jul 16;7:212536. doi: 10.7573/dic.212536. eCollection 2018.
- Reid AY, Riazi K, Campbell Teskey G, Pittman QJ. Increased excitability and molecular changes in adult rats after a febrile seizure. Epilepsia. 2013 Apr;54(4):e45-8. doi: 10.1111/epi.12061. Epub 2013 Jan 7.
- Puskarjov M, Seja P, Heron SE, Williams TC, Ahmad F, Iona X, Oliver KL, Grinton BE, Vutskits L, Scheffer IE, Petrou S, Blaesse P, Dibbens LM, Berkovic SF, Kaila K. A variant of KCC2 from patients with febrile seizures impairs neuronal Cl- extrusion and dendritic spine formation. EMBO Rep. 2014 Jun;15(6):723-9. doi: 10.1002/embr.201438749. Epub 2014 Mar 24.
- Huang WX, Yu F, Sanchez RM, Liu YQ, Min JW, Hu JJ, Bsoul NB, Han S, Yin J, Liu WH, He XH, Peng BW. TRPV1 promotes repetitive febrile seizures by pro-inflammatory cytokines in immature brain. Brain Behav Immun. 2015 Aug;48:68-77. doi: 10.1016/j.bbi.2015.01.017. Epub 2015 Mar 20.
- Xu H, Tian W, Fu Y, Oyama TT, Anderson S, Cohen DM. Functional effects of nonsynonymous polymorphisms in the human TRPV1 gene. Am J Physiol Renal Physiol. 2007 Dec;293(6):F1865-76. doi: 10.1152/ajprenal.00347.2007. Epub 2007 Oct 3.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- SBCPRN2
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
IPD-delingsadgangskriterier
IPD-deling Understøttende informationstype
- STUDY_PROTOCOL
- SAP
- ICF
- CSR
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Feberanfald
-
University Hospital, Strasbourg, FranceRekruttering
-
King Edward Medical UniversityUniversity of Child Health Sciences and Children's Hospital, LahoreIkke rekrutterer endnuFebril neutropeni | G-CSF | Antibiotisk terapi | Febril neutropeni, lægemiddel-induceret | Febril neutropeni, regel for klinisk beslutning, kemoterapi
-
Institut RafaelAfsluttetPatienttilfredshed | Patientpræference | Febril neutropeni, lægemiddel-induceretFrankrig
-
Centre National de Formation et de Recherche en...Institute of Tropical Medicine, BelgiumRekruttering
-
University College CorkAfsluttetFeber | Febril sygdom
-
Hospital Infantil de Mexico Federico GomezHospital Juarez de Mexico; Instituto Nacional de PediatriaAfsluttetKemoterapi-induceret febril neutropeni
-
Hospira, now a wholly owned subsidiary of PfizerAfsluttetFaste tumorer | Ondartet hæmopati | Kemoterapi-induceret febril neutropeni (FN)Frankrig
-
Institute of Tropical Medicine, BelgiumInstitut National de Recherche Biomédicale. Kinshasa, République Démocratique...Afsluttet
-
Rajavithi HospitalAfsluttetFebril SygelighedThailand
-
University Hospital, LilleMinistry of Health, France; Ligue contre le cancer, FranceAfsluttetFebril neutropeni, regel for klinisk beslutning, kemoterapiFrankrig
Kliniske forsøg med Isoleret DNA, Real Time PCR
-
University Hospital, GrenobleUkendt
-
Dr mohammedRmadan hamadAssiut UniversityUkendt
-
Assiut UniversityIkke rekrutterer endnuMavekræft | Colo-rektal cancer
-
Sohag UniversityAfsluttet
-
Sohag UniversityIkke rekrutterer endnu
-
Bangabandhu Sheikh Mujib Medical University, Dhaka...RekrutteringOrofaryngeale neoplasmer | HovedhalskræftBangladesh
-
Asan Medical CenterAfsluttetMavesmerter | Zoster med andre komplikationerKorea, Republikken
-
Asmaa Hassan mohamed Abdel MawjoudAssiut UniversityIkke rekrutterer endnuPatienter med Ankyloserende Spondylitis og Psoriasis Arthritis
-
Zheng GuoIkke rekrutterer endnuDiabetisk nefropati type 2
-
Hager ZanatyIkke rekrutterer endnuTarmmikrobiota dysbiose ved lupus neferitis